Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.09.2014, 16:11
gipnoz gipnoz вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.09.2014
Город: Салават
Сообщений: 1
gipnoz *
Рак желудка 4 ст и хорошие анализы и самочувствие. Так может быть?

Здравствуйте. Пишу о своей маме. Ей 51 год, рост 165, вес 72 кг.
После проведения биопсии (27.05.2014) желудка поставили диагноз: Малигнизированная язва желудка (перстневидноклеточный рак).
На биопсию направили после видеоэзофагогастродуоденоскопии.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Биопсия:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Затем направили на МРТ брюшной полости:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Затем сделали Цифровую рентгенографию легких в двух проекциях.

Протокол исследования:
Дата и время сьемки: 22.08.2014г.
Рентгенологическое исследование органов грудной полости проведено по стандортной методике, цифровые рентгеннограммы произведены в типичных проекциях: в прямой передней и правой боковой.
ОБЩАЯ РЕНТГЕНОАНАТОМИЧЕСКАЯ ОРИЕНТИРОВКА СТАНДАРТНАЯ.
СОСТОЯНИЕ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ: объем мягких тканей, структура их тени обычная, однородная. Инородный тел, свободного газа не выявлено.
СОСТОЯНИЕ СКЕЛЕТА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ И ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА: положение , форма, величина и структура костей - ребер, грудины, видимых шейных и грудных позвонков, ключиц, лопаток, головок плечевых костей обычная.
ЛЕГОЧНЫЕ ПОЛЯ: справа в проекции переднего отрезка 3-го ребра фокус инфильтрации, а справа в проекции 4-5-6го ребер очаговоподобные тени.Правый купол диафрагмы деформирован, слева затенен наружный реберно-диафрагмальный синус с косой границе по 7 ребру.
ЛЕГОЧНЫЙ РИСУНОК: распределение элементов,архитектоника, калибр и характер контуров в пределах нормы.
СОСТОЯНИЕ КОРНЕЙ ЛЕГКИХ: положение, форма, размеры, структура, контуры элементов без особенностей, наличие дополнительных патологических образований не зарегистрировано.
СОСТОЯНИЕ СРЕДОСТЕНИЯ: положение, форма и ширина стандартная. По правому контуру определяются две дуги, а по левому- четыре обычной величины, формы и протяженности.
Рентгенологическое заключение: МТС в легкие и плевру, двухсторонний экссудативный плеврит? рекомендуется РКТ ОГК.

У мамы в 2007 году был эксудативный плеврит туберкулезной этиологии.

Спиральная компьютерная томография ОГК (легкие +средостинеи) от 22.08.2014
Протокол исследования:

Выполнено исследование легких и органов средостения.
По всем легочным полям (преимущественно субплеврально) определяются множественные очаговые тени. В нижней доле слева утолщение плевры до 10мм. Сосуды корней легких и структурные элементы средостения дифференцированы.
Просвет трахеи и крупных бронхов не изменен и прослеживается до сегментарных ветвлений.
Изменений со стороны аорты и крупных сосудов верхнего средостения, перикарда и пещевода не выявлено. Кардиомегалия.
Данных за увеличение л/у средостения не получено (парааортальные до 8,5 мм).
Увеличение л/у в подмышечных впадинах не определяется.
Жидкости в плевральных полостях нет.
Грубые плевро-базальные изменения, наложения справа. В костях деструкции не выявлено.
Заключение. Множественные МТS в легкие и плевру (BL желудка в анамнезе) Базальный плеврит слева.

На основании перечисленных исследований был поставлен диагноз: рак желудка ст.4 гр 4 с метостазами в легкие, печень. Назначена химиотерапия (этопозид + дисплатин + доксорубицин)

Все анализы и исследования сдавали один раз, т.е. не перепроверяли. Достаточно ли исследований проведено для постановки диагноза?
Мы не можем поверить поставленному диагнозу, т.к. мама чувствует себя хорошо, признаков болезни нет, вес не теряет, отеков нет.

Был проведен первый курс химиотерапии. Анализы крови после химии хорошие: СОЭ 5, гемоглабин 125. Завтра мама заберет выписку из стационара, выложу полные анализы.
После химиотерапии начала появляться усталость, утомляемость.

Может быть СОЭ 5 при 4 стадии рака?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.09.2014, 19:36
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от gipnoz Посмотреть сообщение
Может быть СОЭ 5 при 4 стадии рака?
Да, может.

И определять СОЭ не имеет никакого смысла.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.