|
#1
14.10.2017, 23:11
|
|||
|
|||
|
Крапивница вызванная токсокорозом и аскоридозом
Добрый день, мне 30 лет, вес 70, живу в Москве, 2 детей. В качестве домашнего животного лет 10 была собака. В прошлом году в феврале простыла и через неделю появилась крапивница на локтях и ниже колен, причём к вечеру было усыпано все тело и лицо. Вызывала скорую, отек и покраснения снимали преднизолоном. После пошла к аллергологу в Институт аллергологии и иммунологии, где было назначено лечение преднизолоном и антигистаминными препаратами. По общему анализу крови было выявлено перенесенное ОРВИ, врач сказала, что это специфическая реакция на вирус. В этом году в начале октября я приболела (горло и небольшая температура 37,5) и помня слова врача о крапивнице на фоне ОРВИ каждое утро себя осматривала. Ситуация повторилась: сыпь выше локтей. Снова поехала в институт, где назначили общий анализ крови, гистамин, с-реактивный белок, анализы на паразитов, анализ кала и мочи. По результатам выявились титры аскарид и токсокар (прилагаю). Врач аллерголог-иммунолог говорит теперь, что это уже не ее профиль и идите в институт паразитологии...пока жду записи сходила на приём к инфекционисту. Врач сказал, что лечить меня не надо...титры, мол, не являются показанием и эозинофилии нет и жалоб нет. Нужно ли мне проходить лечение и вызвана ли моя крапивница этими паразитами?
Прилагаю общий анализ крови и IgG токсокара, аскарида. Анализ на энтеробиоз отрицательный, в кале яйца гельминтов не выявлены (но сдавала 1 раз). Гистамин меньше 0,12, концентрация с-реактивного 1,48. По анализу мочи тоже нет отклонений. В целом жалоб у меня и нет, но беспокоит появляющаяся крапивница. 
|
|
#2
15.10.2017, 12:19
|
|||
|
|||
|
Инфекционист не вполне прав. Для аскаридоза анализ крови, действительно, не может быть основанием для постановки диагноза. Для токсокароза же это основной метод диагностики. Однако результат проведённого вам анализа не позволяет судить об интенсивности заражения. Вам нужно сдать анализ отдельно на токсокары количественным методом — чтобы в результате было не «положительно»/«отрицательно», а конкретная цифра (титр антител или коэффициент позитивности), также на бланке результата должны быть референсные значения (они могут отличаться в разных лабораториях): уточняйте это всё, прежде чем сдать анализ. На основании количественного анализа можно будет принимать решение о необходимости лечения.
|
|
#4
16.10.2017, 05:26
|
|||
|
|||
|
Эта колонка (комментарий), и всё оформление результата какое-то странное. По уму, результат (титр или КП) должен быть в колонке «результат», в колонке «референсные значения» должны быть соответствующие интервалы, а в последней —*все пояснения. Есть подозрения, что в этой лаборатории не очень понимают значения определений иммунологической диагностики, а может, и вообще не разбираются в её принципах.
|
|
#5
16.10.2017, 23:14
|
|||
|
|||
|
Дмитрий Игоревич, оформление результатов такое как и у 90% на форуме. Это инвитро, прикрепляю ещё раз. Итак IgG токсокара 4,67, IgG аскарида 1,1. С последним мне все ясно, я должна сдать кал ещё 2 раза и ежели там ничего не будет, значит этого нет. Пытаюсь разобраться с токсокара...уважаемые, врачи, я уже потратила огромное количество времени, денег, нервов своих и своих близких и слез, доведя себя до состояния, которое описывается «тошнит от страха», но не могу я постичь тайны медицины... у всех врачей разное мнение как будто их учат по-разным канонам. Была сегодня в Москве в Институте паразитологии и тропической медицины на малой пироговской у профессора, доктора мёд наук Завойкина Валерия Дмитриевича. Он мне сказал, что данные титры не являются основанием к лечению, что при токсокара все же должны быть эозинофилы хотя бы 15, увеличенные лимфо узлы, что аллергические реакции также не свидетельствуют о заболевании, кп должен быть 8 или более.. тогда я не могу понять: почему на данном форуме прописывают людям с меньшим КП лечение? Заранее извиняюсь за изрядную долю негативного посыла в посте, но прошу понять меня как обычного обывателя, НЕ МЕДИКА.
|
|
#7
17.10.2017, 06:40
|
|||
|
|||
|
Ваша обеспокоенность собственным здоровьем понятна, но я ещё в первом сообщении написал, что по вашему анализу поставить диагноз нельзя и нужен повторный — в этом наши с проф. Завойкиным мнения сходятся. Вот дождёмся результата и станет всё ясно.
|
Линейный вид
