Нет, не нашла я в Тиронете для пациентов этот текст- то ли поленились первести, то ли я плохо искала..
Ну,повторю.
Так вот, смысл поиска антител в следующем-" ИНОГДА , если у Вас есть заболевание щитовидной железы, врача может интересовать его природа, и лишь при определенном заболевании есть необходимость в повторном определении этих антител" - так отвечает английский врач своим пациентам.

Так вот, если нас интересует природа заболевания ( иммунное или не иммунное ), мы МОЖЕМ посмотреть антитела ( и то лучше АТТРО).
Имеет смысл их смотреть у беременной на 8-12 неделе- их наличие повышает риск послеродовых нарушений функции железы ( и то не обязательно).
АТ ТГ я вообще должна смотреть в 2 ( двух!!!!!!!!!!! случаях ) - если пациент оперирован по поводу рака железы и пролечен радиоактивным иодом, и мне надо смотреть определенный показатель- ТГ , поиску которого помешают антитела или же если я подозреваю, что больной тайно получает тироксин в больших количествах, изображая таким образом болезнь( на земле всякое бывает ).
Сами эти методики во многом зависят от того, с какими наборами работает лаборатория ( достаточно сказать, что стандарты были сделаны 35 лет назад).
Т.о., я ну никак не могу сказать, почему цифирь столь разнится - ошибки, описки, реальное влияние каких - либо воздействий- но я и не должна этот вопрос обсуждать - этого исследования не надо было делать...

или же если я подозреваю, что больной тайно получает тироксин в больших количествах, изображая таким обр:азом болезнь( на земле всякое бывает ).
[/quote]
то есть при приеме тироксина АТ ТГ могут появиться? А АТРО тоже могут появиться?
И еще вопрос: через какое время после начала приема проявляется эффект Л-тироксина? Принимаю его дней 10, но волосы выпадают не меньше и к тому же еще и грудь как-то набухла.
С огромным уважением,
Евгения.

Нет, не могут. В интересах следствия детали не раскрываем.
Набухшая грудь лучше опавшей, волосы поврежденные выпадут - новые хорошие вырастут. Мы уже говорили, что при субклиническом гипотирозе НИ один симптом не является 100 % зависящим от гипотироза - все только приписываемое.
Смысл лечения субклинического гипотироза у Вас - не отращивание шевелюры а ла молодая Алла Борисовна, хотя если это произойдет. лавры припишем себе.

То, что набухшая грудь лучше опавшей, спору нет. Мне нравится, НО не может ли это быть следствием повысившегося пролактина (после начала приема л-тироксина), хотя насколько я помню, там прямрпропорциональная зависимость - выше ТТГ - выше пролактин Ничего не понимаю.
А насчет волос новых хороших, которые должны вырасти - ваши бы слова да Богу в уши...
Через какое время начинает действовать л-тироксин, я не нашла ответа?
С огромным уважением,
Евгения.

Не может.
На что ?

Когда компенсируется гипотиреоз на адекватной дозе, тогда следует говорить о проблемах, в том числе и о набухшей груди... Не торопитесь, спешка, Вы знаете, когда только хороша... Доза тироксина 1,6мкг/кг веса в сутки – контроль ТТГ 1 раз в 2-3 месяца...

Так нету у меня гипотиреоза клинического, в том то и дело. Субклинический есть. ТТГ- 4,09.

При изначальном уровне ТТГ 31? Да и уровень ТТГ 4,09 на тироксине – не показатель адекватности лечения...

Да нет, это не у меня ТТГ - 31 был, а у автора топика. Я просто примазалась. У меня выше 5,0 ТТГ не было никогда.

Женя получает тироксин по показанию - планируемая беременность при субклиническом гипотирозе- т.е ради ребенка. Нагрубавшая грудь- хорошо.

Извините, я действительно про автора топика. Пропустила Ваше вступление в разговор...

А о моей ситуации что скажете?

О Вашей, по поводу субклинического гипотиреоза и подготовки к беременности - оставить пока дозу тироксина 50 мкг в сутки, с контролем ТТГ через 2 месяца - ранее исследовать, видимо, смысла нет. Уровень ТТГ должен быть в пределах 2,0 - 2,5 (если выше на дозе в 50 мкг - увеличить дозу до 75 мкг). Как видите, ничего нового к тому, что сказала Галина Афанасьевна, я не добавила.

При беременности ТТГ д.б. на нижней границе нормы, вне беременности- 0, 5-2, 0 мкед\ мл.