Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.10.2017, 12:07
Nik1984 Nik1984 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 02.10.2017
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
Nik1984 *
Дозировка немазола

Добрый день. Проясните пож-ста ситуацию с дозировкой немазола.
У ребенка, 6 лет, тройным анализом кала обнаружены аскариды.
Врач назначил немазол 1 т в день, 5 дней. Далее перерыв 5 дней и опять 5 дней немазола. Вопросы:
1) Насколько оправдана такая схема для лечения ребенка? Я понимаю 5 дней, но нужны ли следующие 5 дней после перерыва? Я вижу что вы рекомендуете обычно 3-х дневный прием и без повторных курсов. В инструкции вообще указан однократный прием. Действует ли препарат на яйца и личинки? Ведь наверно для этого назначают повторный курс?

2)Насколько токсичен немазол? По общению со знакомыми, частая практика назначения вместе с ним хофитола (для поддержания работы печени), сорбентов (для выведения токсинов) и тд. Ваще мнение по этому поводу я читала, но все же в инструкции указано довольно много побочных эффектов, включая нарушение функции печени.

Заранее благодарю за ответы.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.10.2017, 00:57
Dim2 Dim2 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 1,332
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 655 раз(а) за 637 сообщений
Dim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Трёх дней достаточно. Если в кале обнаружены яйца аскарид, значит в организме взрослая половозрелая особь, никаких личинок. Самозаражение (и заражение окружающих) при аскаридозе не происходит, поскольку яйца должны созреть в почве прежде, чем стать заразными. Вместо повторного курса лучше сдать контрольный анализ —*через две недели после лечения.
2. Уверяю, что с хофитолом и сорбентами будет токсичнее, чем без них. Это эхо массового психоза на тему очищения организма от шлаков и токсинов, я считаю. Человека без хронической патологии костного мозга или печени немозолом можно лечить сколько угодно. При некоторых заболеваниях его пьют ежедневно пожизненно. Лекарство, после использования которого нужно другое лекарство — это, согласитесь, не слишком логично.
__________________
Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог, эпидемиолог.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.10.2017, 18:04
Nik1984 Nik1984 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 02.10.2017
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
Nik1984 *
Дмитрий Игоревич, спасибо за то, что отвечаете 100тыс раз на одни и те же вопросы) Позвольте ещё один вопрос: назначая повторный курс через 5 дней, врач сказала, что со временем к немазолу у аскарид развивается устойчивость, и если сейчас их убить не удастся, то второй раз лечение немазолом точно будет неэффективным и лекарство придется менять. Поэтому доза должна быть "ударной". Так ли это?
Благодарю за ответ.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.10.2017, 20:42
Dim2 Dim2 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 1,332
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 655 раз(а) за 637 сообщений
Dim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Трёхкратный приём — это при многих заболеваниях и так максимальный курс. Пять, ещё и с повтором — явный перебор. Устойчивось может выработаться в следующих поколениях при мутациях —*это характерно для быстро размножающихся организмов, вроде бактерий, но не для многоклеточных паразитов. А вашему доктору пора узнать, что теория Ламарка признана несостоятельной ещё в позапрошлом веке.

Комментарии к сообщению:
qwerty одобрил(а):
__________________
Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог, эпидемиолог.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.10.2017, 00:28
Nik1984 Nik1984 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 02.10.2017
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
Nik1984 *
Спасибо, что уделили время. Я получила ответы на все вопросы.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.10.2017, 22:10
Nik1984 Nik1984 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 02.10.2017
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
Nik1984 *
Добрый день! Прошу вернуться к моему вопросу, если можно. Пролечились немозолом 5 дней, после этого уже неделю сохраняются небольшие спазмы в животе. В принципе они были и до начала лечения (собственно и были причиной обследования) не сильно беспокоят ребенка, краткосрочные, но все же проблема есть. Если эти спазмы были вызваны аскаридами, как мы и предполагали, то почему не прошли? При обследовании делали УЗИ, сдавали кровь, все было в норме. Что это может быть? Возможно ли что таблетки не подействовали? Благодарю за ответ.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.10.2017, 14:01
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,092
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зачем вы давали таблетки 5 дней, если вам разъяснили, что достаточно трех? Несомненно, все аскариды убиты. Если болевые спазмы были и ранее, значит, их причина не в аскаридах. Пусть дальше с кишечником разбирается очный педиатр. Рекомендую сменить врача - предыдущие назначения свидетельствуют о его невысокой компетентности.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.