Перелом головки плюсневой кости или болезнь Келлера II

Bara · #1 26.03.2019, 12:08

Здравствуйте.

1) Возраст - 30 лет
2) Пол - женщина
3) Рост - 163 см
4) Вес - 74 кг
5) Род занятий - работа сидячая. Заниманиюсь фитнесом.
6) Не курю
7) Два года назад был трехкосточковый перелом правой ноги, скелетное вытяжение, остеосинтез, год назад металлоконструкция извлечена.

4 дня назад получила, как мне казалось, несерьезную травму передней части стопы. Если точнее - так получилось, что педаль велосипеда достаточно сильно ударила пальцы, одновременно сгибая стопу на себя. Сложно описать подробнее.

Врач, который направлял меня на рентген и смотрел результаты рентгена, считает, что есть перелом и непременно нужен гипс.
Врач, который занимался мной в травмпункте с коллегами, считают, что удар просто спровоцировал старую проблему - болезнь Келлера. Советует меньше нагружать ногу и боль пройдет сама по себе.

Ради справедливости хочу сказати, что за последние 4 года у меня и вправду были изредка боли от перегрузки в том месте, так как активно занималась спортом. Со временем боли проходили.

Сейчас есть небольшой отек второго пальца, припухлось под ним со стороны подошвы.
Боль не в самом пальце, а под ним в стопе. На четвертый день болит уже не сильно, только в момент отталкивания при ходьбе, поэтому еще хромаю немного.

Буду крайне благодарна за Ваше мнение по поводу моей ситуации.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**doctor101** · #2 26.03.2019, 12:53

Конечно же,ни о каком переломе, речь не идет.На снимке состояние после стабилизации/законченном процессе/,болезни Келлер II.

Bara · #3 26.03.2019, 13:02

Цитата:

Сообщение от doctor101

Конечно же,ни о каком переломе, речь не идет.На снимке состояние после стабилизации/законченном процессе/,болезни Келлер II.

Спасибо огромнейшее за скорый ответ. Скажите, пожалуйста, какие мои дальнейшие действия - это надо оперировать или нет? А сейчас просто дать покой и ждать?

**Karakush** · #4 26.03.2019, 13:05

не обращать внимания на данную информацию и жить спокойной жизнью

Bara · #5 26.03.2019, 13:08

Цитата:

Сообщение от Karakush

не обращать внимания на данную информацию и жить спокойной жизнью

Супер! Спасибо!

**kotyuk** · #6 26.03.2019, 20:53

Инфаркт Келлера или Фрайберга. По рентгену выглядит, как уже не прогрессирующий. Отек и болезненность сейчас можно с большей вероятностью объяснить обострением старой проблемы на фоне ушиба. В таком случае - просто не нагружать стопу до уменьшения симптомов.

Bara · #7 26.03.2019, 21:06

Цитата:

Сообщение от kotyuk

Инфаркт Келлера или Фрайберга. По рентгену выглядит, как уже не прогрессирующий..

Спасибо. Мне предложили прооперироваться, так как без лечения есть риск микропереломов. Если я правильно поняла врача. Но выше мне ответили, что можно обойтись без операции. Не хочется зря под нож, если необходимости в этом нет.

**doctor101** · #8 26.03.2019, 21:31

Не нужна никакая операция.
Нужно разгрузить передний отдел стопы,с помощью силиконового вкладыша,или индивидуально подобранной ортопедической стелькой.

Bara · #9 26.03.2019, 21:38

Цитата:

Сообщение от doctor101

Не нужна никакая операция.
Нужно разгрузить передний отдел стопы,с помощью силиконового вкладыша,или индивидуально подобранной ортопедической стелькой.

Спасибо!

**kotyuk** · #10 26.03.2019, 23:14

Цитата:

Сообщение от Bara

Спасибо. Мне предложили прооперироваться, так как без лечения есть риск микропереломов. Если я правильно поняла врача. Но выше мне ответили, что можно обойтись без операции. Не хочется зря под нож, если необходимости в этом нет.

Если симптомы будут уменьшаться и вас будет в целом все устраивать (так бывает в большинстве случаев), то операция не нужна. Если боли будут сильно донимать, тогда решать уже по ситуации.
Риск импрессионного перелома есть в начальной стадии - для этого разгружают стопу. Но у вас головка кости уже "сложилась". Уже поздно. Если процесс еще активный, то разгрузить стопу следует. Клинический осмотр и МРТ могут дать больше информации про активность процесса. Но по рентгену выглядит как старый. Но активность процесса может повлиять на степень возможной нагрузки стопы, но не на необходимость операции.

Bara · #11 27.03.2019, 09:54

Цитата:

Сообщение от kotyuk

Клинический осмотр и МРТ могут дать больше информации про активность процесса. Но по рентгену выглядит как старый. Но активность процесса может повлиять на степень возможной нагрузки стопы, но не на необходимость операции.

Спасибо. Думаю, в ближайшее время покажусь очно кому-то из ортопедов и узнаю, необходимо ли уже сейчас делать МРТ или пока успокоиться :-) Отек уже почти сошел.

**doctor101** · #12 27.03.2019, 10:24

Уже сейчас успокойтесь.Не нужно вам МРТ.
Никакого "активного процесса",о котором размышляет предыдущий консультант,нет.
Он у вас закончен много лет назад.

Bara · #13 27.03.2019, 10:33

Цитата:

Сообщение от doctor101

Уже сейчас успокойтесь.

Отлично. Я рада, что ситуация прояснилась, никакого перелома нет и вообще все лучше, чем я сначала думала :-)

Уважаемые специалисты, всем хорошего дня!