#1
|
||||
|
||||
ДТЗ, гипертиреоз после родов
Здравствуйте!!!
3 месяца назад я родила замечальную дочку, но спустя 2 месяца у меня поднялась температура и держалась 2 недели 37,1-37,4, повысилось давление, участился пульс от 100-120; повышенная потливость, слабость!!! сдала гормоны св. Т3 46,08; св.Т4 77,22; объем железы 26 см куб. до родов и во время сдавала гормоны све было отлично! сейчас пью тирозол по 10мг 3 р в день, но лейкоциты стали 3,3 врач назначил по 10 2 раза вдень! ПОДСКАЖИТЕ ВОЗМОЖЕН ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ РЕЦИДИ? СМОГУ ЛИ Я ЕЩЕ РОДИТЬ? ПО КАКОЙ ПРИЧИНЕ СНИЗЕЛИСЬ ЛЕЙКОЦИТЫ?????? |
#2
|
||||
|
||||
Вероятнее всего, у Вас диффузный токсический зоб (хотя подтверждение диагноза - уровень АТ к рТТГ - было бы нелишним). Пожалуйста, посмотрите про свое заболевание здесь http://thyronet.rusmedserv.com/th_pa...k-fadeyev.html
Рецидив после лечения возможен, и, к сожалению, случается более чем у половины пациентов. Приведите, пожалуйста, общий анализ крови полностью, с указанием даты.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
нализ крови от 9.02.11
лейкоцыты 5.78 эрит. 4.23 гемогл. 113 соэ 20 neu45/8% lym 38/2% mono 13% eos 2/6% baso 0/515% правда 4 дня назад я болела - температура, насморк и сейчас немного сушит горло!!! А 3.02.11 ЛЕЙКОЦИТОВ БЫЛО 3.3 ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ???? Я ПРОСТЫВАЮ, А У МЕНЯ МАЛЕНЬКИЙ РЕБЕНОК, ВОЗМОЖНО ИЗ-ЗА СНИЖЕНИЯ ЛЕЙКОЦИТОВ |
#4
|
||||
|
||||
Нет, наоборот - изменения в анализе крови были на фоне вирусной инфекции, а сейчас все нормально, повода подозревать тирозол нет
Заниматься Вам компенсацией тиреотоксикоза. Определение свТ4 - через 3 недели после назначения тирозола, лучше вместе с повторным ОАК. На всякий случай спрошу: Вы грудью не кормите (подозреваю, что нет, хотя ребенок совсем маленький)?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#5
|
||||
|
||||
Да, вы правы - грудью я не кормю!! ддоктор сказал, что не в коем случае!!! а что можно было оставить грудное вскармлевание???
правда и молока было не много, но все таки хотелось хоть не много покормить!!!! 3 недели будет 21.02 я буду сдавать Т3 И Т4 св. меня мучает один вопрос!! теперь перед планированием следующей беременности я должна обязатьно наблюдаться у эндокринолога????? И были ли случаи когда после родов возник ДТЗ, а последствии не было рецидивов??? уж очень не хочется!!!!! |
#6
|
||||
|
||||
Да, при желании матери кормить грудью повода запрещать ГВ нет, назначаются небольшие дозы тиреостатиков, предпочтительно - пропицил, который практически не проникает в молоко.
Надя, Вы книжку про свое заболевание по ссылке прочитали или нет? Прежде, чем говорить о планировании следующей беременности (а здесь помощь эндокринолога понадобится, когда будете решать этот вопрос), нужно заняться лечением ДТЗ. Если Вы с доктором выбираете консервативный путь лечения, то прием тирозола при регулярном контролем гормональных показателей нужно будет продолжать около года. После окончания курса более чем у половины пациентов возникает рецидив, который обязательно требует радикального лечения, особенно при планировании беременности. Как скоро Вы планируете вторую беременность?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#7
|
||||
|
||||
Доброе утро.
Наконецто спустя 4 года, решилась на вторую беременность, точнее пока на ее планирование. Немного страшно, так не хочется чтобы все повторилось. В течение 4лет каждый год я сдаю кровь на гормоны, а именно св.т4 и ттг Последние от 23.09.15 Ст.т4 10.79 Ттг 1,93 У меня вопросик, какие еще исмледования стоит пройти мне перед планированием? |
|
#8
|
||||
|
||||
Очень хорошо. Препятствий для беременности нет. Можно посмотреть еще объем щитовидной железы и уровень антител к рецептору ТТГ, но это не обязательно . За 2-3 мес до планируемого зачатия пора начинать прием фолиевой кислоты.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#9
|
||||
|
||||
Спасибо)))
Очень хочется чтобы все было хорошо и без рецидива) |
#10
|
||||
|
||||
доброй ночи)))
Так как к своему эндокринологу на прием только 11 января, можно я вас поинтересуюсь?!) На конец то гинеколог благословил на 2 беременность, теперь жду вердикта эндокринологу( Ыртвтвиьврвоаттоо вечером мама озадачили меня вопросом (((, она сказала,что стоит ли мне рисковать своим здоровьем ради ребенка(! Мне бы очень хотелось узнать, на данный момент у меня ремиссии 4 года, после родов (если я не ошибаюсь) будет 100%рецидив. Если я не буду рожать, тогда моя ремиссии может сохраниться на всю жизнь?!) либо для такого заболевание, характерно такое течение что, рано или поздно в не зависимости от родов может дать рецидив??? Заранее очень благодарна за ваш ответ))) |
#11
|
||||
|
||||
Мама боится быть бабушкой?
В чем проблема - в чем риск ? Факт перенесенного ДТЗ не повод для стерилизации
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Мама переживает за дочку (меня), ну нервная она у меня женщина))))
А так просто чудесная)))) |
#13
|
||||
|
||||
Ну, переживает- и дальше? Почему она дает Вам советы медицинского профиля ? Почему решает за Вас, сколько Вам иметь детей!
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
||||
|
||||
Доброе утро)))
У меня радостное событие, уже 7 недель моему маленькому чуду в животе) Но беспокоит меня мое самочувствие, 2 день очень болит голова и давление 140/80 либо 130/75-70 Подскажите возможно ли это реакция щитовидной железы!? До беременности стойкая ремиссии, гормоны в норме Моя эндокринолог сказала приходить к ней после родов, гормоны сдавать не нужно. Подскажите что делать?! Заранее большое спасибо |
#15
|
||||
|
||||
нет , попробуйте не связывать все с железой
__________________
Г.А. Мельниченко |