Добрый день.
Помогите,пожалуйста разобраться.
Вера, 35 лет, 168 рост, 53 кг вес.
05.03.2017 были роды. Всё прошло хорошо. Малыш на полном ГВ.
Примерно в июле заметила что пульс у меня больше 90 ударов (меряла давление, так как болела голова и увидела такой пульс). В сентябре обратилась к врачу, сказали проверить щитовидку и понеслось...
Анализы 12.09.2017
Т4 - 22.8 (норма 11.5 - 23.0)
Т3 - 13.5 (норма 2.5 - 5.8)
ТТГ - 0.01 (норма 0.17 - 4.5)
Антитела к рецепторам ТТГ - 6.3 (<1.8 негативный, 1.8-2 сомнительный, >=2 положительный)
УЗИ - фото прилагается.
Беспокоили меня: выпадение волос, тахикардия, снижение веса ( за год до беременности было еще меньше, т е. вес упал не критично)
Врач поставил диагноз: диффузный токсический зоб 1 ст. Тиреотоксикоз средней тяжести в ст. девомпенсации.
Назначили лечение: тирозол 15 мг/сутки.
Сказали что тирозол нельзя при ГВ и ГВ нужно сворачивать. Для нас эта новость стала громом среди ясного неба (((
Было принято решение ( может глупое, но очень не хотелось завершать ГВ, так как сын еще маленький и мы тяжело боролись за ГВ в самом начале) попробовать альтернативу: гомеопатию. Не ругайте меня строго, просто я мама и хочу лучшего для малыша.
После месяца скитаний сдала анализы снова.
Анализы 18.19.2017
Т4 - 1.98 (норма 0.89 - 1.76)
Т3 - 6 18 (норма 1.5 - 4.1)
ТТГ - <0.01 (норма 0.4 - 4)
Антитела к рецепторам ТТГ - 6 (<1.0 негативный, 1.1-1.5 сомнительный, >=1.5 положительный).
Если я правильно поняла, то стало еще хуже .
На сегодняшний день беспокоит тахикардия, реально беспокоит, когда начинается приступ, то аж дышать тяжело. Волос практически перестал выпадать, вес больше не падает ( даже набрала 1 кг).
За этот месяц перечитала кучу информации и нашла, что тирозол вроде как можно при ГВ, хотя эндокринолог говорит что нельзя. Также вычитала, что вроде лучше пропицил - он меньше проникает в грудное молоко.
Помогите, пожалуйста, мне разобраться и принять правильное решение.
1) Можно ли принимать припараты при ГВ?
2) Какой лучше и в какой дозировке?
3) Можно ли дозу разбивать на части?
4) Нужно ли после приема препарата выдерживать какое-то время перед кормлением сына?
5) Нужно ли как-то отслеживать по ребенку, влияет ли на него мое лечение(аналищы, узи и т.д.)?
Или же все же нужно сворачивать ГВ? И если нужно, "протяну" ли я еще месяц, пока буду малыша переводить на смесь, так как прикорм ест он очень плохо.
Помогите мне пожалуйста, я уже извелась вся от того, что не знаю что мне делать (((.
Спасибо.
П.С. до этого никогда щитовидку не проверяла.

Миниатюры

 

1. Можно. Тирозол разрешен
2. Максимум 20 мг/сут
3. Вначале, когда доза 15-20 мг, можно разбить на два приема, далее доза будет снижаться, можно однократно
4. 5. Нет и нет

http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...olezn-Greyvsa/

Анна Игоревна, большое спасибо за ответ.
Вы меня прям успокоили.
Подскажите, пожалуйста:
1) стоит принимать дозу тирозола 15 или же всё таки 20 мг/сутки?
2) в инструкции написано, что дозу нужно разбивать на равные промежутки времени, немного не могу сообразить как это(((. Нормально ли будет если я буду примат одну дозу(7,5) в 8 утра, а вторую(7,5) в 20-30 вечера?
3) меня ужасно беспокоит тахикардия. Стоит ли сходить на прием к кардиолога или с началом приема тирозола тахикардия должна отступить?
4) какие анализы и через какое время нужно сдавать, чтобы понять есть ли улучшения?

Спасибо большое, Вам ещё раз.

Спасибо большое, за ссылку на книгу.
Уже начала читать и понимаю,что все намного серьезнее чем я себе представляла(((

Зачем мучить кардиолога ? Тахикардия начнет уходить через 3 недели от начала приема тирозола, назначить бета- блокаторы, минимлаьно влияющие на дите может врач -терапевт или эндокринолог

Галина Афанасьевна, спасибо за Ваш ответ.
Думаю нет смысла принимать бетаблокатлры, если по истечению трех недель тахикардия должна отступить.
Подскажите, пожалуйста, нормально ли будет, если я дозу 15 мг разобью на два приема: один в 8 утра, а второй в 20-30 вечера?
Спасибо

Да и на три в Вашей ситуации можно
, чем меньше дозировка, тем меньше пики

Галина Афанасьевна, спасибо.
В инструкции пишут делить на равные промежутки времени.
Если поделить прием на 8-00, 13-30 и 21-00: выходят равные промежутки, если я правильно поняла инструкцию))) Подскажите, можно так?
Если да, то на сколько критично принять таблетку на полчаса/час ранее/позже установленного времени или нужно принимать строго через одинаковые промежутки времени?
Спасибо.

Не критично

Спасибо Вам огромное!!!

Галина Афанасьева, добрый день.
Только проговорили с Вами, что обойдусь без сердечных препаратов, как ночью мне было очень плохо. Помимо того, что сердце в груди колотиться сильно, началась еще и боль в области сердца, тянуло левую руку. Практически не спала пол ночи. Но пульс был в районе 80 ударов. Галина Афанасьева, может посоветуете мне что нибудь, хотябы для того чтобы снять такие приступы и не навредить ГВ. К эндокринологу записана аж на через две недели. Но ночью реально было плохо (((
Спасибо.

8:27 - опять плохо(

Вызывайте врача очно - хотя решение вопроса предельно просто - бета - блокаторы уменьшить панику.

Галина Афанасьева, спасибо за ответ.
Вы писали, что эти препараты может прописать или эндокринолог или педиатр, так как я кормлю грудью, но дело в том, что мой эндокринолог не особо дружественный с ГВ, да и с педиатром нам не особо повезло. Вы моя единственная надежда, так какт реально не знаю куда бежать. Вся загвостка в том, что я кормлю грудью. Если для того что назначить мне бета-блокаторы Вам нужны какие-то доп. исследования - я всё сделаю, только скажите что.
Спасибо Вам.

А при чем тут исследования? Лекарства наначает очный врач