#1
|
|||
|
|||
краниофарингиома?
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Женщина, 47 лет, вес 58 кг, рост 164 см. С мая 2017 года началось скудное истекание прозрачной вязкой жидкости только из левой ноздри. Блуждающие головные боли: лоб, вески, переносица, закладывает и печёт левое ухо. По результатам СКТ от 16.10.2017г в хиазмально-селлярной области объемное образование 18*26,7*23 мм. Анализы от 26.10.2017г: ТТГ 1,319 mIU/mL; пролактин 2120 mIU/L. У меня долгие годы галакторея, нерегулярный цикл. Эндокринолог назначил достинекс, т.к. считает, что у меня пролактинома. Результаты от 15.12.2017г пролактин упал до 7,5 мМЕ/л. МРТ от 14.12.2017г: эндо, супра, инфра, латероселлярно справа выявляется округлое объемное образование с четким ровным контуром, имеющее неоднородную структуру за счет наличия кисты в задних его отделах, интенсивно и равномерно накапливающее контрастный препарат солидной частью, размерами: переднезадний до 23 мм, вертикальный до 26 мм, поперечный до 31 мм. Хиазма зрительных нервов смещена вверх, компремирована. Сифоны ВСА оттеснены кнаружи. Статическая периметрия отклонений полей зрения у меня не выявила, есть снижение остроты зрения. Живу в глубокой глубинке, специалистов, к которым можно обратиться, с моей проблемой не найти. На этом сайте я уже задавала вопрос эндокринологам о корректности моего лечения. Ответили: «На пролактиному не похоже: пролактин слишком низок для такого размера. Не краниофарингиома ли? На КТ есть гиперинтенсивные отделы? Это могут быть кальцификации, тогда краниофарингиома более вероятна. МРТ без контраста : есть гиперинтенсивность в кистах? Тоже за краниофарингиому. В общем нужен очень грамотный нейрорадиолог или гипофизарный нейрохирург: только они могут поставить правильный диагноз. Повышенный пролактин из-за сдавления гипофиза. Потому-то пролактин так быстро и упал.» Я просто в панике, не знаю в каком направлении двигаться дальше. Хотелось бы, чтоб специалисты дали свою оценку. Вот ссылка на МРТ. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Заранее спасибо за Ваш ответ. |
#2
|
||||
|
||||
Дубль темы
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич |