|
#1
05.01.2018, 09:30
|
|||
|
|||
|
Себорейный дерматит
Здравствуйте!
33 г. 75 кг. 183 см Весной 2017 г. появилась перхоть, покраснения, высыпания и шелушение на лице. Стал применять крем клотримазол, шампунь Себозол и дегтярный шампунь - чередовал, витамины. Через несколько недель все это прошло, летом отдыхал на море, про все это забыл. Шампуни иногда использовал по приезду, 1-2 р/неделю. Но осенью повторились покраснения на лице - вокруг носа. Стрессы на работе, ненормированный график, проблемы в семье - видимо, все это спровоцировало. Очно обратился к дерматологу. Эритематозно-сквамозные очаги, телеангиэктазии. Диагноз поставили: Себорейный дерматит. Назначение: диета с ограничением жиров и углеводов; афобазол; кальция глюконат; фильтрум сти; крем клотримазол 2р/день; шампунь и тоник МедПланта. Сдал развернутый и биохимический анализы крови, ИФА. Отклонения в след. показателях: ТТГ 0.319 мЕд/л (0.4 - 4.0) RDW (шир. распред.эритр) 11.0 % (11.6 - 14.8) Эозинофилы 0.6 % (1.0 - 5.0) anti-Helicobacter pylori IgG 3.8 Ед/мл (> 1.1 - положительно) anti-Helicobacter pylori IgM 19 отн. ед/мл (<36 - отрицательно) anti-Helicobacter pylori IgA сомнит. На десятый день лечения покраснение практически исчезло, шелушение по утрам после душа незначительное. Сократил употребление кофе, молочных продуктов и меньше сладкого. Прокомментируйте, пожалуйста, дальнейшее лечение. Как долго применять клотримазол, нужно ли еще что-то, как быть с профилактикой - не хотелось бы повторений? Что значат полученные отклонения в анализах? Есть ли основания для консультации гастроэнтеролога, эндокринолога? Иногда изжога беспокоит (последний год) - пью омепразол. Спасибо. 
|
|
#2
05.01.2018, 09:34
|
|||
|
|||
|
Результаты анализов:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#3
05.01.2018, 11:28
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Вы можете выложить фото в обострении? Судя по Вашим жалобам (изжога) имеет смысл посетить гастроэнтеролога, думаю что эндокринолог тоже нужен.
Клотримазол можно использовать долго, так же с профилактической целью. Какой у Вас ежедневный уход за кожей лица? Кожа лица жирная?
|
|
#4
05.01.2018, 12:44
|
|||
|
|||
Цитата:
Раньше использовал скраб от "черных точек", лицо мыл мылом, крем питательный. Кожа чаще сухая после мытья, душа, потом появляется блеск. Сейчас наношу только шампунь (ранее - Себозол) и тоник из комплекса МедПланта на кожу лица. Что можете еще посоветовать за уходом? Можно ли Клотримазол с целью профилактики заменить на противогрибковые таблетки (мазь блестит очень)? И с какой периодичностью использовать профилактику?
|
|
#5
05.01.2018, 16:16
|
|||
|
|||
|
Извините, но у Вас сумбур в уходе. Что за питательный крем? Почему тоник для кожи головы на лице? Пожалуйста, напишите четко как ежедневно Вы ухаживаете за кожей.
Жирную мазь клотримазол пока уберите. Вы можете сейчас сделать фото?
|
|
#6
05.01.2018, 16:25
|
|||
|
|||
|
Пожалуйста, напишите отдельно как Вы ухаживаете за кожей лица и головы отдельно. С четкими названиями препаратов. Включая косметологический уход у косметологов, если таковой есть. Пошагово. Куда Вы что наносите.
|
|
#7
06.01.2018, 09:42
|
|||
|
|||
|
Цитата:
1) утром и вечером Розамет крем, через 10 мин Клотримазол или 2) Клотримазол, через 10 мин тоник МедПланта нанести на руку, а потом на кожу лица, массировать, не смывать. Использую второй вариант. Больше никакого ухода нет. На голову шампунь МедПланта через день. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#8
06.01.2018, 22:40
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер! Какое умывание сейчас? Чем? Подозреваю, что кожа Ваша сейчас очень обезвожена, что не равно сухой коже лица. Проблема себореи, это проблема жирной кожи. Но Ваше умывание дегтярным мылом, протирание спиртовым тоником (в составе Вашего тоника очень много спирта), на коже головы еще можно допустить, но никак на коже лица) привели к резкой потери влаги кожей. Кожа такой же орган, как и все остальные, она будет защищаться повышенной салосекрецией в дальнейшем, что усугубит воспаление в дальнейшем.
Ранее про Розамет Вы не писали. Кроме себорейного дерматита Вам ставят розацеа? Очень сложно по крупинкам информацию собирать. Вам нужен дерматолог очно по коррекции ухода и лечения. Сейчас Вы, скорее всего, усугубляете проблему.
|
|
#9
06.01.2018, 22:52
|
|||
|
|||
|
Очень странное последовательность нанесения препаратов. Я Вас правильно поняла: на кожу лица (не умываясь) Вы наносите клотримазол, затем ровно через 10 минут протираете спиртовым тоником, да ещё массирующими движениями т.е. разрушаете препарат и страшно раздражаете кожу, формируя контактный дерматит, скорее всего. Так оставляете. Повторное нанесение так же без умывания? Потом, если Вам сухо и стягивает Вы наносите питательный крем, жирный скорее всего. Поверх конструкции? И иногда умываетесь дегтярным мылом?
|
|
#10
07.01.2018, 09:30
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Розацеа под сомнением и Розамет был предложен, но не обязателен. Тоник с лица тогда я убираю. И клотримазол убирать - боюсь повторения? Какой уход Вы посоветуете для лица сейчас? Как понимаю, подойдет крем или мазь с Кетоконазолом (низорал, себозол, микозорал и подобные)?
|
|
#11
07.01.2018, 19:35
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер! Тоник однозначно убрать. Ввести в уход гель для умывания для жирной кожи (как вариант Ла Рош позэ Эффаклар или Себиум Биодерма) 2 раза в день небольшое количество.
Сейчас лучше попробуйте крем Низорал 1 раз в день, тонким слоем. Он не такой жирный как клотримазол.
|
|
#12
09.01.2018, 05:43
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
