#1
|
|||
|
|||
Можно ли сократить курс антибиотика
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Женщина, 39 лет. Заболела 09 декабря 2016 года - сильная боль в горле, температура 38,5, через два дня - снижение температуры до 37,5, зеленые густые выделения из носа и по задней стенке, кашель. Так как на 7-ой день температура оставалась на этом же уровне, обратилась к врачу. 15.12.2016 года сделана флюорография придаточных пазух носа, заключение - острый риносинусит. От прокола отказалась, назначен азитромицин курсом 3 дня, также смесь капель нафтизин+полидекса впрыскивания 5 дней. В ходе данного лечения (пила Хемомицин) симптомы уменьшились, но не прошли, температуры не было, затем в течение недели по окончании приема антибиотиков постепенно было улучшение, однако здоровой себя назвать не могла. К слову, голова и лицо не болели и не болят. 28.12.2016 года снова начался сильный кашель, на следующий день - сильный ринит, выделения прозрачные. Температура не поднималась. По ощущениям - новая инфекция. Обратилась к ЛОРу, она опять направила на рентген, лечение не назначила до снимка. Рентген сделать не удалось, так как с 29.12 рентгенкабинет был уже закрыт. В течение нескольких дней острые симптомы прошли самостоятельно, применяла только промывание аквалором. Тем не менее оставались выделения из носа, приходилось отсмаркивать несколько раз в день, а также мокрый кашель. Из-за отсутствия дальнейшей положительной динамики 05.01.2017 г. обратилась к дежурному ЛОРу в больницу. Сделан рентген ППН, описание которого в прилагаемой выписке. Самого снимка нет. Также выполнен анализ крови. Со слов ЛОРа, синусит был не долечен. Назначен антибиотик Вильпрафен солютаб 1000 по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней. Не знаю, имеет ли значение, но началась боль в боковой левой части спины, чуть выше талии, длится уже около 10 дней. Обратилась к хирургу, поставили диагноз межреберная невралгия. Назначены местные НПВС, которые совершенно не помогают. Со слов врача, невралгия вызвана кашлем в результате перенапряжения мышц. Не решалась начать пить антибиотик. Пока думала, симптомы уменьшались. Оставались незначительные выделения из носа и покашливание. Почти ушла заложенность носа. Но ввиду отсутствия полного выздоровления все-таки стала принимать антибиотик, так как болею без перерыва чуть больше месяца. Пью уже 2 дня (приняла 4 таблетки), отмечается сильная тошнота, иногда тахикардия. Выделений из носа нет, дышу свободно, 1-2 раза в день покашливание. Записана к ЛОРу только на 24.01. Пожалуйста, посоветуйте: 1. Можно ли в данной ситуации применять антибиотик не 7, а 5 дней? 2. Является ли постоянная тошнота основанием для отмены антибиотика или продолжать лечение? Благодарю! |
#2
|
|||
|
|||
Добавляю файлы
|
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте, уважаемые консультанты. Пропила все-таки антибиотик 7 дней. Ничего не беспокоило,только иногда боль в горле справа при пустом глотке. В последний день приема возникли симптомы нового ОРВИ - сильный ринит, температура 37.8, боли в мышцах (обычно присутствуют при такой температуре). Пожалуйста, подскажите,могут ли быть повторные инфекции с температурой на протяжении 1-1.5 месяца у человека без серьезных фоновых заболеваний? Или требуется дообследование? Спасибо.
|