Здравствуйте, уважаемые врачи!

Прошел месяц с последнего контроля ТТГ. Новые данные:
Сейчас 24-25 неделя беременности, принимаю 50 мкг эутирокса

ТТГ = 0.658 мЕд/л (0.4 - 4.0 мЕд/л)

Была у гинеколога, она мне озвучила 3 варианта действий:
1. Продолжаем 50 мкг, контроль через месяц (будет 3 триместр), для принятия дальнейших решений.
2. Снижаем до 25 мкг, также контроль через месяц для принятия дальнейших решений.
3. Отменяем эутирокс и контроль через месяц для принятия дальнейших решений.

Решили пока оставить 50 мкг (1 вариант) и посмотреть динамику через месяц вместе со св. Т4.

Очень хотелось бы получить комментарий по поводу выбранных действий от вас, очень доверяю вашим консультациям.

Спасибо большое!

1 вариант разумен, сейчас все хорошо

Спасибо, Анна Игоревна!

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Проконсультируйте, пожалуйста, по следующему вопросу (много читала на форуме):
Сейчас беременность 26-27 недель принимаю эутирокс 50 мкг + элевит
(в элевите йода нет. Витамины назначила гинеколог на 6 неделе).
Читала на форуме, что поливитаминные комплексы не нужны.
1. Стоит ли мне сейчас перестать принимать элевит и принимать фолиевую и йодомарин?
2. Если йодомарин нужен (при приеме 50 мкг эутирокса), то в какой лучше дозе?

P.S.: гемоглобин 125, биохимический анализ крови в норме, прошла тест на толерантность к глюкозе прошла, всё в норме.

Спасибо )

Россия- регион йодного дефицита и Вы должны готовить на йодированной соли, в кормление йодидиды обязательны, нужны ли во втором триместре - мы можем только предполагать, мир не стал заморачиваться с такими исследованиями и тупо ликвидировал йодный дефицит

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Сейчас срок беременности 39 недель и 2 дня, ребенок крупный.
Перешли 2 месяца назад с врачом на эутирокс 25 мкг. На нем были получены следующие результаты:
02.07.2017 ТТГ = 1.09 (0,4 - 4,0)
До этого на 50 мкг:
08.04.2017 ТТГ = 0,658 (0,4 - 4,0)
13.05.2017 ТТГ = 0,608 (0,4 - 4,0)

Врач предложила после родов не принимать эутирокс, через 2 месяца сдать анализ на ТТГ. Я совсем забыла у нее спросить:
1. Нужно ли сдавать вместе с ТТГ ещё свТ4 и анти-рТТГ?
2. После родов мне, как и не имевшим в анамнезе ДТЗ, принимать йодомарина 400?
3. При родах используют йод. Просить ли мне другой препарат? Роды планируются естественные, но как пойдет.

Благодарю за ответы! Очень волновалась и забыла спросить, а попасть на прием до родов уже не успею...

АтрТТГ -нет , св Т4 понадобится, коли будут проблемы с ТТГ ( да и Т3 )
2.Почему 400 ? 200
3. вряд ли его используют, да и особо просить не надо

Здравствуйте, уважаемые консультанты!

2 августа я родила сына путем КС. В беременность я принимала эутирокс (сначала 50 мкг, потом 25 мкг). Вот анализы:
На 25 мкг эутирокс:
02.07.2017 ТТГ = 1.09 (0,4 - 4,0)
До этого на 50 мкг:
08.04.2017 ТТГ = 0,658 (0,4 - 4,0)
13.05.2017 ТТГ = 0,608 (0,4 - 4,0)

Сейчас прошло 2 месяца после родов. Эутирокс после родов не принимала. Вчера сдала анализы:
08.10.2017
ТТГ = 0,042 (0,4 - 4,0)
Т4 св = 21,87 (9,00 - 19,05)
Из симптомов нет ничего, что раньше было при ДТЗ: не худею, пульс в норме, тремора нет. Единственное, что пару раз кружилась голова, но списываю на недосып, немного жарко всегда.
Сейчас нет возможности быстро записаться ко врачу, хочу ещё на неделе сдать Антитела к рецепторам ТТГ.
Подскажите, пожалуйста, есть ли вероятность, что это послеродовой тиреоидит (ведь всю беременность на эутирокс, без него ТТГ выше 4) или это всё же рецидив?
Спасибо заранее за ответы!

Посмотрите антитела к рецепторам ТТГ. Это может быть как послеродовый тиреоидит, так и рецидив ДТЗ. Вероятность второго весьма высока, так что надо определиться.

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Вот только сейчас получилось сдать анализы.
Напомню: в анамнезе ДТЗ в 2013 году (консервативное лечение) без рецидива. В 2015 для беременности и всю беременность эутирокс 50 мкг. Родила 02.08.2017.
08.10.2017
ТТГ = 0,042 (0,4 - 4,0)
Т4 св = 21,87 (9,00 - 19,05)
Ничего не принимала. Анализы на 18.11.2017:
ТТГ = 0,062 (0,4 - 4,0)
Т4 св = 11,51 (9,00 - 19,05)
АТ к рецепторам ТТГ = 1,87 (< 1,0 - отрицательно
>= 1,0 - положительно) - такие же были в беременность и до беременности, не выросли.
Можно ли судить по анализам, что это послеродовой тиреоидит? Когда лучше в следующий раз сдать анализы? И самый волнующий вопрос: может ли гипотиреоз развиться после ДТЗ?
Спасибо вам за консультации!

Скорее ДТЗ, второй вопрос не понятен и в общей форме ответ - может

Спасибо за ответ, Галина Афанасьева! Я, честно говоря, после последних анализов была уверена, что это послеродовой: Т4 сам пришел в норму без таблеток и даже уже у нижней границы, а ТТГ начинает расти потихоньку, да и симптомов ДТЗ никаких, и антитела к рецепторам ТТГ не растут уже несколько лет - все на том же уровне.
Значит буду готовиться к худшему. Спасибо за ответ!

Не могу исключить Вашу правоту - а давайте еще через 4 недели глянем на ТТГ

Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Получилось только вчера сдать анализы, немного позже.
Напомню о себе: в анамнезе ДТЗ в 2013 году. Почти год консервативная терапия методом блокируй, после рецидива не было. Планирование беременности и беременность на эутирокс 50 мкг. Родила 02.08.2017.
08.10.2017
ТТГ = 0,042 (0,4 - 4,0)
Т4 св = 21,87 (9,00 - 19,05)
Ничего не принимала. Анализы на 18.11.2017:
ТТГ = 0,062 (0,4 - 4,0)
Т4 св = 11,51 (9,00 - 19,05)
АТ к рецепторам ТТГ = 1,87 (< 1,0 - отрицательно
>= 1,0 - положительно) - такие же были в беременность и до беременности, не выросли.

Новые анализы на 20.01.2018г.
ТТГ = 26,15 (0,4 - 4,0)
Т4 св = 7,68 (9,00 - 19,05)

Получается был послеродовой... Мне с маленьким совсем не попасть к эндокринологу, не с кем оставить. Подскажите, пожалуйста, мне сейчас принимать эутирокс? Или ждать восстановления? Если принимать, то начать с 50 мкг? Мой вес сейчас 67 кг.

Спасибо вам за консультации просто огромное!

Принимать, 100 мкг, контроль ТТГ через 6 недель, в преспективе может нормализоваться функции железы