Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 19.05.2016, 19:00  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В состоянии тиреотоксикоза щитовидная железа лучше захватывает радиоактивный йод, и он действует эффективнее. Вопрос, снижать ли Т4 и Т3 (не повышать ТТГ!) перед радиойодом решается индивидуально, в зависимости от выраженности симптомов тиреотоксикоза, возраста и наличия сопуствтующих заболеваний.

Т.е., РЙТ делать можно, но быть готовым к некоторому ухудшению самочувствия после радиойода
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Эти 2 участника поблагодарили Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #17
Старый 28.05.2016, 08:56  
Irina1102 Irina1102 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2016
Город: Москва
Сообщений: 47 Irina1102 *
Уважаемые врачи, добрый день!
Напоминаю о себе: женщина, 33 года. Рост 181, вес 63 кг. Диагноз ДТЗ.
Аннализы на 17.05.2016:
АТ рТТГ 6,26 (до 1,5)
ТТГ 0,001
Т3 св. 10,7 (до 5,5)
Т4 св. 27,3 (до 20). Объём щитовидки 16 см3
24.05.16 сделана РЙТ в ЭНЦ
После выписки врач меня не принял, просто выдали бумажку, где распределены даты сдачи анализов.
Подскажите, пожалуйста, правильно ли я поняла, что в первые 2 месяца сдаются т3 и т4, а через 3 месяца к ним добавляются ттг и АТ р ттг?
Дополнительно ОАК и ещё что-нибудь надо сдавать?
Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #18
Старый 28.05.2016, 14:35  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
АтрТТГ вряд ли нужны через три мес.
Особого смысла сдавать еще что- то нет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #19
Старый 28.05.2016, 18:36  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как самочувствие? Дрожь, потливость, сердцебиение, одышка?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #20
Старый 28.05.2016, 20:53  
Irina1102 Irina1102 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2016
Город: Москва
Сообщений: 47 Irina1102 *
Самочувствие хорошее. Как будто ничего и не было. Никакой дрожи, потливости. Все тихо))
Единственное, когда сегодня шла очень быстрым шагом, то появилась одышка. Правда, больше грешу на адскую жару в Москве. Еще есть небольшая усталость. А так, ничего особенного.
Ответить с цитированием
  #21
Старый 28.05.2016, 23:04  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну и хорошо. Значит, свТ4 и Т3 через 4 недели
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #22
Старый 18.06.2016, 21:36  
Irina1102 Irina1102 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2016
Город: Москва
Сообщений: 47 Irina1102 *
Добрый вечер!
Анализы на 17.05.2016:
АТ рТТГ 6,26 (до 1,5)
ТТГ 0,001
Т3 св. 10,7 (до 5,5)
Т4 св. 27,3 (до 20)

24.05.2016 - Радиойод
В связи с отпуском пришлось гормоны сдать немного раньше, чем через месяц.

Анализы на 18.06.2016
Т3 - 9,6
Т4 - 32,4
Это ничего, что Т4 подрос, а не уменьшился?
Я так понимаю, что сижу, жду дальше и контроль недель через 5-6?
Ответить с цитированием
  #23
Старый 18.06.2016, 23:00  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Это ожидаемо, что Т4 не уменьшился. Сейчас деструктивный тиреотоксикоз присоединился. Если нет симптомов, то ждете. Если руки дрожат и сердце колотится - временно нужны препараты. Вы куда-то едете? В теплые страны?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #24
Старый 18.06.2016, 23:29  
Irina1102 Irina1102 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2016
Город: Москва
Сообщений: 47 Irina1102 *
Анна, добрый вечер! Спасибо за ответ!
Руки и сердце в норме, слова Богу😊 Да, еду на море дней на 10. Есть ли какие-то ограничения или рекомендации при путешествии в жаркие страны после РЙТ?
Ответить с цитированием
  #25
Старый 18.06.2016, 23:55  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть ограничения при путешествии в состоянии тиреотоксикоза. Спокойнее было бы посетить врача очно и получить назначения.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Эти 2 участника поблагодарили Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #26
Старый 19.06.2016, 00:09  
Irina1102 Irina1102 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2016
Город: Москва
Сообщений: 47 Irina1102 *
Поняла. Постараюсь попасть к доктору
Ответить с цитированием
  #27
Старый 10.07.2016, 19:43  
Irina1102 Irina1102 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2016
Город: Москва
Сообщений: 47 Irina1102 *
Добрый вечер, уважаемые доктора!
Напоминаю, вкратце, о себе:
женщина, 33 года. Рост 181, вес 63 кг. В конце марта 2016 обнаружен ДТЗ. В связи с планированием беременности принято решение не тянуть и делать РЙТ. Сделана 24.05.2016.
Анализы на 18.06.2016 (3 недели после РЙТ):
Т3 - 9,6
Т4 - 32,4
ТТГ - остался, как и до терапии 0,001.
Гормоны чуть повысились по сравнению с результатами до терапии.
Контроль анализов через 3 недели.
Результат на сегодня - 10.07.2016:
Т3 - 3.7 (2.6 — 5.7)
Т4 - 14.9 (9.0 — 19.1)
ТТГ очный врач сказал сдавать не надо.
Насколько я вижу, гормоны стабилизировались. Подскажите, пожалуйста, что делать дальше? Когда, теперь, сдавать ТТГ и когда сдать новую порцию Т3 и Т4?
Заранее, большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #28
Старый 10.07.2016, 19:50  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А зачем смотреть ТТГ через 3 недели ?
Оценка ситуации через 3 и 6 мес
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Эти 2 участника поблагодарили Melnichenko за данное сообщение:
  #29
Старый 10.07.2016, 19:58  
Irina1102 Irina1102 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2016
Город: Москва
Сообщений: 47 Irina1102 *
Галина Афанасьевна, спасибо за ответ!
Да на момент сдачи первых анализов в лаборатории была акция))) Все три гормона по спец.цене)))
Вот они мне этот комплекс и втюхали)))
Ответить с цитированием
  #30
Старый 06.08.2016, 23:22  
Irina1102 Irina1102 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2016
Город: Москва
Сообщений: 47 Irina1102 *
Доброй ночи, уважаемые врачи!
Напоминаю о себе: женщина, 33 года, вес 66-67 кг. В марте-апреле диагноз ДТЗ. 24.05.2016 сделана РЙТ.
Результаты от 10.0716:
Т3- 3,7 (2.6-5.7)
Т4 - 14.9 (9.0-19.1)
Результаты на 06.08.2016 (спустя месяц):
Т3 - 1.6 (2.6-5.7)
Т4 - 5.6 (9.0-19.1)
ТТГ - 4 (0.4-4.0)
Нужно ли начинать приём тироксина? Или ждать ещё?
Большое спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.