#1
|
||||
|
||||
Узел - стоит ли беспокоиться?
Здравствуйте.
Мужчина, 35 лет, 187 см / 85 кг 14.04.2016 делал УЗИ брюшной и предложили "за компанию" сделать ЩЖ: "ЩЖ не увеличена. Контуры четкие ровные. В левой доле образвание изоэхогенное 9,2 * 6,1 мм с аваскулярным включением в центре, умеренным смешанным кровотоком. Лимфоузлы не увеличены. Кистознай узел? Суммарный объем 8.94 (норма 8,98-21,5 см3)" ТТГ: 1,79 Т4 свободный: 1,51 АТПО: 12,95 Прописали альбу 2 мес и витамины с селеном. 24.11.2016 делал контрольное узи (на другом аппарате) "Контуры ровные, границы четкие, капсула не уплотнена, структура однородная, мелкозернистая обычной эхогенности. В левой доле ближе к перешейку визуализируется овоидное гипо-,анэхогенное образование с четким ровным контуром, с единичными локусами перенодулярного кровотока, размеры 7*4 мм, киста? узел? Лимфоузлы не увеличены" Фото с УЗИ прилагаю. 30.11.2017 делал котрольное узи (в том же центре, но опять другой аппарат) "Контуры ровные, границы четкие, капсула не уплотнена, структура однородная, мелкозернистая обычной эхогенности. В левой доле ближе к перешейку визуализируется овоидное солидно-кистозное образование с нечетким неровным контуром, с перенодулярным кровотоком, с наличием зон кистозной дегенерации. размерами 11*10мм. Лимоузлы не увеличены" ТТГ: 1,6 Т4 своб: 1,58 Т3 своб: 3,74 АТПО: 16,08 Фото с УЗИ прилагаю. Эндокринолог назначил снова 2 мес альбу и витамины с селеном. через полгода повторить лечение и сделать контрольное узи. Периодически испытываю несильные болевые ощущения в том месте (боль не острая, слегка ноющая скорее) Стоит ли беспокоиться, нужно ли какое-то лечение? |
#2
|
||||
|
||||
что пытается доказать врач частым узиканьем щитовидной железы уму непостижимо, а лечение альбой и селеном - пустая игра.
нужно определить уровень кальцитонина и если УЗИ экспертного класса покажет сомнительный узел, возможна ТАБ. |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
А что считается "сомнительным узлом"? То что показали последние результаты им не является? |
#4
|
||||
|
||||
в идеальном мире заключение узиста должно быть по системе Thirads, именно по данному заключению можно решить вопрос о необходимости ТАБ. По стандарту всем пациентам с узловым зобом должны проверить кальцитонин, при его высоком уровне, что бывает очень редко, тем более показана ТАБ.
|