#1
|
|||
|
|||
Профилактическое лечение гельмитоза
Добрый день, помогите разобраться в ситуации: в сентябре болел острым тонзилитом, бронхитом - принимал 10 дней антибиотик, противирусные, средства от горла. Анализы крови и биохимия в норме. Сдавал по рекомендации врача на паразитарную панель (ИФА)- выявлены суммарные тела к описторхозу в крови (4.6 при норме до 1) и ЦМВИ (антитела G). Пересдал через 4 дня в другой лаборатории анализ на описторхоз крови - антитела G 2,1 (норма до 1). Сдал анализ кала однократно - ничего не выявлено. Через 4 недели - пересдал 3-кратно кал с интервалом 4 дня в СЕС и в частную лабораторию методом Парасеп (анализы сдавались в 2 лаборатории параллельно). В СЕС ничего не выявлено и в одном из анализов частной лаборатории - выявлены яйца аскарид, в следующих анализах ничего не выявлено. Анализ на описторхоз крови (ИФА)- антитела М иG не выявлено. Инфекционист расписал привентивную профилактику гельмитоза (так как год назад был в Китае) - 1 таблетка зодак на протяжении 14 дней, 2 таблетки зентела на ночь после ужина- 5 дней,через 2 недели - вермокс 1 таблетка 1 раз -3 дня. Насколько оправдано такая схема и не сильно ли большая доза зентела?(масса тела 74 кг, 21 год).
|
#2
|
||||
|
||||
Схема абсолютно безумная! Без лабораторно подтвержденного диагноза антигельминтные препараты не назначаются. Я правильно поняла, что аскаридоз выявлен только в одном анализе и не на Парасепе?
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
Добрый вечер, да только в одном анализе и как раз на ПАРАСЕП. Что бы Вы посоветовали пропить для профилактики, какую схему лечения? Так как есть СРК, хронический ринит, стекание слизи по задней стенке что вроде характерно для аскаридоза, но такие симптомы были и 1 год, и 2 года и больше назад. И что могло повлиять на ИФА на описторхоз- что 2 анализа были положительны (в разных лабораториях), а через месяц - отрицательно? (месяц назад сдавал и на аскариды - было отрицатель). Спасибо
|
#4
|
|||
|
|||
Судя из схемы лечения врача, насколько я понял - он решил профилактически пролечить и аскариды. и описторхоз (сужу по инструкции к препарату и указанным там схемах лечения)
|
#6
|
|||
|
|||
Добрый вечер, да только в одном анализе и как раз на ПАРАСЕП. Что бы Вы посоветовали пропить для профилактики, какую схему лечения? Так как есть СРК, хронический ринит, стекание слизи по задней стенке что вроде характерно для аскаридоза, но такие симптомы были и 1 год, и 2 года и больше назад. И что могло повлиять на ИФА на описторхоз- что 2 анализа были положительны (в разных лабораториях), а через месяц - отрицательно? (месяц назад сдавал и на аскариды - было отрицатель). Какие Ваши рекомендации в данном случаи? Лечить аскариды? Спасибо
|
#7
|
||||
|
||||
ИФА - не самый достоверный анализ на описторхоз. Если на Парасепе не выявили их яйца, значит, описторхоза нет. Ваш врач - шарлатан, не знающий, как лечить гельминтозы. Аскаридоз лечится легко и быстро. Рекомендации даю в ЛС. Никаких сложных схем не нужно, достаточно одного антигельминтного препарата.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#8
|
|||
|
|||
Большое спасибо за консультацию.
|
#9
|
|||
|
|||
Подскажите после лечения аскаридоза надо ли мне искать причину ложноположительных первых двух анализов крови на описторхоз (кп 4,6 и G2.1), вдруг это была какая то перекрестная серологическая реакция с каким нибудь заболеванием ? На данный момент жалоб нет, температуры нет, анализ крови и биохимий норма, анализ крови на описторхоз отрицательный. единственное что повышен АСЛо но и он уменьшился с 234 до 214. Мазок с горла на стрептококк отрицательный Спасибо
|