#1
|
|||
|
|||
Окружность головы у ребенка + результаты НСГ
Здравствуйте!
Ребенку почти 9 месяцев. Родился на 38 неделе вес 3200, рост 52 см, окружность головы 34 см, груди 33 см. Роды естественные. 8/9 по Апгар. В месяц невролог измерил окружность головы-38,5. Сказал, что 0,5 см лишние. Отправил на НСГ и контроль прироста через неделю. Через неделю прирост 1 см, в связи с этим и по результатам НСГ невролог назначает диакарб + аспаркам. Мы лекарства давать не стали. Пошли к другому неврологу, которому более-менее доверяем. По ее измерениям прирост в норме. С того момента и по настоящее время ведем постоянный контроль прироста головы (каждые две недели) + периодически делаем НСГ. Вот прирост по месяцам: 1 месяц - 38 2 месяц -39,5 3 месяц -40,5 4 месяц -41,5 5 месяц -42,8 6 месяц - 43,5 7 месяц -44,5 8 месяц -45,5 И за последние 25 дней +0,5 см. В связи с тем, что прирост головы у нас после 6 месяцев не замедлился до 0,5 см и по результатам НСГ в 7 мес. ,невролог назначает диакарб+аспаркам на месяц. По схеме три дня пьем, два перерыв. После месяца приема диакарба снова делаем НСГ, результаты которой особо не изменились. Невролог ставит диагноз ППЦНС смешанного генеза, гидроцефалия субкомпенсированная (если правильно прочитала последнее слово). Отправляет на консультацию к нейрохирургу. Тот в свою очередь дает направление на СКТ, сказав, что НСГ в данном случае не информативна. СКТ делать через неделю. Был осмотр окулиста в 2 и 7 месяцев. Все хорошо. С моей стороны жалоб к ребенку нет. Было беспокойство по поводу того, что голову начала держать твердо месяцам к трем, сама садится и уверенно сидеть начала в 8,5 мес. Вроде как поздновато. Сейчас ползает по пластунски, но последние два дня активно пытается делать это уже как положено. Встает у опоры. В остальном: лепечет слоги, играет в КУ-КУ, Ладушки, машет "пока", улыбчивый, общительный ребенок. Голова, мне кажется, действительно большевата. Имеет форму дыньки. Хотя окружающие ничего не замечают. Большеголовых в семье нет. Вопрос: На сколько в нашем случае необходимо делать СКТ. Все таки облучение и плюс седация, если ребенок не уснет сам. Поясните пожалуйста результаты НСГ, по ним действительно можно предположить возможность гидрацефалии? Ссылки про ВЧД и Гипертензию перечитывала раза четыре. Заранее благодарна. |
#2
|
|||
|
|||
По НСГ во всех протоколах описана НОРМА!
План: а) перестать делать ненужные НСГ б) ни в коем случае не затевать СКТ в) перестать давать ненужные препараты г) отстать от здорового ребенка д) заниматься развитием малыша
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков врач-УЗД |
#3
|
|||
|
|||
А наш прирост головы? Нам говорят после 6 месяцев 1 см это много, максимум 0.6.
|
#4
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Сможете сами подставить нужные параметры?
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков врач-УЗД |
#5
|
|||
|
|||
Андрей Владимирович, буду благодарна, если поясните наши результаты.
|
#6
|
|||
|
|||
Это означает, что окружность головы попадает в интервал значений 95% здоровых детей. Причем если вы введете значения по месяцам, то увидите что она была изначально на голубой линии и согласно ее и росла. То есть все совершенно закономерно.
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков врач-УЗД |
#7
|
|||
|
|||
Большое спасибо за консультацию.
|