|
#1
16.05.2015, 00:09
|
|||
|
|||
|
Лямблии
Здравствуйте! Мне 37 лет, вес 53 кг, живу в Красноярске. В конце марта после приема красного вина на следующий день начался очень сильный зуд и высыпания (3 красноватых пятна чешущихся - на животе, на ноге и на лице возле губы, а также в области половых органов ), потеря аппетита, тошнота, слабость, общее недомогание. Сдала анализы:
Разв. Анализ крови 02.04.2015 гемоглобин 130, лейкоциты 5100, соэ 6 мм/час Анализ кала на я/гл 02.04.2015 - паразиты не найдены (анализ сдавала после дуоденального зондирования) Дуоденальное зондирование 02.04.2015 Порция А - количество 45,0, з/желт., осадок +, реакция 6,0, мутная , хлопья+ , лейкоциты сплошь, бил. Са ++, кл. эпителия 10-12-15, слизь++ Порция В - количество 70.0, оливк., осадок +, прозрачн., реакция 7,5, хлопья+, лейкоциты 25-30, бил. Са +, кл. эпителия 4-6-8 Порция С - количество 15,0, желтый цвет, прозрачная, осадок +, реакция 7,0, бил. Са +, кл. эпителия 2-4. Во всех порциях обнаружены лямблии Терапевт поставил диагноз - хронический лямблиозный холецистохолангит (впервые у меня) и назначил лечение: 1 этап 10 дней: диета n5, тримедат 300 мг 1 т. 3 р. 10 дней, до стон 200 мг 1т. 3 р. 10 дней, ношпа 0.04 2 т. На ночь запивать 200мл бифидок, тюбаж 2 р. Через 5 дней. 2 этап 10 дней: дазолик 500 мг - 3 т. Вечером 2 дня, лактофильтрум 2 табл. 3 р. в день, тюбаж 1 р. через 3 дня. 3 этап: диета n 5 - 10 дней. В конце 2 этапа лечения , день на 19 примерно, снова началось обострение- зуд, высыпания, недомогание ( все также, как в 1 раз), только еще начались запоры. Терапевт отправил к инфекционисту, инфекционист обозначил кроме лямблиоза (рецидив) еще и дискинезию по гипертоническому типу. Назначено следующее лечение: 1. Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 5 дней дюспаталин200 мг 2 раза в день 7 дней Сбор ( ромашка, мята, пустырник, плоды укропа) пол стакана 2 раза в день 10-14 дней Мин. вода Ессентуки 4 температура 50 градусов за пол часа до еды 3 раза в день 2. Диета n 5 Немозол 400 мг 1 р вечером 7 дней После- 10 дней Рио флора баланс нео 10 дней (1 этап данного лечения я уже почти прошла) Прокомментируйте, пожалуйста, адекватность назначенного лечения или порекомендуйте более действенный препарат. И еще я хотела спросить, может ли быть связана ночная потливость (шея, голова) с данными заболеваниями? 
|
|
#2
16.05.2015, 21:44
|
|||
|
|||
|
Думаю, Вы недообследованы, и лечат Вас не от того. Или, что ещё хуже, наугад. Особенно странным кажется поведение инфекциониста. На каком основании он ставит лямблиоз (или был контрольный анализ)? А дискинезию? Почему вообще инфекционист ставит диагнозы, находящиеся за пределами его компетенции? От чего назначен ципрофлоксацин? Ни лямблиоз, ни тем более дискинезию им не лечат. [Наугад, авось полегчает?] При лямблиозе нужна не пятая диета, а с ограничением простых углеводов (сахар, белый хлеб, шоколад, мёд, рис, и т. п.) и увеличением белка (мясо, яйца, бобовые и т. п.). Такое питание препятствует размножению лямблий.
Лямблия — условно-патогенный организм, часто её присутствие не сопровождается никакими симптомами. В этом случае, даже при выявлении лямблий в анализах, лечение не проводится, поскольку носительство проходит самопроизвольно. В случаях манифестного лямблиоза, основным симптомом являются характерные боли в области живота и специфические расстройства стула — вы их не описываете. К тому же паразиты в анализе кала не обнаружены — при интенсивном заражении, скорее всего, были бы найдены цисты лямблий. Таким образом, отвечая на вопрос об адекватности, к лечению лямблиоза из всего Вашего сообщения относится только строчка про немозол. Но я бы посоветовал Вам, прежде, чем лечиться, найти действительную причину Ваших симптомов. Впрочем, Вы не описываете своё состояние на данный момент, так что, может, и искать уже нечего. С чем связана потливость, мне неизвестно: кишечные паразиты её не вызывают.
|
|
#3
17.05.2015, 04:03
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ! Я еще не написала, извините, делала еще УЗИ брюшной полости, заключение: эхо признаки потоковых изменений в печени; и еще про желчный пузырь - стенки не утолчены, в в/3 перетяжка. Состояние на данный момент хорошее, ничего не болит. Нужно ли еще обследоваться, и если да, то как, в каком направлении?
|
|
#4
17.05.2015, 14:49
|
|||
|
|||
|
Раз ничего не беспокоит, значит, в дальнейшем лечении Вы не нуждаетесь. Если соблюдали диету, резко выходить из неё не стоит. УЗИ органов брюшной полости прокомментировать не могу — не мой профиль. С точки зрения паразитологии Вы здоровы: немозол точно не нужен; пробиотики — пустая трата денег.
|
|
#6
27.05.2015, 13:17
|
|||
|
|||
|
Лямблии
Подскажите еще , пожалуйста, нужно ли все-таки лечить лямблии, если периодически всё же беспокоят аллергические реакции после сладкого или алкоголя (зуд, пятна), при этом ничего не болит. Была уже у аллерголога, он сказал, что это реакция на паразитов ( сдавала анализ кровь- общий IgE 5,37), что нужно их лечить.
|
|
#7
27.05.2015, 14:28
|
||||
|
||||
|
Нет, это не реакция на паразитов, а реакция на определенные продукты. Странно, что аллерголог этого не замечает. Лямблии не являются причиной АД. У Вас бессимптомное носительство, не требующее лечения, самоизлечивающееся.
|
|
|
|
#8
18.06.2015, 07:28
|
|||
|
|||
|
Лямблии
Здравствуйте! Подскажите, надо ли все-таки лечить Лямблии, если сейчас у меня начались симптомы заражения почему-то- чередование поноса и запора и боль в желудке? Раньше этого не было. Можете ли порекомендовать какое-то лечение и надо ли при этом сидеть на диете? Или всё же надо сдать снова анализы и какие?
|
|
#14
22.06.2015, 18:09
|
|||
|
|||
|
Лямблиоз
Здравствуйте! Подскажите еще, пожалуйста, надо ли во время и после лечения сидеть на диете с ограничением простых углеводов? (На время лечения я соблюдала такую диету на всякий случай) если да, то сколько еще после лечения нужно ее соблюдать?
|
|
#15
23.06.2015, 16:23
|
||||
|
||||
|
Да, это полезно на пару месяцев. Диета помогает избавиться от лямблий, переживших лечение. Нужно не просто ограничить короткие углеводы, а вытеснить их в диете белками.
|
Линейный вид
