"просто" мигрень или ТИА? подросток

[amatum]

Добрый день, вопрос о моей дочери. На данный момент 13 лет.
Рост около 160, вес около 48 кг.
С младшего школьного возраста эпизоды мигрени. С аурой, со рвотой. Не чаще раза в год.
Первый раз в школе на продленке в 3 классе (2018), по ее словам – аура, рвота и головная боль. Следующий раз через год (2019) на тренировке (скалолазание), была аура, было онемение пальцев. Рвоты не было. В 2020 в школе, с аурой и рвотой. В 2021 я первый раз присутствовала при приступе от начала до конца, в августе на даче, заболела голова, появилась аура, появилось чувство онемения губ и пальцев, появились нарушения речи – путала буквы в словах. Рвоты не было, я сразу отправила ее лечь спать, проспала несколько часов, стало лучше. Обратились к неврологу. Пока подошла очередь, обследовались в апреле-мае 2022.
По результатам обследования:
- нестабильность шоп с ротацией с1-с2
- МРТ мозга - ничего не выявлено
- УЗИ брахиоцефальных сосудов: признаки аномалии входа левой позвоночной артерии в костно-фиброзный канал, малого диаметра лев. позв. артерии, без нарушений гемодинамики
- УЗИ щитовидки норма по возрасту, норма по весу, признаки множественных макрофолликулов щитовидной железы
- ЭЭГ без пр. очаговости и пароксизмальности, несколько дезорганизована, с правильными зональными различиями. Определяются легкие изменения биоэлектрической активности общемозгов. хар-ра, без значимого усиления при нагрузках. Уровень зрелости БЭАГМ по возрасту.
- офтальмолог: привычно-избыточное напряжение аккомодации ОS.
Там еще много, но не такого на мой взгляд значимого. прикладываю фото.
Особых рекомендаций от невролога я не получила.
В октябре 2022 очередной приступ, с аурой, рвотой, нарушениями речи.
Надо добавить, что 5-10 раз в месяц у ребенка болит голова без мигренозных признаков. Чаще в учебный период, но и на каникулах тоже, например, летом на жару. Опытным путем установили, что помогает парацетамол с кофеином.
Вопрос, который меня сейчас волнует – должны ли особо настораживать нарушения речи. Я была не в курсе про ТИА, что нарушения речи могут ее сопровождать. Если это действительно так, что нам следует делать? Вызывать скорую, если будет следующий приступ? Идти заново обследоваться?
И еще один вопрос. Заметила, что правый глаз прикрыт сильнее левого. Проверила на фото годичной давности (сделано до обследований) – это уже видно. На фото в начальной школе этого нет. Нужно ли волноваться по этому поводу и куда обращаться?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Guseinov]

Это мигрень с аурой. Но большая вероятность, что у девочки это не единственный тип боли. И она нуждается не в обследовании, а в лечении у цефальголога. В том числе в лечении профилактическом.
Также стоит сдать анализы на ЖДА (ферритин, сыв.железо, ОЖСС).

[amatum]

Спасибо за ответ. То есть симптом нарушения речи возможен при мигрени с аурой, верно? Спасибо.
А разные глаза? Главное, я не понимаю, к кому с этим обращаться, к неврологу или к офтальмологу?
Про жда поняла, в раннем детстве ей ставили жда, после улучшений сняли с учёта, сдадим анализы.

[Guseinov]

Выложите анализы когда будут готовы.