Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.12.2017, 20:54
JuliaBez JuliaBez вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.12.2017
Город: Одесса
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
JuliaBez *
Постоянная головная боль в 20 лет

Мне 20 лет, рост 160, вес 59
Травм головы, сильных ударов и ушибов не было.
Примерно два года назад в поездке на машине сильно заболела голова. Тогда я не обратила внимание – выпила таблетку Цитрамона и думала что пройдет. Но боль не проходила. Обезбаливающие по типу Анальгина, Ибупрофена, Нимесила не помогают совсем.
Пропила: Магне-В6, Когнум, Ксефокам рапид, Эссобел, Гидазепам, Клофранил, Солекс, Эглонил, Пароксин.
Заключение МРТ: Объемных и очаговых изменений головного мозга не выявлено. Расширение подпаутинных конвекситальных пространств головного мозга. Кистозная трансформация шишковидной железы. Ретроцеребеллярная киста.
Заключение Дуплексного сканирования брахиоцефальных сосудов+ТКДГ : УЗ признаков структурной патологии брахиоцефальных артерий не выявлено. Отмечается повышение ЛСК по правой СМА (верхняя граница нормы) – склонность к вазоспазму.
Боль постоянная, 24/7. Нет такого, чтобы боль уходила. Болят виски (либо правый либо левый, иногда оба сразу) лобная часть.
Последние несколько дней начала болеть шея сзади(отдает в плечи и левую руку) и спина в районе позвоночника. Побаливает затылочная часть.
Двое невропатологов разводят руками.

1) Пол, возраст, вес.
женский, 20 лет, 59 кг.
2) Характер Вашей работы?
Умственная (студентка)
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
Около двух лет назад.
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
Да. Кроме болей в височной и лобной части добавилась боль в затылочной части и сзади шеи. Боль стала сильнее.
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
В течении всего дня
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
Сжимающая, давящая
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
Висок, лоб.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
Постоянная.
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
Около двух лет
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
Ежедневно
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
Не знаю. Как просыпаюсь сразу же чувствую боль.
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
Нет
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения?
Нет
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
Нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
Да
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
7
17) Чем купируется головная боль?
Ничем
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
Ничего в данный момент не принимаю
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
Да, в последнее время начала болеть шея сзади
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
Нет связи
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
Боль становится немного меньше елси наклонить голову влево-вправо
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
Нет
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
Нет
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?
Нет
25) Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии - Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 21
Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги - Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении

Опросник для выявления панических атак - Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

Шкала эмоциональной возбудимости - Эмоциональная возбудимость (в стенах): 10 Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста.

Индивидуально-типологический опросник -
Ложь: 3
Аггравация: 7
Экстраверсия: 3
Спонтанность: 0
Агрессивность: 3
Ригидность: 4
Интроверсия: 5
Сензитивность: 9
Тревожность: 9
Лабильность: 6

Торонтская алекситимическая шкала - Алекситимия: 65 Уровень алекситимии пограничный. Существует вероятность развития психосоматических расстройств. Повод обратиться к специалисту.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.12.2017, 21:15
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,184
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 962 раз(а) за 929 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Впечатление, что Вы хотите что-то спросить.
Прочтите и сделайте это. Там есть еще одна полезная тема про мигрень.

С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.12.2017, 21:55
JuliaBez JuliaBez вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.12.2017
Город: Одесса
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
JuliaBez *
Цитата:
Сообщение от Guseinov Посмотреть сообщение
Впечатление, что Вы хотите что-то спросить.
Прочтите и сделайте это. Там есть еще одна полезная тема про мигрень.

С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.
Ответила на вопросы и добавила в первое сообщение
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.12.2017, 23:01
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,184
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 962 раз(а) за 929 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от JuliaBez Посмотреть сообщение

..
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
Висок, лоб.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
Постоянная.
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
Около двух лет
...

16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
7
17) Чем купируется головная боль?
Ничем
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
Ничего в данный момент не принимаю
..
7. Есть преобладающая сторона место, или все бессистемно?
8. И ночью тоже? Спать мешает? Просыпаетесь от ГБ?
9. Два года назад заболела в один день и с тех пор ни на минуту не прекращалась?
16. Попробуйте оценить еще раз. 0 - ничего не болит, полное блаженство.... 10 - самая сильная боль, которую можете себе представить.
17. А, что пробовали? Что помогало?
18. Почему? Как у Вас это получается?

Есть сопутствующие заболевания? Анализы? Гемоглобин (клинический анализ крови)? Месячные обильные? Есть еще какие-нибудь жалобы на здоровье? Устаете? Спорт?
Впечатление, что Вы хотите что-то спросить.. Спросите.

С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.12.2017, 08:00
JuliaBez JuliaBez вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.12.2017
Город: Одесса
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
JuliaBez *
Цитата:
Сообщение от Guseinov Посмотреть сообщение
7. Есть преобладающая сторона место, или все бессистемно?
8. И ночью тоже? Спать мешает? Просыпаетесь от ГБ?
9. Два года назад заболела в один день и с тех пор ни на минуту не прекращалась?
16. Попробуйте оценить еще раз. 0 - ничего не болит, полное блаженство.... 10 - самая сильная боль, которую можете себе представить.
17. А, что пробовали? Что помогало?
18. Почему? Как у Вас это получается?

Есть сопутствующие заболевания? Анализы? Гемоглобин (клинический анализ крови)? Месячные обильные? Есть еще какие-нибудь жалобы на здоровье? Устаете? Спорт?
Впечатление, что Вы хотите что-то спросить.. Спросите.

С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.

7. Преобладает височная и лобная часть.
8. Нет, спать не мешает, от ГБ не просыпаюсь
9. Да, все верно
16. 6
17. Если болит так что ужас-ужас могу выпить Цитрамон - он делает боль немного меньше, но полностью не убирает. Даже если пить 2 таблетки.
18. Принимала обезболивающие раньше - они не дали действия. выписывать сама себе что-нибудь я не хочу.

Гемоблобин - 146. Месячные средние, не сильно обильные. Усталость постоянная.Возможно из-за щитовидки (гипотериоз) - гормоны принимаю, но симптомы есть. Спортом не занимаюсь.

Не знаю насколько это сопутствующее заболевание но есть боль в коленях вот тут писала
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.12.2017, 14:12
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,184
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 962 раз(а) за 929 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Понятно. Впечатление, что Вы хотите, что-то спросить было ошибочным.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.12.2017, 19:43
JuliaBez JuliaBez вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.12.2017
Город: Одесса
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
JuliaBez *
Цитата:
Сообщение от Guseinov Посмотреть сообщение
Понятно. Впечатление, что Вы хотите, что-то спросить было ошибочным.
Я хочу спросить: почему у меня на пустом месте появились головные боли? Что это может быть? что это за болезнь такая которую большинство препаратов не берут? И чем ее лечить в таком случае?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.12.2017, 20:31
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,184
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 962 раз(а) за 929 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от JuliaBez Посмотреть сообщение
Я хочу спросить: почему у меня на пустом месте появились головные боли? Что это может быть? что это за болезнь такая которую большинство препаратов не берут? И чем ее лечить в таком случае?
Юлия. С большой вероятностью у Вас головная боль напряжения. Это заболевание возникает не на пустом месте. С одной стороны, для этого должны быть определенные особенности нервной системы. С другой стороны нужны обстоятельства, которые повышают чувствительность нервной системы так, что обычные небольшие ощущения воспринимаются как боль.
Вот проанализируйте сами:
8. Нет, спать не мешает, от ГБ не просыпаюсь
9. Да, все верно
16. 6


Вы считаете , что боль ни на минуту не прекращается 2 года. Причем боль на 6 баллов. Поверьте, такую боли даже легендарный разведчик Рихард Зорге не смог бы терпеть неделю. А Джеймс Бонд сломался бы через 3 дня.А Вы, при этом, сладко спите по ночам. И обходитесь без обезболивающих. А обычные обезболивающие (НПВС) Вам помочь и не могут. Врачи не "разводят руками". Вам назначали уже шесть препаратов относящихся к антидепрессантам и транквилизаторам. Это и есть основа лечения Вашей головной боли. Вам нужно понять это и поверить врачам. И помочь им и себе. Возможно стоит дополнительно обратиться к психотерапевту. Хорошим дополнением является регулярная умеренная физическая активность. Начинайте ходить в фитнес. Но не как больной человек, а с определенной целью. Например, улучшить Вашу и без того хорошую фигуру. . Вам понравиться ощущение физически здорового тела и взгляды мужчин
Удачи. Не кисните.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 06.12.2017, 08:55
JuliaBez JuliaBez вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.12.2017
Город: Одесса
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
JuliaBez *
Цитата:
Сообщение от Guseinov Посмотреть сообщение
Юлия. С большой вероятностью у Вас головная боль напряжения. Это заболевание возникает не на пустом месте. С одной стороны, для этого должны быть определенные особенности нервной системы. С другой стороны нужны обстоятельства, которые повышают чувствительность нервной системы так, что обычные небольшие ощущения воспринимаются как боль.
Вот проанализируйте сами:
8. Нет, спать не мешает, от ГБ не просыпаюсь
9. Да, все верно
16. 6


Вы считаете , что боль ни на минуту не прекращается 2 года. Причем боль на 6 баллов. Поверьте, такую боли даже легендарный разведчик Рихард Зорге не смог бы терпеть неделю. А Джеймс Бонд сломался бы через 3 дня.А Вы, при этом, сладко спите по ночам. И обходитесь без обезболивающих. А обычные обезболивающие (НПВС) Вам помочь и не могут. Врачи не "разводят руками". Вам назначали уже шесть препаратов относящихся к антидепрессантам и транквилизаторам. Это и есть основа лечения Вашей головной боли. Вам нужно понять это и поверить врачам. И помочь им и себе. Возможно стоит дополнительно обратиться к психотерапевту. Хорошим дополнением является регулярная умеренная физическая активность. Начинайте ходить в фитнес. Но не как больной человек, а с определенной целью. Например, улучшить Вашу и без того хорошую фигуру. . Вам понравиться ощущение физически здорового тела и взгляды мужчин
Удачи. Не кисните.
Боль постоянная, только разной интесивности. Может быть 6, а может 3. Я принимала антидепрессанты и транквилизаторы более 4 месяцев - никаких улучшений не произошло. А по описанию лечения головной боли напряжения - боль должна была исчезнуть.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.12.2017, 09:06
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,184
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 962 раз(а) за 929 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы получили ответы на вопросы, которые из Вас вытягивались не случайно.
И не читайте описаний. А если прочли, не считайте, что это непременно относиться к Вам.
В любом случае, нужно что-то менять, что-то пробовать.Идите в в фитнес.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.