#1
|
||||
|
||||
Необоснованный прием тироксина.
Если Л Тироксин был назначен необоснованно, и принимается длительное время, 9 лет, щитовидная железа атрофировалась или можно прекратить прием? Дозировка 200. Вес пациента 140.
|
#2
|
||||
|
||||
если пациент необоснованно принимает левотироксин 200 мкг, то у него должен развиться ятрогенный тиреотоксикоз.
В общем, необходимо доложить о пациенте, как этого требуют правила форума. Вес, рост, анамнез, данные обследования.... |
Этот участник сказал cпасибо ElenaSS11 за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Рост 180, Вес 140, 45 лет, пульс 90, давление 120 на 80. Токсикоза нет. Сдать анализы на ТТГ в Нальчике, можно в инвитро, но нет доверия к достоверности. Вопрос ведь задан пока о том насколько мог повредить прием. Железа деградирует или нет? Если прием необоснован изначально? Чувствует сейчас себя нормально не худеет.
|
#4
|
||||
|
||||
Без цифр ТТГ изначально перед приемом тироксина и на фоне его приема разговора не будет, если был клинический гипотироз до назначения, и сейчас еутироз, то никакого вреда нет и не будет
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Вопрос изначально некорректный.Врач выше написала все правильно. Выборочные ответы на вопросы только затруднят постановку диагноза. Нет понятия "деградации"". Отмените на 8 недель и проверьте ТТГ. Других способов проверить нет. Инвитро- сертифицированная лаборатория.
|
Этот участник сказал cпасибо camelot за данное сообщение: | ||
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
|
#8
|
||||
|
||||
Человек в 2008 году проходил очередное контрольное обследование после лимфогранулематоза, ремиссия с 1996 года. Анализ на гормоны щитовидной железы был сделан после приема пищи, Т3-5,0 нмоль/л, Т4-16,1 пмоль/л, ТТГ-6,4МЕ/л, АТ к ТПО-10,0 МЕ/мл. УЗИ ЩЖ: форма железы без особенносте, контур четкий, ровный. Толщина перешейка 0,4 см, размер правой доли 2,7х0,9х1,1 см, левой доли 3,0х1,0х1,1 см. Объем 1,3+1,6=2,9 см3. Эхогенность железы несколько повышена. Эхоструктура дифузорно уплотнена. Васкуляризация снижена. Обьемных образований нет.. Параметры скоростей кровотока в териоидных артериях снижены Vmах=0.074 м/сек, Мmin=0.014 м/сек.ТАМх=0,035 м/сек. PI=1.7. RI=0.82. Заключение УЗИ признаки уменьшения щитовидной железы, изменения структуры, васкуляризации и скоростей кровотока (по типу гипотиреоза). Хронический постлучевой тироеидит. Первичный субклинический гипотиреоз в фазе декомпенсации. Теперешный ТТГ будет сдан в ближайшее время.
|
#9
|
||||
|
||||
То есть в дебюте однократно получено незначительное увеличение ТТГ и следующим шагом должно было быть повтьрное исследование этого параметра через 3 мес
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#10
|
||||
|
||||
Хороший аппетит, сидячяя работа.
|
#11
|
||||
|
||||
Да но был назначен л-тироксин и к сожалению, больше анализы на ТТГ не сдавались.
|
#12
|
||||
|
||||
Но прошу Вас ответте пожалуйста, я так и не понял, атрофируется ли железа когда ее функцию замещает, тироксин? Неужели этот вопрос не изучен?
|
#13
|
||||
|
||||
Но Вам же много раз отвечали - нет, не атрофируется. У Вас в дебюте была маленькая железа и начинался ( возможно) субклинический гипотиреоз. Лечить поторопились - но не факт, что не следовало бы начать лечение через полгода - год А вот что сейчас - очень важно
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#14
|
||||
|
||||
Спасибо Вам огромное, ато натыкался в интернете, на не врачебных сайтах, на страшилки. Доверяю только врачам, поэтому оказался здесь. Посмотрим что покажет ТТГ.
|
#15
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, Вадим Валерьевич и все другие Врачи, здравствуйте, результат ТТГ: 0.023 мЕд/л. Очень прошу Вас прокомментировать.
|