Здравствуйте!

Женщина 33 года, рост 164 см, вес 75 кг.
При визуальном обнаружении увеличения щитовидной железы были сданы анализ крови и выполнено УЗИ.

Анализ крови:
Диагностика функции щитовидной железы (скрининг):
Трийодтиронин свободный (FT3) - 3.8 пмоль/л;
Тироксин свободный (FT4) - 12.8 пмоль/л
Тиреотропный гормон (TSH) - 1.25 мМЕ/л

Результаты УЗИ:
Щитовидная железа расположена в типичном месте.
Размеры долей:
Правая доля: длина 5.3 см - толщина 3.52 см - ширина 2.37 см
Левая доля: длина 3.8 см - толщина 1.43 см - ширина 1.4 см
Объем правой доли - 20 куб. см. (за счет образования)
Объем левой доли - 3.6 куб. см.
Толщина перешейка: 0.44 см

Левая доля: Контуры левой доли железы четкие, ровные. Эхогенность тенденция к повышению. Эхоструктура железы неоднородная, единичные кистозно-расширенные фолликулы до 0.1 см. В режиме ЦДК сосудистый рисунок ткани левой доли щитовидной железы не усилен. Задняя ветвь щитовидной артерии слева Ps-22.8 см/с, RI - 0.55

Правая доля: Размеры правой доли щитовидной железы увеличены. Весь объем занимает анэхогенное образование, размерами 2.37-3.52-3 см, с септами внутри, с гипоэхогенными компонентами, кровоток вокруг образования усилен - до Vps - 45.4 см/с, RI- 0.95. Вокруг образования и внутри, прослеживаются участки ткани щитовидной железы, неоднородной структуры, со смазанными контурами. Лифатический узел в правой надключичной области - 0.5 - 0.7 см, аваскулярный.

С результатами исследований обратилась в районную поликлинику, где врач-эндокринолог направил на консультацию к хирургу.
Хирург, выполнив повторно УЗИ, результаты которого на руки не предоставил, сказал, что скорее всего это коллойдный узел, заполненный жидкостью с такой структурой, что делать биопсию бессмысленно. И рекомендовал удалять щитовидную железу полностью, опираясь на то, что в левой доле имеется маленький узел, который может после операции вырасти, поэтому лучше все и сразу удалить.

Насколько рекомендациям хирурга можно доверять?
В обязательном ли порядке необходимо удаление правой доли щитовидной железы?
И какой алгоритм действий при таких результатах исследований должен последовать?
Где рекомендуете получить дополнительные консультации в Москве?
Спасибо!

Пункция, ЭНЦ Москва

Если пункция покажет доброкачественное образование, возможно избежать операции? (физиологически дискомфорта нет - затруднение дыхания и т.д.).

Конечно