Последствия спинальной ишемии(ШОП). Врожденный краниостеноз? Нужно ли КТ?

[tigrik66]

Девочка 1год 2 мес, родилась 1 берем., роды-кесарево сечение-лобное предлежание. аквадетрим получает с 3х недель
месяц** окр.головы ***окр.гр.кл.*** вес **больш.родн. зубы* рост
0 ********34см *******32 *******2890 **** ? *******-***** 49
1 ********37,5 ******* 34 *******3830 ***1,5-1,5**** - *** 53
2 ********38,5 ********37 ******4880 ****1,5-1,*****-***57,5
3 ********40 *********39 ******5580 *****1,2-1,2 ******* 60
4******** 41 ******** 40 *******6120***** 1,0-1,0*** - ***62
5 *******41,5 *******41,5 ****** 6670 *****1,0-1,0 *** - ** 65
6 *******42,2 *******42 ********7060 *****1,0-1,0 ***2 ** 66,5
7 ****** 43********* 43 ********7520***** 1,0-1,0 ** 4 ****68
8 ****** 43,5 ******* 44 ********7440 ***** 1,0-1,0 ** 5 *** 69
9 *******44 *********44 *******7800 ****** 0,7--0,7 * 6 ****71
10****** 45********* 44 *******8020 *******0,7-0,7 ** 7 ** 71,5
11 ******45,5 ******* 44 ******* 7960******* 0,5-0,5 ** 8 ** 73
12****** 46 ********* 45 ******* 8260 *******0,3-0,3 **8 ***74
далее измерения по месяцам не проводились. В 1г2мес вес 10 кг, окружность головы 46 см, зубов 13.
осмотр невролога в 1 год:
ЧМН- анизокарии, нистагма нет.Лицо симметрично.Мышечный тонус D=S диффузно снижен.Умеренное напряжение мышц шеи.
Сухожильные рефлексы удовлетворительной живости D=S.
DS.:Последствия спинальной ишемии(ШОП).Миатонический синдром.
Задержка моторного и речевого развития.
Рекомендовано узи ШОП.
На узи подвывих 1 шейного позвонка под вопросом.
ассиметрия мышечного валика справа 8, слева 6,7.

По психо-моторному развитию: в год - 1 слово, нет самостоятельной ходьбы( только с опорой-по стенке, у кровати)
Самостоятельная ходьба в 1,2 проходит около 1 метра. Слов не прибавилось.Выполняет просьбы взрослых- принеси, положи, закрой, открой, укачивает куклу, знает все свои игрушки, по обложке находит нужную книгу, ест ложкой(пока еда интересна), кормит игрушки, затем ложку бросает, пьет из кружки.

Примерно в год и месяц-на месте большого родничка, по сагитальному шву сформировался валик? гребень, костной плотности.
Осмотрена челюстно-лицевым хирургом-краниосиностоз?рекомендовано кт и осмотр нейрохирурга.
осмотр нейрохирурга-резидуальный период перинатальной патологии.
Легкое отставание в двигательном развитии.Гиперостоз в области сагиттального шва как вариант закрытия родничка.Клинических данных за черепно-лицевой дизостоз нет.показаний для кт нет.
Собственно, вопросы:
возможен ли не врожденный краниосиностоз(читала статьи Лопатина А.В. но там такого не нашла)?
делать или нет КТ?
если это вариант закрытия родничка-какие его причины и последствия.
Спасибо.

[Babulya]

Вы не описываете задержки психомоторного развития, окружность головы также в норме. Нейрохирург патологии не увидел. Из Вашего описания нет показаний для КТ. А что беспокоит на сегодняшний момент ?

[eqimi]

Пока наши коллеги подойдут, позволю высказать собственное мнение:
1. отставание в психомоторном развитии не усматриваю
2. развивающие упражнения пожалуйста необходимы
3. надо видеть своими глазами - вы как минимум можете предоставить несколько снимков с разных сторон
4. краниосиностоз сагитального шва - если он и есть был бы с рождения и уже в течении первых месяцев жизни он был бы замечен
5. показания к проведению КТ - всё таки должны обсудить с очным доктором, получите второе мнение

[tigrik66]

Спасибо всем отвечающим.
Это образование сложно сфотографировать, т.к. прикрыто волосами, и визуально его под ними не видно, ощущается пальпаторно как валик протяженностью примерно 4 см по ходу сагиттального шва начинается от уровня роста волос на лбу.
Претензий к психо-моторному развитию у меня тоже нет.Привела эти осмотры в предупреждение вопросов о осмотре невролога.
Меня смущает отсутствие каких либо других вариантов этого образования.
Из ваших сообщений поняла, что краниосиностоз все таки врожденная проблема, которая сопровождается характерными изменениями черепа, которых у дочери нет.
А про такое закрытие родничка литературу не нашла, может кто подскажет?