#1
|
|||
|
|||
Последствия токсико-гипоксической энцефалопатии
Дочери 12 лет. В 2001 году (в 5,8 лет) произошло отравление угарным газом. Врачам "Скорой" удалось привести в сознание примерно через 1ч40мин. В детском отделении ЦРБ прокапали цитохром ( кажется, точно не помню, а в карточке не записано). Ребёнок чувствовал себя относительно удовлетворительно. Но к концу первых суток дочь перестала как-либо реагировать на обращённую к ней речь и даже на уколы - врач сказала. что у неё коллапс. Ещё почти через сутки нас доставили в детскую областную больницу. При поступлении на осмотр не реагировала, в контакт не вступала. Сутки ребёнок был в реанимации. затем перевели в неврологическое отделение.
Сразу уточню, что до отравления дочь была здорова. болела только ветрянкой и краснухой. Диагноз при выписке через месяц : отравление угарным газом токсической степени. токсико-гипоксическая энцефалопатия. Нарушение высших корковых функций. Синдром экстрапирамидных расстройств. Ангиопатия сетчатки. Дочь была как новорожденная - не держала голову, не сидела. Учились всему заново. Пошла примерно через 2,5 недели , начала говорить через 3 недели ( до этого могла только плакать. других звуков вообще не произносила, хотя всё понимала - логопед поставила алалию) КТ-гол.мозга: признаков объёмного процесса головного мозга не выявлено. ЭЭГ(фоновая): выраж.диффузные изменения бэа на фоне выраженного беспокойства. ЭКГ ритм синусовый. выраж. аритмия ( 70-100 уд); норм.положение эл.осн.нар-е процессов реполяризации в миокарде желудочков диффузного характера. Гл.дно - ангиопатия сетчатки (вены расширены, полнокровные артерии сужены) Лечение - ГБО, клаферан, пирацетам. кавинтон, цитохром, актовегин, рибоксин, реланиум, церебролизин, вит В12, вит В6, олиговит, наком, сонапакс, семакс, кальция гопантенол, кавинтон ( это всё в течение месяца ) На фоне лечения отмечались выраженные экстрапирамидные нарушения ( мышечная дистония с гиперкинезами ) Выписана на месяц с продолжением лечения амбулаторно. Затем снова прошли курс лечения в стационаре - диагноз : токсико-гипоксическая энцефалопатия.Нижний спастический парапарез грубее слева( дочь - левша !) Тикозный гиперкинез. После этого ещё несколько раз в течение 2 лет пролечивались в стационаре. а в промежутках - амбулаторно. Раз в полгода бываем на консультации у невролога, к сожалению врачи меняются. т.к. работают и в поликлинике, и в стационаре. Поэтому смущает некоторое расхождение с постановкой диагнозов: апр.2002 - нижний спастический парапарез грубее слева лёгкой степени.Тикозный гиперкинез. сент.2002 - синдром пирамидной недостаточности слева. Тикозные гиперкинезы. янв.2003 - церебростения авг.2003 - церебростенический синдром ..пирамидной недостаточности. Гиперкинетический синдром. авг.2004 - выраженный церебростенический синдром. Экстрапирамидный синдром. март 2005 - церебростенический синдром. Лёгкий левосторонний спастический гемипарез. нояб.2007 - сосудистые головные боли. Левосторонняя пирамидная недостаточность. март 2008 - головные боли напряжения. Лёгкая пирамидная недостаточность слева. На данный момент беспокоит ребёнка : 1.Головные боли ( болит половина головы , чаще левая; боль постоянная. тошноты нет) - может болеть несколько дней подряд и даже 1-2 недели , а потом не появляться длительное время. С нагрузками связано не всегда. 2. Медленный темп письма ( не обдумывания, а именно скорости !) 3. Трудности с запоминанием ( долговременная память хорошая) Что беспокоит маму : 1. Почитав форум пришла в ужас - столько времени "лечили" ребёнка пантогамом, церебролизином, актовегином и т.п.! А какое лечение нам действительно нужно и нужно ли вообще? 2. При беге немного прихрамывает и локоть левой руки выворачивает наружу 3.Чуть что - сразу в слёзы. Данные последнего посещения невролога (март 2008) ЧМН без патологии Сила сохранена, D>S Мышечный тонус удовлетворительный. D=S СЖР живые, D<S Положительные пробы на скрытые парезы слева В позе Ромберга устойчива Координация не нарушена Чувствительных нарушений нет ТНДГ без паталогии ЭЭГ - умеренновыраженные общемозговые изменения Ангиопатия сетчатки. Извините, что много, старалась написать подробно, так как не знаю, что именно важно для Вас |
#2
|
|||
|
|||
1. Не нужно.
2. В интернете обсуждать бесполезно, нужно видеть. 3. Этим могут заниматься психологи, само по себе ни о чем не говорит. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо.
|