Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.12.2017, 15:02
Manusik1 Manusik1 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.09.2017
Город: Санкт Петербург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
Manusik1 *
Отиты, аденоиды и аллергический ринит

Здравствуйте.
С конца июля у ребенка (3г.) начало закладывать нос, обратились к лору, были выписаны сложные капли (називин, дексометазон 0,1%, диоксидин 1%.) Заложенность прошла. Через 2 недели ситуация повторилась (в это время папа и мама тоже были с соплями), опять сложные капли.
В начале сентября вернулись с моря, я (мама) сразу заболела (боль в горле, сопли по задней стенке), через несколько дней у ребенка начинает закладывать нос и появляется кашель от соплей, также текущих по задней стенке, из носа выделений нет. Прокапали сложные капли, кашель ушел, нос лучше. Вышли в детский сад (первый раз – ранее не ходили), отходили неделю, заболели ОРВИ (не понятно из сада или нет, тк дома болел папа ангиной). У ребенка небольшие сопли, температура 1 день около 37.5, на 5-й день подъем температуры до 38.5, зеленые сопли, по крови вирусная инфекция, появляется учащенное дыхание, шумов нет, только тяжелое дыхание. Через 1.5 недели выписаны в сад с оставшейся заложенностью в носу, капаем сложные капли от лора. В носу появилось хлюпанье, подкашливание, из носа выделение по-прежнему нет, промывали душем Аквалор, ничего наружу не вымывалось.
12 октября после садика ребенок пожаловался на ухо, поднялась температура до 38, на следующий день диагноз лора – о. двухсторонний гнойный синусит, о. левосторонний ср.отит, хр.аденоидит. Назначен флемоксин солютаб на 7 дней, промывание носа по Зондерману. После лечения заложенность носа сохраняется. В ноября отправлены к аллергологу с диагнозом аллергический ринит, в анамнезе атопический дерматит. 14 ноября назначен Назонекс.
17 ноября снова о. левосторонний ср.отит. Назначен вильпрофен на 5 дней, в ухо отофа, в нос изофра (сопли зеленоватые). В конце ноября сдали кровь на аллергены – общий IgE- 92.6, специфические повышены на говядину – 11.7, овсянку – 14.4 , ржаную- 15.7 и пшеничную муку -13, яйцо куриное – 7.96. Назначен сингуляр.
Примерно с 28.11 опять зеленоватые сопли – из носа не текут, с трудом можно что-то отсморкнуть, кашля тоже особо нет. 1 декабря опять о. левосторонний ср.отит, лечение – отипакс, ибупрофен. Температуры нет, боль только 1 день, по крови отклонений нет.
8 декабря – ОРВИ, чихание, небольшие выделения из носа, температура не выше 37.1. На следующий день сопли зеленые. Активно промываем физраствором, изофра 3р в день. Также все это время продолжаем курс назонекса. 6 декабря вечером Лор выписывает в садик, в ушах чисто, отек в носу стал меньше. В ночь на 7 декабря опять болит ухо, утром начинает подниматься температура, к обеду 39.2, нос не дышит вообще, рвота несколько раз, по крови бактериальная инфекция, начали амоксиклав. Температура сразу упала и задышал нос. 8 декабря появились гнойные выделения все из того же левого уха. 7 дней антибиотиков, 4 дня отофа в ухо.
Сейчас отек в носу меньше, нос дышит более менее, но сопение все равно есть. Продолжаем назонекс и сингуляр, диету, лор выписал в нос проторгол и далее еще много всего (полиоксидоний, бронхомунал), также Лор говоривший ранее о том, что «разрастания аденоидов нет», теперь настаивает на их удалении в связи с отитами. Хотим сделать превенар, но в связи с постоянными отитами, вопрос откладывается.
Вопросы такие – действительно ли отек из-за аллергии или все-таки виной тому аденоиды? Если их удалить,в связи с аллергией они могут вырасти опять? также пугает перспектива, что без аденоидов аллергия уйдет в бронхи. Может ли быть причина в какой-то сидящей внутри бактериальной инфекции? Есть необходимость сделать мазок из носа или горла? Чем еще можно помочь ребенку?
При заложенности носа, ночью она дышит лучше, храп только при наличии большого количества слизи, тогда же и подкашливания (это редко). Также визуально сильно увеличены миндалины, на левой есть пара белых пятен, после последнего приема антибиотиков не прошли. Может быть в этом причина? Отиты тоже всегда левосторонние. Лор миндалины никак не комментировал.
Бесконечно сидим на лекарствах. Записались на эндоскопию носа (после праздников уже). Сейчас почти 3г.5 мес.

Еще добавлю, что до октября этого года уши никогда не болели, ОРВИ проходили по обычной схеме - чихание, температура около 37.5, большое количество прозрачных соплей день - два, далее сопли густели, пара дней заложенности носа и все. Антибиотики никогда до этого не принимали.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.