|
#1
21.08.2014, 13:23
|
|||
|
|||
|
Себорея и алопеция
Женщина, 28 лет, 154 см, 44 кг.
На данный момент длина волос 45см, это максимальная длина, которую я отращивала. Кончики волос сухие, ломкие и секутся, поэтому раз в 3-6 месяцев стригусь. Менструальный цикл регулярный, 29 дней, длительность 6 дней, первые два дня не обильные, потом вообще скудные. В гирсутных зонах волос нет. Беременность одна (2013), КС на 31 неделе, мальчик 1950 г, 44 см, умер на 5 сутки. ОК не принимаю. Голову мою каждый день, окрашивание волос Тоникой раз-два в месяц. Кожа головы сильно зудит, перхоти как таковой не наблюдаю. Кожа головы засаливается очень быстро. В апреле посетила уролога (беспокоили отеки на пальцах, появились во время бер, и после родов не сошли). Назначения: офлоксацин, канефрон, фитолизин. Диагноз - хр.пиелонефрит. В июне дважды переболела ОРЗ. В первый раз пропал голос, был кашель (мукалтин, бронхикум, гомеовокс). Второй раз был насморк и немного першило горло (ринза, аквамарис, септолете). Волос выпадает в сутки около 100 штук. Во время мытья не сильно, 3-5 волос. В лобно-височной области есть небольшие залысины, с левой стороны больше (залысина появилась лет 7-8 назад, об этом сказала парикмахер, сама не обращала внимания). Во время беременности залысины заросли, зуд прекратился, голову мыла раз в 4 дня. Через месяц после родов (конец июня 2013) все отросшие волосы на залысинах повыпадали (с пережитым горем данное выпадение волос не связываю). Снова начала мыть голову через день. Где-то с сентября по март принимала БАД Эксперт волос. Во время его приема волос выпадало не более 5 шт. После отмены через месяц количество выпадающих волос увеличилось. Витаминов никаких не принимала. Была у трихолога. Изначально хотела сделать ФТГ, но после трихоскопии проведение ФТГ отложили. Диагноз себорея, решили сначала лечить её. Кожа головы в теменной части сильно отечна (не видно кожного "рисунка"), в некоторых местах даже видны кровеносные сосуды. Трихолог сказала что имеется воспаление. Очень много волосяных фоликул закупоренных сальными пробками (практически каждый). В затылочной части картина намного лучше, сальных пробок не так много, но себорея имеется. Отечности на этой части головы нет. назначения трихолога: комплекс 4 system (маска 0, шампунь, сыворотка). Досдать T4 св., на 5й день м.ц. ЛГ, ФСГ, пролактин. + анализ волос на миркоэлементы (последнее сдавать не буду). А по гормонам вопрос - нужно ли их сдавать? Трихолог хоть и внушает доверие. Но хотелось бы узнать альтернативное мнение в ходе лечения. В связи с этим создала тему. По поводу чуть завышенного ТТГ обращалась к эндокринологу, назначила йодбаланс 200 мг 3 мес. Диагноз гипотериоз. Хочу еще добавить, что у папы есть залысины в лобно-височной области. По классификации по Норвуду я бы дала 2 -3А стадию. Даже скорее 3А, т.к. залысины симметричные и волос там нет. Прочитав темы, заметила что тем, у кого ферритин находится в пределах нормы, но близок к нижней границе, назначают препараты железа. Нужно ли мне его принимать? анализы во вложении. И еще вопросы: поможет ли комплекс 4 system в данном случае, раз имеется отек. Есть ли другие более доступные средства лечения (наличие препаратов в аптеках и цена). Может быть стоит еще витамины начать пить? 
|
|
#3
22.08.2014, 17:07
|
|||
|
|||
|
Добрый день, уважаемые врачи.
Понимаю, что вы сильно заняты, а на сайте имеется достаточно информации, чтобы мало-мальски разобраться самим, но все равно решительно не понимаю, есть ли разница между себореей и себорейным дерматитом. В ЧаВо статью о последнем читала. Вопрос возник вот почему: зашла в аптеку, чтобы самой посмотреть какие препараты есть для лечения себореи и увидела там шампуни против себорейного дерматита и отрубевидного лишая (кето плюс и низорал). Можно ли их мне применять? Жалобы свои писала в первом посте, перечислю снова: есть постоянный зуд, кожа головы быстро засаливается, волосы приходится мыть каждый день, почти каждый волосяной фоликул в теменной зоне закрыт сальной пробкой, в лобно-височной зоне есть залысины. Перхоти нет. Кожа головы в теменной части отечна. Подсчитала количество выпавших волос (так как рекомендовала это сделать трихолог: на ночь расчесать хорошо волосы, заплести в косу, надеть косынку, наутро после расчесывания подсчитать) - 19 штук, из них: 5 см - 1, 10 см - 4, 20 см - 1, 25 см - 3, 30 см - 5, 35 см - 3, 40 см - 2.
|
|
#4
27.08.2014, 18:33
|
||||
|
||||
|
У Вас латентный железодефицит и показан прием препаратов железа, так же показан цинк.
Гипотериоз способствует выпадению. Низорал использовать можно.
|
|
#6
30.10.2014, 21:57
|
|||
|
|||
Добрый день, уважаемые врачи.
1. Выкладываю результаты ФТГ, заключение трихолога АГА, себорея. 2. Приобрела систему 4. Использую через день, и раз в неделю кетаконазол. Зуд прекратился, стало намного лучше. Но после того как система 4 закончится, хотелось бы перейти на что-нибудь более приемлемое по цене, что посоветуете? Правильно ли я понимаю, что это всего лишь косметический уход, и образовавшаяся залысина не зарастёт? 3. Из витаминов остались йодбаланс, ферретаб и 300 мг. аскорбинки. Цинк закончила принимать 17.10. Нужно ли повторить курс приема и когда? 4. Через месяц сдам еще раз ТТГ и анти-ТПО (эндокринолог назначила после 3-х мес. приема йодбаланса). Нужно ли еще какие-нибудь гормоны ЩЖ сдать? 5. И еще один вопрос: во рту периодически появляется металлический привкус, особенно если в дневном рационе присутствует гречневая каша, салат из свёклы.. Это нормально?
|
|
#8
26.11.2014, 19:21
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответы, Любовь Сергеевна.
Перед сдачей анализов пришлось обратиться к эндокринологу. Врач назначила сдать ТТГ, Т4 св и анти-ТПО. Вот результаты: ТТГ - 4,037 (0,35 - 4 мкМЕ/мл) Т4 св - 13,3 (9 - 19,1 пмоль/л) Анти-ТПО - 3,8 (<5,6 МЕ/мл) Назначила прием л-тироксина 25 мкг/сутки и контроль ТТГ через 2 мес. (в связи с планируемо
|
|
#9
26.11.2014, 19:48
|
|||
|
|||
|
не успела дописать и нечаянно нажала ENTER.. продолжаю:
Назначила прием л-тироксина 25 мкг/сутки и контроль ТТГ через 2 мес. (в связи с планируемой ближе к лету беременностью). Отменить тироксин через 2 мес. и начать прием Йодбаланса 200 мкг. Диагноз латентный гипотиреоз. Почитав форум для пациентов тиронет, узнала что дозировка 25 мкг абсолютно бесполезна.. За 3 мес. приема йодбаланса ТТГ снизился с 6 до 4.. Может быть мне продолжить его и принимать?! И через 2 мес. повторить ТТГ?! Не знаю что и делать.. По поводу залысины. Может это не АГА? На моей залысине появились коротенькие волоски, сейчас где-то 1,5-2 см.. Делала фото 1 августа - небо и земля... В любом случае хочу сказать спасибо форуму и врачам за помощь и внимание! 
|
Линейный вид
