#1
|
|||
|
|||
Помогите, пожалуйста,разобраться!
Добрый день!
1. 22 года, пол женский, рост 168, вес 55 2. 2 года сильно выпадают волосы. То больше ,то меньше. Но стабильно больше 100 волос в день, в день мытья( через день) может выпасть больше 400. Очень сильно высыхают, почти как солома. Залысин пока нет. Проборы заметно поредели. От красивых рыжих волос остался мини-хвостик. И ,боюсь, все будет ухудшаться, если что-то не предпринять. 3. Сейчас волосы чуть ниже ушей. Максимальная длина была до груди. От природы волосы густые и толстые. Обрезала т.к длинные и редкие выглядят ужасно. 4. Почти все волосы, которые выпадают, длинные толстые и здоровые, что странно. Иногда выпадают с луковицей, прихватив короткие волосы т.е по 2 волоса за раз. 5. ТТГ 2,26 мМе/л (0,27-4,20) Т4 0,98 нг/дл(0,86-1,70) Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО)- 0.70 МЕ/мл (0,00 - 9,00 ) Железо в сыворотке ↓ 6.50 мкмоль/л (10,70 - 32,20 ) Железосвязывающая способность сыворотки 67.65 мкмоль/л (45,30 - 77,10 ) ЛЖСС ↑ - 61.15 мкмоль/л (27,80 - 53,70 ) Ферритин -11.34 мкг/л (10,00 - 120,00 ) Лейкоциты (WBC) 8.51 *10^9/л 4,00 - 10,00 Эритроциты (RBC) 4.86 *10^12/л 3,50 - 5,20 Гемоглобин (HGB) 134 г/л 117 - 155 Гематокрит (HCT) 40.5 % 35,0 - 45,0 Средний объем эритроцита (MCV) 83.3 fL 81,0 - 100,0 Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 27.6 пг 27,0 - 34,0 Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 331 г/л 300 - 380 Тромбоциты (PLT) 317 *10^9/л 180 - 320 Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 39.7 fL 37,0 - 54,0 Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 13.4 % 11,3 - 19,5 Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 13.3 fL 10,0 - 20,0 Средний объем тромбоцита (MPV) 10.60 fL 9,40 - 12,40 Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 30.2 % 13,0 - 43,0 Нейтрофилы (NE) 3.58 *10^9/л 1,80 - 7,70 Лимфоциты (LY) 3.92 *10^9/л 1,00 - 4,80 Моноциты (MO) 0.72 *10^9/л 0,05 - 0,82 Эозинофилы (EO) 0.28 *10^9/л 0,02 - 0,50 Базофилы (BA) 0.01 *10^9/л 0,00 - 0,08 Нейтрофилы, % (NE%) ↓ 42.0 % 47,0 - 72,0 Лимфоциты, % (LY%) ↑ 46.1 % 19,0 - 37,0 Моноциты, % (MO%) 8.5 % 3,0 - 12,0 Эозинофилы, % (EO%) 3.3 % 1,0 - 5,0 Базофилы, % (BA%) 0.1 % 0,0 - 1,2 6. Нерегулярный менструальный цикл. По 40-50 дней. Иногда через раз. Избыточный рост волос с 15 лет. Сначала только вокруг сосков, а с возрастом и над губой,на подбородке, на внутренней поверхности бедер. Электроэпиляция в течении 7 лет не дает результатов... Родов и беременностей не было. ОК принимала в 15 лет Джесс -6 месяцев, и недавно Медиана -месяц. Никакого эффектов от них не было- ни побочных , ни каких-либо других. 7. Принимала 2 года Эутирокс(без перерывов), т.к был поставлен диагноз-гипотериоз (ТТГ был 4,1мМЕ/л.). При приеме Эутирокса ТТГ - 3, 5.мМЕ/л. Но 2 месяца назад попала к другому врачу, которая усомнилась в диагнозе. 1, 5 месяца не принимала Эутирокс и сдала ТТГ стал 2,26 мМЕ/л. Эутирокс отменили. Антибиотики не принимала. Трихолога в городе у нас нет, обратилась к дерматологу. Он диагностировал анемию и прописал 1 раз в день 1 таб. ФеррумЛекк. Принимаю 2 месяца. 8. Сильный стресс зимой. ОРЗ каждый месяц. Хронический гайморит. Гипергидроз подмышек и лица с 15 лет. 9.Волосы не крашу. Мою раз в 2 дня. 10. Зуда нет. Вскакивают часто прыщи на коже головы в височных районах и по линии роста волос. Иногда только на висках есть несильная перхоть. 11. Дерматолог диагностировал АГА и диффузное выпадение(на основе внешнего осмотра). Прописал ОК Мидиана на год(как антиандрогин) и Феррум Лекк на год, для поднятия ферритина. Железо пью 2 месяца. ОК не принимаю. Более подробное исследование провести в моём городе нет возможности, а ехать куда-то средств. Подскажите ,пожалуйста, что стоит еще делать? Стоит ли пройти обследование у гинеколога и сдать половые гормоны(тестостерон и др.)? И что могут означать прыщи на височных частях, при нежирной коже? Заранее спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Анализы в пункте 5 были сделаны до начала лечения Феррум-леком или во время (на какой день/неделю от начала лечения точно)?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
||||
|
||||
Следует продолжать принимать препарат железа: железодефицит обычным железом-2 ликвидируется за 3-4 мес, ферру-леком может и за полгода не откорректироваться. Волосы перестают выпадать только на фоне откорригированного ЖД.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |