Женщина, 26 лет, с 2007 года диагноз ДТЗ , терапия тирозол+ эутирокс
в 2015 году полное удаление ЩЖ, дозировка до беременнности 100 мкг эутирокса при весе 58кг, в беременность 125 мкг, на последних неделях 100 мкг

Добрый день,

роды были 17.05, результат анализа ТТГ на 10.06 - 0.05 мМЕ\л при норме 0.4-4 , дозировка 100мкг, вес 66 кг
Разьясните пожалуйста сказывается ли такой низкий ТТГ на ребенке? Нужно ли его обследовать в ближайщее время? Как скорректировать дозировку мне?

Спасибо!

Добрый день.
На ребенке Ваш ТТГ не сказывается никак, и некоторый избыток гормонов щитовидной железы у Вас никак ему не вредит. Во время беременности должны были смотреть антитела к рецептору ТТГ у Вас, но, если ребенку уже почти месяц и никаких серьезных проблем педиатр не видит, ребенка обследовать нет необходимости.
Вам - снизить дозу на 12.5-25 мкг, с контролем ТТГ через 2 мес.

Анна, спасибо большое!

Добрый день!

В июне 2017г была дозировка Эутирокса 75мкг , ТТГ - 0.2, вес 66кг
Скорректировали дозировку - 1 день 50 мкг, 1 день 75 мкг
Через полтора месяца пересдала ТТГ - ~ 30, вес 60кг. Назначили дозировку 62.5 мкг
Через 2.5 месяца пересдала ТТГ - 11, вес 55 кг

Помогите, пожалуйста, понять - на основании чего могут так прыгать гормоны , если ЩЖ полностью удалена?
На данный момент кормлю грудью, может ли это влиять на ТТГ?

Спасибо!

Здравствуйте. Вы писали сюда в июне, и после этого снизили дозу со 100 до 75 мкг. Через какое время после снижения дозы получена цифра ТТГ 0.2? Он мог просто не успеть подняться.

Сейчас, несомненно, дозу следует увеличить. Я не поняла, как можно было при ТТГ 30 заменить 50/75 мкг через день на 62.5 мкг - ведь это одно и то же.

По поводу изменения потребности. Если этот вопрос действительно интересует, то можно проверить у квалифицированного узиста, не осталось ли чего-то в ложе щитовидной железы.

Спасибо за ответ!

На дозировке 75мкг я была 1.5 месяца. УЗИ делала летом, оставлен незначительный кусок железы, обьемом 0.1 см.куб. Неужели этот кусок может выделять гормоны?
Сдавала антитела к рТТГ - отрицательно
На данный момент назначена дозировка 75 мкг на 6 недель, является ли эта дозировка достаточной?

Да,за 6 недель с подавленного уровня мог не успеть подняться.
То, что было после родов, похоже на послеродовый тиреоидит, который устроил оставшийся кусочек.
В любом случае, мы следуем за меняющейся потребностью в тироксине. Я бы при ТТГ 11 на 62.5 назначила бы, по крайней мере,87.5 мкг (или 75/100 через день).
Вполне возможно, что в конце концов Вы вернетесь на свои привычные 100 мкг