Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.02.2018, 15:30
Zimelena Zimelena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2018
Город: Тюмень
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 2
Zimelena *
какое принимать пвт при моем гепатит В

Здравствуйте Юсиф Мусаевич. История моя такая: Девушка 31 г, вес 56 кг, рост 170,.
В феврале 2014 г, при постановке на учет в ЖК в связи с беременностью был обнаружен австралийский гепатит В ( хронический), АСТ, АЛТ были в норме. С раннего детства у меня всегда были боли под ребром с права, с рвотами желчью, сдавали просто на описторхоз и пила хофитолл, описторхоз не был не обнаружен, печень была всегда диффузно - изменённая на узи, с нормальными размерами.

Анализ на (ДНК НВV количеств 6х10 в 2 копий/мл сохранялся до марта 2016 г, потом резко подскочил до 2500 копий, через неделю пересдала, он уже был 3100 копий. АЛТ АСТ были в норме.
Врач назначил Бараклюд на 0,5 мг, я принимала его 10 месяцев вирус был не обнаружен, АЛТ АСТ в норме, там где я наблюдалось мне предложили бесплатно по квоте "Элглавир" я начала его пить, давление упало поставили, Брадикардию раньше таких проблем не было , АЛТ АСТ выросли до 58, появлялись на теле язвочки, я бросила его пить.

Вирус был с низкой нагрузкой или не обнаружен, АЛТ АСТ были всегда повышены.
В конце декабря 2017 г, вирус был не обнаружен без ПВТ ,
в Январе 2018 года пересдала АСТ АЛТ 74, 58, (ДНК HBV 1,7 на 10 в 3 ей копий.

Узи делала раз в полгода размеры были правой доли(12,5;8,9) изменились правая доля стала 13,9; 8,9) диффузно изменённая, гепатамегалия поставлена.
Фиброскан раз в год проходила был 2015г. - 3,7; 2016 г. - 4,5; 2017 г. июнь - 4,8 кПа, (F0).
через 6 месяцев в январе этого года решила проверить он стал январь 2018 г.- 6,4 кПа (F 1)
Врач назначил опять Бараклюд на 0,5 мг, так как Элглавир его разбудил????
Была лекопения, сейчас нет.
Анализы прикреплю, подскажите пожалуйста Юсиф Мусаевич, при каких значениях принимать Гептрал, и пить ли Бараклюд на 0,5 мг, говорят есть препарат новый, кости колен болят и стали хрустеть! Новый препарат Tenofovir Alafenamid 25 mg?
Скажите пожалуйста, что принимать, и помогите поставить диагноз моего гепатита В , анализы прикреплю.(он не негативный с тяжелым поражением печени раз так быстро за полгода сформировался Ф1???) Спасибо большое вам Юсиф Мусаевич за помощь и ответ.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: кдл.jpg
Просмотров: 27
Размер:	46.4 Кб
ID:	149216  Нажмите на изображение для увеличения
Название: анал 6.jpg
Просмотров: 19
Размер:	62.5 Кб
ID:	149217  Нажмите на изображение для увеличения
Название: алз12.jpg
Просмотров: 18
Размер:	92.1 Кб
ID:	149218  Нажмите на изображение для увеличения
Название: алз11.jpg
Просмотров: 17
Размер:	50.4 Кб
ID:	149220  Нажмите на изображение для увеличения
Название: кдл (2).jpg
Просмотров: 16
Размер:	78.4 Кб
ID:	149222  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.02.2018, 15:37
Zimelena Zimelena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2018
Город: Тюмень
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 2
Zimelena *
Какое ПВТ прнимать при моем гепатите В

Дополнение анализов по гепатиту В:
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: кдл (3).jpg
Просмотров: 21
Размер:	42.1 Кб
ID:	149224  Нажмите на изображение для увеличения
Название: кдл (2).jpg
Просмотров: 17
Размер:	78.4 Кб
ID:	149225  Нажмите на изображение для увеличения
Название: алз11.jpg
Просмотров: 15
Размер:	50.4 Кб
ID:	149226  Нажмите на изображение для увеличения
Название: фибо.jpg
Просмотров: 16
Размер:	69.8 Кб
ID:	149227  Нажмите на изображение для увеличения
Название: фиброза.jpg
Просмотров: 16
Размер:	73.7 Кб
ID:	149228  

Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.02.2018, 15:43
Zimelena Zimelena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2018
Город: Тюмень
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 2
Zimelena *
узи и кровь (Анализы)
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: сердце.jpg
Просмотров: 14
Размер:	184.0 Кб
ID:	149229  Нажмите на изображение для увеличения
Название: павысел нагрузка анал.jpg
Просмотров: 13
Размер:	210.7 Кб
ID:	149230  Нажмите на изображение для увеличения
Название: пцр5.jpg
Просмотров: 13
Размер:	181.0 Кб
ID:	149231  Нажмите на изображение для увеличения
Название: пцр1.jpg
Просмотров: 13
Размер:	125.5 Кб
ID:	149233  Нажмите на изображение для увеличения
Название: алз14.jpg
Просмотров: 11
Размер:	24.5 Кб
ID:	149234  

Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.02.2018, 15:48
Zimelena Zimelena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2018
Город: Тюмень
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 2
Zimelena *
какое ПВТ принимать при моем гепатите В

Анализы прилагаю:
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: алх8.jpg
Просмотров: 7
Размер:	180.1 Кб
ID:	149237  Нажмите на изображение для увеличения
Название: узи4.jpg
Просмотров: 11
Размер:	119.6 Кб
ID:	149240  Нажмите на изображение для увеличения
Название: узи3.jpg
Просмотров: 12
Размер:	132.6 Кб
ID:	149241  Нажмите на изображение для увеличения
Название: узи2.jpg
Просмотров: 14
Размер:	93.9 Кб
ID:	149242  Нажмите на изображение для увеличения
Название: алт.jpg
Просмотров: 16
Размер:	184.6 Кб
ID:	149243  

Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.02.2018, 15:53
Zimelena Zimelena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2018
Город: Тюмень
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 2
Zimelena *
какое ПВТ принимать при моем гепатите В

анализы:
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: анал доп.jpg
Просмотров: 13
Размер:	135.5 Кб
ID:	149244  Нажмите на изображение для увеличения
Название: анал доп4.jpg
Просмотров: 12
Размер:	124.4 Кб
ID:	149245  Нажмите на изображение для увеличения
Название: анал доп5.jpg
Просмотров: 14
Размер:	51.5 Кб
ID:	149246  Нажмите на изображение для увеличения
Название: алз9.jpg
Просмотров: 14
Размер:	113.0 Кб
ID:	149247  Нажмите на изображение для увеличения
Название: анал 0.jpg
Просмотров: 14
Размер:	131.8 Кб
ID:	149248  

Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.02.2018, 15:59
Zimelena Zimelena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2018
Город: Тюмень
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 2
Zimelena *
Какое приниамть ПВТ при моем гепатите В

анализы:
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: анал доп 4.jpg
Просмотров: 12
Размер:	59.1 Кб
ID:	149255  Нажмите на изображение для увеличения
Название: анал доп.jpg
Просмотров: 12
Размер:	135.5 Кб
ID:	149256  Нажмите на изображение для увеличения
Название: анал доп 3.jpg
Просмотров: 12
Размер:	116.5 Кб
ID:	149258  Нажмите на изображение для увеличения
Название: алх13.jpg
Просмотров: 11
Размер:	69.8 Кб
ID:	149263  
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.02.2018, 16:12
Zimelena Zimelena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2018
Город: Тюмень
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 2
Zimelena *
Какое мне принимать ПВТ при маем гепатит В

Хотела бы еще сказать, вела и веду здоровый образ жизни не пью и не курю и этого раньше не делала, лет 10 как соблюдаю диету №5 занимаюсь фитнесом и танцами) правда сейчас уже меньше стала.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.02.2018, 18:17
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Чем завершилась беременность?
2. Я сейчас вообще не назначал бы противовирусную терапию, а понаблюдал бы месяца три.
3. За это время есть смысл обратиться к разумному гастроэнтерологу и дообследоваться в этом направлении.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 06.02.2018, 19:12
Zimelena Zimelena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2018
Город: Тюмень
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 2
Zimelena *
какую мне терапию при моем гепатите В

Спасибо огромное за ответ, очень вам благодарна.
По поводу беременности, я родила сына нам 3 года сейчас, но вот тоже не все в порядке: узи печени от 14.11.2017 г. КВР 9,2 см (сказали увеличена на 2 см), левая доля 3,8 см, без изменений, желчный пузырь 5,0х1,3 см, поджелудочная железа: головка 1,9 см, тело 0,9 см, 1,2 см без изменений эхо структура, селезенка 6,7 х 2,6 см, диагноз: перегиб в желчном пузыре, нарушение сократительной функции желчного пузыря., а/т к лямблиям положителен, я пролечила его немазолом по схеме с хофитолом. На описторхоз кал 5 раз, сдали не обнаружено, Гепатит В, С - не обнаружен, АСТ-52,39, АЛТ 25,24, Амилаза- 138 (повышена) норма до 100, билирубин 10,4, щелочная фосфатаза -914 (повышена норма до 450ед), Х - 12, АФП- 4,6 ме, общий белок 68, сахар 4,.

Пьем креон 10000 т, незнаю чем лечить Владика, ходили к двум профессорам в Тюмени ничего так и не сказали, назначил витамин Д АкваДетрим) уже два месяца пою по 4 капли. Диета №5.

Уважаемый Юсиф Мусаевич, может вы нам поможете в лечении, если нужно мы прилетим на прием. Я очень переживать уже устала, подскажите на счет сына как быть с ним в лечении.

И моего гепатита В наблюдение, (его поведения в увеличении АЛТ и фиброскана, узи пр доли печени) он обостряется и размножается?, какая у него интерпритация? Что еще нужно сдать? Не хотелось бы затянуть. Спасибо вам, что вы есть.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.02.2018, 13:56
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
По поводу беременности, я родила сына нам 3 года сейчас, но вот тоже не все в порядке: узи печени от 14.11.2017 г. КВР 9,2 см (сказали увеличена на 2 см), левая доля 3,8 см, без изменений, желчный пузырь 5,0х1,3 см, поджелудочная железа: головка 1,9 см, тело 0,9 см, 1,2 см без изменений эхо структура, селезенка 6,7 х 2,6 см, диагноз: перегиб в желчном пузыре, нарушение сократительной функции желчного пузыря., а/т к лямблиям положителен, я пролечила его немазолом по схеме с хофитолом. На описторхоз кал 5 раз, сдали не обнаружено, Гепатит В, С - не обнаружен, АСТ-52,39, АЛТ 25,24, Амилаза- 138 (повышена) норма до 100, билирубин 10,4, щелочная фосфатаза -914 (повышена норма до 450ед), Х - 12, АФП- 4,6 ме, общий белок 68, сахар 4,.

Пьем креон 10000 т, незнаю чем лечить Владика, ходили к двум профессорам в Тюмени ничего так и не сказали, назначил витамин Д АкваДетрим) уже два месяца пою по 4 капли. Диета №5.

Уважаемый Юсиф Мусаевич, может вы нам поможете в лечении, если нужно мы прилетим на прием. Я очень переживать уже устала, подскажите на счет сына как быть с ним в лечении.
По этому поводу легче открыть отдельную тему в разделе Педиатрия.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 07.02.2018, 13:59
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
И моего гепатита В наблюдение, (его поведения в увеличении АЛТ и фиброскана, узи пр доли печени) он обостряется и размножается?, какая у него интерпритация? Что еще нужно сдать? Не хотелось бы затянуть.
Повторить ПЦР и АЛТ через 3 месяца.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 07.02.2018, 15:05
Zimelena Zimelena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2018
Город: Тюмень
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 2
Zimelena *
Спасибо вам большое, очень благодарна.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 12.03.2018, 07:34
Zimelena Zimelena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2018
Город: Тюмень
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 2
Zimelena *
Доброе утро Юсиф Мусаевич, подскажите пожалуйста сын сегодня утром почистил нечаянно моей зубной щеткой зубы, как быть привит по схеме 0, 1, 6 месяцев, сейчас ему 8 лет. Я при вирусной нагрузке 1,7 на 10 в 3, пью уже месяц Бараклюд, мог ли он заразиться???, что делать подскажите пожалуйста, нужна ему сейчас прививка ещё( как они делаются по какой схеме , если нужна?) За переживала очень, спасибо за помощь, гепатит у него не обнаружен сдавала месяц назад.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 12.03.2018, 14:10
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я думаю, что риск весьма не велик, но выразить цифрами не возможно.
Чем вызвано начало противовирусного лечения?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 12.03.2018, 19:16
Zimelena Zimelena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.02.2018
Город: Тюмень
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 2
Zimelena *
Добрый вечер Юсиф Мусаевич, начала пить так как, врач который меня наблюдал города Тюмени очень напугал, что Ф 0 за полгода стал Ф1, (есть такие пациенты, что за год до Ф4 дошли, с его слов), испугалось купила две пачки, сейчас пропила одну пачку чувствую, что мои колени и косточки стали хрустеть, опять стали высыпать как язвочки на теле, также как и от Элглавира, вообще не знаю, что делать, анализы пришли иммуноглобулин А =0,29 норма от= 6, 5, ТТГ 2,3, Т4 10, антитела к ПТО 130 норма, =30. Остальные пока не сдавала, через 3 месяца сдам как вы писали. Не хочу затянуть фиброз выше, поэтому и выкупила. Юсиф Мусаевич, где врача найти как вы умного, по ближе? Может ли, из за печены выходить не большие язвочки на руках в основном, к кожнику ходила много раз говорят из за печени или препарата! На всё проверилась все хорошо. Спасибо вам большое за ответ, с уважением Елена.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.