Добрый день помогите разобраться с возникшей ситуацией. 02.11.2017 была проведена операция по полному удалению щитовидной железы. Диагноз при выписке аутоимунный тиронит и высокодефференцируемая фолликулярная карциома. Т1N0M0. Месяц принимала тироксин в дозе 150 затем снизили до 135.7. В данный момент оказалась беременна со сроком 8 недель. То есть беременность наступила через 4-5 недель после операции. Эндокринолог у которого я наблюдалась был в шоке и сказал что не возьмёт на себя ответственность и попросил разрешение онколога. Онколог тоже был не в восторге но разрешил. Сейчас показатели гормонов ТТГ равен 0,00 т4 20. Проконсультировавшись у другого эндокринолога он снили дозу тироксина до 125 и выписал иодомарин. Мой же эгдокринодог сказал что йод близко не нужен и дозу оставил туже 135.7. Вот и в раздумиях кто из них прав а кто нет? Мой вес сейчас 88 кг возраст 35 лет. И как вся эта ситуация может сказаться на ребенке и на мне так как я сама понимаю , что слишком короткий срок после операции.

На всякий случай приведите выписку с результатами гистологии.
Если действительно Т1, то ничего страшного нет. Цели у нас сейчас одинаковы: ТТГ у нижней границы нужен и при лечении в 1 триместре, и после операции по поводу высокодифференцированного рака щитовидной железы. В йоде особого резона нет. Хотя говорить, что категорически нет - просто не нужно. Доза тоже допустима прежняя. Если беспокоит тахикардия, 125, скорее всего, тоже будет достаточно. Если нет, то просто оставьте как есть

ТТГ 0,00 - т.е. ТТГ не определяется или Вы цифру забыли написать? Йод не нужен, но и полное подавление ТТГ тоже не требуется.

Добрый день!!! Нет ошибки нет ттг менее 0.000 тироксин свободный 20.09 интервал 11.5-22.7 Сдала также ТГ он 0.49 хотя в декабре 2017 через месяц после операции был менее 0.2 АТ ТГ 20 интервал 0-65. ТГ немного смущает что увеличился но я как понимаю он сейчас будет мало информативен ввиду беременности. Или я не права.

Попробую приложить гистологию

Миниатюры

 

Если на фоне приема 137.5 мкг ТТГ не определяется, это повод немного снизить дозу (как раз до 125 мкг) и проверить ТТГ через 3-4 недели, во время беременности в первом триместре интервалы контроля такие. Целевой уровень 0,1-2,0

Гистология вполне благоприятная. Если после оперативного лечения не было радиойодтерапии, как у Вас, то тиреоглобулин ниже 1.0 - очень хороший результат. Он не обязан быть нулевым.

Добрый день!!! Подскажите пожалуйста сейчас 15 неделя беременности. ТТГ 0.1 нужно ли снижать дозу до 100. Возраст 35 вес 89. 02.11.2017 удаление щитовидной железы фолекулярная карциома рит не проводили.