Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 22.01.2018, 08:51
RusanovaN RusanovaN вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.01.2018
Город: Пермь
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
RusanovaN *
Где искать причины недомоганий?

Добрый день!
Девочка, 8 лет. Вес 25 кг, рост 135 см.
За последние полгода ухудшилось общее состояние ребёнка, в последние два месяца перманентно насморк, покашливание. Из жалоб:
1. Сухость кожи губ, неустраняемая кремами, бальзамами и тп. К вечеру на губах коросты сухие.
2. Общая сухость кожи, особенно локти, колени, кисти рук, лицо. Эмоленты не работают.
3. Синяки под глазами и общая бледность кожи.
4. Выпадение волос
5. Жалобы ребёнка на головокружение и общую слабость. Вялость.
6. Отсутствие аппетита.
7. Царапины с кровью после почесывания. Чешется.
8. Заметна раздражительность, плаксивость.
9. Снижение иммунитета. Ребёнок крайне редко болел последние года 3-4. Сейчас же цепляет постоянно разные болячки типа отита, ротовирусной инфекции, сейчас воспалились слизистые глаз, гноение.
Сдали анализы (приложила).
По завышенному IgE: отец-аллергик, у меня,матери, бронхиальная астма. У самой дочери аллергия на кошек, в младенчестве-на яичный белок, мёд. Бронхиальная астма с 1,5 лет, в ремиссии 4 года.
Вопрос: что же происходит с организмом ребёнка? Как, что и где искать источник ее болезненности?
Буду благодарна за ответы!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_1067.JPG
Просмотров: 32
Размер:	1.50 Мб
ID:	147886  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_1068.JPG
Просмотров: 21
Размер:	1.26 Мб
ID:	147887  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_1069.JPG
Просмотров: 15
Размер:	1.26 Мб
ID:	147888  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_1070.JPG
Просмотров: 14
Размер:	1.44 Мб
ID:	147889  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_1071.JPG
Просмотров: 13
Размер:	1.48 Мб
ID:	147890  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.01.2018, 08:53
RusanovaN RusanovaN вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.01.2018
Город: Пермь
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
RusanovaN *
Не вместился один файл. Прикрепляю
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_1072.JPG
Просмотров: 12
Размер:	1.61 Мб
ID:	147891  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.01.2018, 13:24
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,868
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,325 раз(а) за 8,899 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Разместите графики физического развития, как описано в ЧаВо- часто задаваемые вопросы.Обсудите с врачами, может стоит сделать след.анализы:ферритин,цинк,биохимия, гормоны щитоводной, серология на целиакию, иммуноглобулины общие...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.01.2018, 13:38
RusanovaN RusanovaN вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.01.2018
Город: Пермь
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
RusanovaN *
Сдавать биохимию, гормоны щитовидной и общий IgE заново?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.01.2018, 14:16
Аватар для CrisTall
CrisTall CrisTall вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 898
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 501 раз(а) за 425 сообщений
Записей в дневнике: 1
CrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Как часто ребенок облизывает губы? Понаблюдайте прицельно. Часто та ситуация, которую вы описываете - от частого облизывания губ.
2. Какая дома влажность и температура? К сожалению, кожа сохнет (и губы в том числе), если дома сухо. А если учесть, что сейчас в разгаре отопительный сезон и мне самой дома с горем пополам удается с помощью увлажнителя (который работает круглосуточно) поддерживать влажность порядка 50%.
3. Какими эмолентами пользовались и как часто наносили? На всю кожу или участками?

Плюсую к исследованию на целиакию, ферритин и цинк
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.01.2018, 15:10
RusanovaN RusanovaN вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.01.2018
Город: Пермь
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
RusanovaN *
Екатерина Васильевна, отвечу по пунктам:
1. Губы постоянно перед выходом на улицу мажем гигиен.помадой, облизывает не часто. И раньше,как большинство детей, у неё обветривались губы. А в этом сезоне поражена кожа и вокруг губ. Понаблюдаю ещё прицельно.
2.в квартире не жарко, регулярное проветривание. Увлажнитель так же работает круглосуточно. Но в классе у них очень жарко и душно. Проветривание возможно только на переменах.
3. Эмоленты Ля Роше позе для атопиков, после душа-все теле, ежевечерне-руки,ноги и лицо. Иногда пропускаем.
Анализы завтра с утра необходимые сдадим.
Спасибо за Ваше внимание к нам! Надеюсь, на дальнейшую консультацию.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.01.2018, 18:44
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,868
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,325 раз(а) за 8,899 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
иммуноглобулины общие Ig G, A, M-есть смысл если будете делать серологию на целиакию

Комментарии к сообщению:
CrisTall одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 23.01.2018, 21:15
Аватар для CrisTall
CrisTall CrisTall вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 898
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 501 раз(а) за 425 сообщений
Записей в дневнике: 1
CrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCrisTall этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К сожалению, даже недлительное пребывание в сухом и жарком помещении может приводить к хейлиту. Давайте с собой бутылку воды и гиеническую помаду с собой. Пусть пьет и мажет.
Ля Рош что конкретно использовали?
1-2 раза в день применение эмолентов в отопительный сезон это очень мало. Необходимо наносить на влажную кожу даже до 8 раз в сутки. Ну хотя бы 3-4 раза. И не жалейте эмолентов. Их приходится использовать очень много по объему.

Комментарии к сообщению:
eduardshraibman одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 24.01.2018, 09:45
RusanovaN RusanovaN вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.01.2018
Город: Пермь
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
RusanovaN *
Поняла, сделаем.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 24.01.2018, 09:53
RusanovaN RusanovaN вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.01.2018
Город: Пермь
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
RusanovaN *
Липикар АП+ бальзам, Липикар эмульсия для тела.
Вода у них есть в классе в кулере, по ее словам пьёт. Понимаю, что может недостаточно.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 02.02.2018, 21:41
RusanovaN RusanovaN вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.01.2018
Город: Пермь
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
RusanovaN *
Получили результаты анализов. Прошу дать комментарии по возможности.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 9118A4FA-7E81-43D4-B836-3BD80E412D05.jpeg
Просмотров: 32
Размер:	130.1 Кб
ID:	148850  
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 04.02.2018, 11:09
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,868
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,325 раз(а) за 8,899 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
анализы приведенные нормальные.Анализов, отражающих функцию щитовидной железы, я не увидел...
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 04.02.2018, 20:21
RusanovaN RusanovaN вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.01.2018
Город: Пермь
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
RusanovaN *
Извините, а тиреотропный гормон ТТГ (анализ приложен в моем первом сообщении, второе вложение)-это не по щитовидной?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 05.02.2018, 11:02
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,868
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,325 раз(а) за 8,899 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
по щитовидной- я упустил,анализ нормальный.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.