Токсокароз с лейкопенией.

[ALLERDOCTOR]

Здравствуйте, моей дочери 6,5 лет поставлен диагноз токсокароз в ноябре 2016года, обследовались по поводу 5 -ти эпизодов высокой температуры в течении 3-4 дней до 40,без других жалоб с марта 2016года. Ноябрь2016г. Титры антител к токсокарам 1:3200, эозинофилия 8, ОАК и биохимия в норме. Пропили курс немозола по200*2раза в день, 14дней, затем через месяц ещё 10 дней. Температура больше не повышалась,жалоб не было.Сделали контроль биохимии- норма, в ОАК- лейкопения 3.9-4.4(в динамике),эозинофилы в норме,контроль титров 9.10.17----1/800,из жалоб на данный момент кашель продуктивный 3ю неделю,без температуры.Вопрос: понимаю,что надо пропить ей курс немозола, но останавливает лейкопения,что делать в такой ситуации?

[Dim2]

Дозировка немозола была занижена вдвое. Несмотря на это динамика положительная. Ваши опасения по поводу лейкопении оправданы. Мы обсудили вопрос с нашим гематологом и сейчас попробуем найти для вас решение. Выложите последний анализ крови полностью. Интересуют в первую очередь количество нейтрофилов, лимфоцитов и дата анализа.

[ALLERDOCTOR]

Есть ещё анализы между этими,если необходимы,но там лейкопения прослеживается сразу после лечения.Спасибо,что ответили.

[Dr.Vad]

лейкопении как таковой нет - все нейтрофилы, лимфоициты и тп. в абс. цифрах хоть и на нижней границе нормы, но в норме

[Dim2]

Раз показатели крови в допустимых пределах, можно назначить лечение токсокароза. Рекомендуемую схему пишу в ЛС. Контрольный анализ на токсокароз не ранее, чем через полгода.

[ALLERDOCTOR]

Здравствуйте ,Дмитрий Игоревич,спасибо за ваше внимание,вопрос: эта дозировка немного меня пугает для ребенка до 40кг, это лечение off label ??более эффективная исходя из вашего опыта?

[Dim2]

Такая дозировка значится в международных рекомендациях. О расхождениях их с отечественными инструкциями есть отдельная закреплённая тема. И да, по опыту применения (не только моему) она наиболее эффективна.

[ALLERDOCTOR]

Спасибо Дмитрий Игоревич за предоставленную полезную информацию.