Папилломы на шее и лице

[dmitryfrozen]

Добрый день всем. Мужчина, 31 год. У меня проблема - на щеках и особенно на шее очень много плоских папиллом. Также присутствует шелушение кожи лица (иногда головы).

Был у дерматолога очно. По поводу паппилом - врач мне сказала что это генетика и с этим ничего нельзя сделать. По поводу шелушения - отправила к гастроэнтерологу (нашли эрозию, рефлюксы), сказала что надо лечить жкт.

Хотелось бы получить мнение врачей форума. В основном волнуют паппиломы. Появились около 2-3 лет назад, субъективно за 2-3 года их количество несколько увеличилось.
Вопросы:
1) Что с этим можно сделать (удаление, мази итд?)
2) как сделать чтобы их не появлялось больше или замедлить появление?
3) есть ли какие-то ограничения (занятия спортом, питание, водные процедуры, баня) - я занимаюсь спортом (бег), потею при нем - может ли это повлиять на образование новых папиллом?
4) стоит ли пробовать другого дерматолога? Если да то куда посоветуете обратиться?

Фото прилагаю.

[BIS]

Добрый день! Множественные мягкие фибромы, кератомы.
Не остановить процесс, это наследственная предрасположенность.
На солнце, с возрастом их будет становиться больше. Смотрим на родственников с такими же образованиями. Примерно будет также.
Удаление в плановом порядке по эстетическим показаниям, или если мешают, травмируются. Можно наблюдать. Решать Вам.

[FBN]

Сообщение от dmitryfrozen

.... В основном волнуют паппиломы. Появились около 2-3 лет назад, субъективно за 2-3 года их количество несколько увеличилось.
1) Что с этим можно сделать (удаление, мази итд?)
2) как сделать чтобы их не появлялось больше или замедлить появление?
3) есть ли какие-то ограничения (занятия спортом, питание, водные процедуры, баня) - я занимаюсь спортом (бег), потею при нем - может ли это повлиять на образование новых папиллом?
4) стоит ли пробовать другого дерматолога? Если да то куда посоветуете обратиться? ... .

Это себорейный кератоз, а эти новообразования называются себорейными кератомами. К заболеванию есть генетическая предрасположенность, повышенная склонность к мутациям одного или нескольких из 4 определенных генов кожи. Заболевание доброкачественное, и эти себорейные кератомы очень редко перерождаются в злокачественные новообразования кожи.
1) Возможно удаление. Я, например, весьма эффективно их удаляю поверхностной криодеструкцией жидким азотом (это не дорого, быстро, производительно, почти безболезненно, с хорошим косметическим эффектом). Жили бы Вы в Гатчине, или рядом, в г. С. Петербурге, я бы Вам смог помочь.
2) Никак. На нынешнем уровне развития науки и медицины гены не возможно изменить во всех клетках кожи. Есть наблюдения, что УФО (загар на солнце, или солярии), у некоторых людей вызывали появление новых себорейных кератом.
3) Нет.
4) По поводу шелушения кожи лица, головы -

"отправила к гастроэнтерологу (нашли эрозию, рефлюксы), сказала что надо лечить жкт"

- ерунда, конечно. Никакой связи шелушения кожи лица и головы с эрозиями и рефлюкс эзофагитом нет.

Дерматолог, Федий Богдан Николаевич

[dmitryfrozen]

Большое спасибо специалистам за ответы. Родилось ещё несколько вопросов.

На солнце, с возрастом их будет становиться больше. Смотрим на родственников с такими же образованиями. Примерно будет также.

У отца есть, но не в таком количестве и активно начали появляться значительно позже (лет на 20).

1) Возможно удаление. Я, например, весьма эффективно их удаляю поверхностной криодеструкцией жидким азотом (это не дорого, быстро, производительно, почти безболезненно, с хорошим косметическим эффектом). Жили бы Вы в Гатчине, или рядом, в г. С. Петербурге, я бы Вам смог помочь.

1) Остаются ли после удаления рубцы или какие-то ещё следы?
2) Необходимо ли делать гистологию или тут визуального осмотра для диагностики достаточно?
3) Не бывает ли ускорения роста образований после удаления, а то мне некоторые говорят - лучше не трогай а то новые ещё появятся.
4) Может быть кто-то может посоветовать врачей в Москве или области которые смогут качественно удалить это дело похожим методом?

[BIS]

Добрый день! Ваши образования удаляются практически бесследно. Кератомы как бы налеплены на кожу, дермального компонента нет.
Удаляется ровно то количество, которое хочется.
Связи с появлением новых нет. Все равно будут появляться.
Решение об удалении принимаете Вы.
Единственное, что есть исследования (точные данные не приведу), что сочетаемость плюс ткани на коже сочетается с плюс тканью в толстом кишечнике (полипы).
Поэтому данным пациентам рекомендуется колоноскопия в плановом порядке с интервалом, характерным для лиц с наследственной предрасположенностью по полипам кишечника.

[FBN]

Сообщение от dmitryfrozen

1) Остаются ли после удаления рубцы или какие-то ещё следы?
2) Необходимо ли делать гистологию или тут визуального осмотра для диагностики достаточно?
3) Не бывает ли ускорения роста образований после удаления, а то мне некоторые говорят - лучше не трогай а то новые ещё появятся.
4) Может быть кто-то может посоветовать врачей в Москве или области которые смогут качественно удалить это дело похожим методом?

1) При правильном удалении - нет. Зависит от умения удаляющего врача.
2) Достаточно визуального осмотра.
3) Это миф. Новообразования никак не связаны между собой. Новые будут появляться, не зависимо от того, удалите вы существующие новообразования, или нет. К этому есть генетическая предрасположенность.
4) ?

Дерматолог, Федий Богдан Николаевич