#16
|
||||
|
||||
да, можно и такой - на айхербе их полно в виде цианокобаламина или метилкобаламина;
если целевые цифры холестерина не достигнуты, то можно и сменить препарат или повысить дозу, но разницы большой нет между аторва-20 - снижает холестерин на 43% - в сравнении с розува-10 снижает на 45%
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#17
|
||||
|
||||
Это Вы напрасно сделали - есть некоторые данные, что в условиях субклинического дефицита В12 и фолиевой, назначение только фолиевой может улучшить показатели красной крови, но принести к серьезным нарушениям/прогрессированию со стороны нервной системы, как периферической (нейропатии), так и центральной (психические отклонения), по результату последнего анализа фолиевая продолжает даваться в чрезмерных количествах, что не исключаю, и есть причина прогрессирования деменции (обкрадывание/перераспределение кобаламина от ЦНС к костному мозгу и др. органам и системам)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#18
|
|||
|
|||
Цитата:
Что же теперь делать? Купить В12 в чистом виде? Чем ещё помочь... |
#19
|
||||
|
||||
если отбросить предположения, что В12 мог быть ложнозавышен, то назначение фолиевой в повышенных количествах могло снизить уровень В12 до преддефицитного и за более короткое время, чем 3 года (тем более, что уровень в крови не всегда отражает концентрацию В12 в нервной системе); при повышенном гомоцистеине на фоне фолиевой всегда добавляют В12 и иногда В6; все рекомендации даны выше, чем быстрее начнете, тем лучше, хотя изменения в НС на фоне кобаламинодефицита не всегда обратимы на 100%
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#20
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, пока буду заказывать витамин В 12, можно давать "Нейромультивит" ? Страна - Австрия. Правда надо по 3-4 шт.
-тиамина гидрохлорид (вит. B1) 100 мг -пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 200 мг -цианокобаламин (вит. B12) 200 мкг |
#21
|
||||
|
||||
Не уверен, что хорошая мысль, тем более что неизвестно, может В12 дефицит из-за атрофического гастрита, тогда менее 1% принятого усвоится, неужели так сложно сказать сестре, что дает маме лекарства от давления, с ходить в аптеку за углом купить коробку цианокобаламиновых ампул, одноразовые шприцы, и начать в/м введение с сегодня???
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#22
|
|||
|
|||
Спасибо. Так и сделаем. Просто маму прощу уговорить на таблетированную форму. Очень Вам благодарна за консультацию.
|
|
#23
|
||||
|
||||
создайте ей депо витамина в организме и переходите на таблетки - моно-препарат с дозой 500-1000 мкг или больше
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#24
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Я приехала к маме в Минск. Сдали анализы, т.к. "на ровном месте" развился синовит колена и нужно проверить - "ревматические или травматические причины" . Заодно сдали на В12. Посмотрите пожалуйста на результаты - нужно ли при таких показателях колоть В12? Напомню - гомоцистеин повышен до 15.
Пока не могу понять отклонения в ревматоидных анализах, с одной стороны "мочевая кислота повышена", но в эти дни мама была на сильной дозе мочегонного Торасемид из-за скачка гипертонии, а в аннотации написано, что на диуретиках вполне может быть ложное повышение.. С-реактивный белок повышен - это из-за колена или это сердечный риск? Уже год у мамы в анализах ферритин 140-150. При этом железо никогда не поднимали медикаментами. Это нормально? Как ещё можно искать причину частого маминого состояния "на вид сильного опьянения", которое наступает на 7-10 дней примерно раз в несколько месяцев. |
#25
|
|||
|
|||
Вот анализы
|
#26
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Пересдали мамины анализы. Подскажите отчего может постоянно падать фолиевая кислота ?
Уже два раза поднимали её "Фолацином" , так была около 1,5 ед. В прошлом году после лечения была выше нормы ( от 3 до 20), а результат - "более 20". А сейчас опять 2,2. И это третий такой зигзаг за 3 года. Поднимаем Фолацином на 200%, а через полгода её опять нет в организме. Сейчас между анализами прошло 10 месяцев и результат " более 20" превратился в "2,2"). В чём может быть причина? Витамин В12 всегда был на верхней границе, сейчас мама принимала его в таблетках две недели перед сдачей анализа - в результате он выше нормы, значит можно отменять? Параллельно выявился в этом месяце высокий ТТГ - 23. Полгода назад и все годы ранее - был в середине нормы. Со вчерашнего дня - мама на Эутироксе ( пока 25 мкг). И очень важный вопрос - про синдром беспокойных ног, он начал мучать каждую ночь. Уже пару месяцев мама принимает что-то из нпвс по 2 раза за ночь. Чем можно уменьшить его проявления? Каждую ночь, начиная с 23-24 часов начинается ломка и покалывания в голенях. И почти до утра никак не остановить. |
#27
|
|||
|
|||
Что вы понимаете под синдром беспокойных ног? Опишите жалобы, пожалуйста
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva |
#28
|
|||
|
|||
Спасибо за отклик. Выглядит это так . Днём всё в порядке или же чуть ноют ноги в голеностопах. Там у мамы отёчность - по УЗИ сказали, что есть нарушения в венах с клапанами , но не сильно уж критические. Есть скопления лимфы по непонятным причинам. Причём один голеностоп отекает больше другого. Мама постоянно носит повязку утягивающую.
А как только начинается ночь, мама ложится спать и начинает сильно тереть и перебирать ногами, просто ежесекундно. Я спрашиваю "Что это с тобой?". Мама отвечает - сильно "крутит" ноги. Я прошу описать что значит "крутит". Мама говорит - невыносимое нытьё в голенях + покалывание, и невозможность их оставить в покое. ВЫглядит это ужасно - мама трёт ногами по постели, поджимая и т.д. Звук - "как на тёрке". Потом мама встаёт, мажет ноги вальтареном, трёт их. Потом ложится и картина повторяется. Потом она идёт принимать что-то типа Кетанов. Иногда после этого через час симптомы ослабевают. Иногда нет. Да, и если мама днём лжится в горизонтальное положение , то почему-то этих симптомов или нет, или слабо. Не жаловалась. Хотя иногда лежит целыми днями. Но как только ложится на ночь - начинается это теребение . Я такое впервые увидела, уснуть с мамой в этой же комнате невозможно пока "ноги протирают кровать". Ранее у неё тоже бывали эти симптомы, но 1-2 раза в месяц. А сейчас что-то каждую ночь уже месяца три. |