Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 05.03.2018, 01:51
DiViGion DiViGion вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 30
DiViGion *
Перелом со смещением у ребенка - нужна ли перепозиция

Доброе время суток!

Мальчик 5 лет 9 мес, 119см, 21кг. Была гнойная ангина (весной 2017) с антибиотиками, осенью 2017 применяли ГКС (Будесонид) и беродуал, активный кариес на 3 зуба и есть деминерализация на других (зубы "слабые"), кожная сыпь (атопический дерматит) с малого возраста, толком не лечится (вроде на городскую воду), делали прививку Пентаксин+Полимиелит 18.01.18. Ранее ничего не ломал. В семье тоже переломов никогда ни у кого не было.
15.02 - зажал руку в лестнице, нагрузил на излом и сломал правую лучевую кость (вроде даже не падал, просто нагрузил). Сразу наложили холодную повязку и через 2 часа после переломы были в травмпункте.
Отека как такового не было. На боль не жаловался (хотя обычно очень капризный) ни до репозиции, ни во время (местный наркоз), ни после.
Фото снаружи сразу после (15.02):
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Рентген до репозиции:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
После репозиции не сделали фото рентгенснимка. На нем кость выглядела идеально, трещины вообще не было видно.
Гипс - с трех сторон охватывает предплечье, захватывает треть плеча, и первые фаланги пальцев. Кисть согнута внутрь.
Рука не болит. Ребенок очень активен. Все норовит нагрузить руку. пальцы активно использует, чтобы что-то удерживать и играть.
22.02 контрольный снимок очень плохого качества ((
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
03.02
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
- появилась (или стало видно) небольшое смещение.

Вопросы:
1. начала расходиться трещина - критично или нет? Что-то надо делать?
2. два травматолога говорят, что надо гипс снимать через три недели (назначили на 12.03). при такой трещине и такой активности ребенка - не опасно ли? Какие признаки того, что можно снимать гипс?
3. что можно делать после снятия гипса в части жизни (про восстановительную терапию понятно): бассейн, опираться на руку, ползать? В какой мере когда ограничивать активность? Что-то в сети не нашел про это инфо. Всегда сильно крутится во время сна, может выворачиваться в неестесвенные (неудобные позы) - не опасно ли?
Какие то легкосъемные протекторы есть? Чтобы можно было разрабатывать руку, но и спокойно оставлять ребенка играть/гулять одного.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.03.2018, 10:32
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
1. Не нужно ничего делать. Нормально все.
2. Не опасно. Признаки разные - вам их знать не нужно.
3. Не надо падать на эту руку и снова ломать. Остальное - по субъективным ощущениям ребенка. Спать можно без повязки.
Есть тутора в продаже. Есть конторы, которые делают индивидуальные тутора из термопластика.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.03.2018, 09:40
DiViGion DiViGion вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 30
DiViGion *
Цитата:
Сообщение от Nikkitta Посмотреть сообщение
3. Не надо падать на эту руку и снова ломать. Остальное - по субъективным ощущениям ребенка.
Спасибо за ответ.
Не падать - это сложно. Легкая возня, ползание и т.д. допустимы? Если не болит, то пусть занимается?
"По субъективным ощущениям" - что контролировать?

Смущает, что сломал без особых ударов. Не надо проверить кровь или сдать другие анализы?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.03.2018, 11:26
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Допустимы
Цитата:
Сообщение от DiViGion Посмотреть сообщение
"По субъективным ощущениям"
=
Цитата:
Сообщение от DiViGion Посмотреть сообщение
Если не болит, то пусть занимается..
Не нужны никакие анализы.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.