|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Очень разные значения ТТГ в различных лабораториях на небольшой отрезке времени
Добрый день!
В начале первой беременности (3,5 года назад) показания ТТГ были 5,1мкМЕ/мл, в связи с чем всю первую беременность принимался L-тироксин в дозировке 75. Сейчас вторая беременность, 28-я неделя. 18.10.2017 был сдан анализ в первой лаборатории: 07.11.2017 был сдан анализ во второй лаборатории: 10.11.2017 был сдан анализ в третьей лаборатории: Никакие лекарства в промежутках между сдачами не принимались, кровь сдавалась строго натощак, во всех случаях примерно через час после пробуждения (с 9 до 10 утра). Как такое может быть и может ли быть, чтобы ТТГ на небольшом промежутке времени скакал почти в 2 раза туда-обратно? Или всё-таки результаты лаборатории в середине недостоверны? Настораживает тот факт, что на 5 и 9 неделях беременности анализы были сданы ТОЛЬКО в одной лаборатории (той же, что и 07.11.2017). Беременный пациент и его врач были убеждены, что всё в порядке. Но теперь приходят мысли в голову, что и тогда эта лаборатория предоставила неверные сведения. И таким образом, может получиться, что ТТГ зашкаливал всю беременность. |
#2
|
||||
|
||||
А зачем проводить научную работу по сравнению лабораторной вариабельности ТТГ в различных лабораториях за "небольшой промежуток времени"?
Да, такое может быть, более того - это не "ошибка лаборатории", и не "неверные сведения" (интересно, почему Вы решили, что именно уровень ТТГ около четырех - "правильно сделанный анализ"? Предыдущая беременность - не аргумент), это особенности методики определения. В настоящее время доказано, что и верхненормальный уровень ТТГ не представляет серьезной опасности для беременности. Врачи все еще назначают небольшие дозы тироксина при подобных анализах, особенно если еще высок уровень АТ-ТПО, но если тироксин не назначен - ничего катастрофического не происходит. Так что не надо утрировать насчет "зашкаливающего ТТГ".
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
Сдали в лаборатории №3, совпало с первой. Цитата:
Цитата:
|