#46
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, большое спасибо!
|
#47
|
||||
|
||||
Уважаемые врачи, добрый вечер!
Напомню о себе: женщина, 34 года, ДТЗ, 24.05.2016 - РЙТ в ЭНЦ. Последний ТТГ в конце января - 1,15. Сегодня делала УЗИ щитовидки. Вроде бы все в норме, железа стала совсем кроха. Единственное, как-то забеспокоилась из-за того, что кровоток немного усилен. Скажите, пожалуйста, стоит из-за этого волноваться? |
#49
|
||||
|
||||
Со спокойной душой пошла радоваться))) спасибо Вам!
|
#50
|
||||
|
||||
Добрый вечер, уважаемые врачи!
35 лет, радиойод в мае 2016. После него была на дозировке эутирокса 125. Сдавала ТТГ летом 2017 - был 1,15. Планирую беременность. Был недавно протокол ЭКО - неудача. Сейчас надо было обновить анализы, решила сдать заодно и ТТГ. Результат 4,85. Перед этим 2 дня вынужденно пропустила прием таблетки. Подумала, что дело в этом. Естественно, продолжила пить. Сдала еще раз ТТГ через 5 дней. Знаю, что через столько не сдают, минимум через две недели. Но уж сдала и ладно. ТТГ повысился до 5,35. Вопрос - что делать? Получается, что дело не в пропуске? Повышать дозировку? Если да, то на сколько? Заранее большое спасибо! |
#51
|
||||
|
||||
Вес, если что, не изменился, как был 68-69 кг, так и остался. Витамины не принимаю. До этого пила, плюс дюфастон, но старалась не раньше 4-х часов спустя. Еще пила лактобактерии. С момента приема таблетки проходило 30мин-1 час. Могло ли это повлиять? Но уже неделю-полторы их не пью.
|
#52
|
||||
|
||||
Ирина, занудно повторю, что определение ТТГ для оценки адекватности дозы проводят через 6-8 недель после начала регулярного приема одной и той же дозы, с соблюдением правил приема. Да, даже двухдневный пропуск может повлиять, но вряд ли так быстро.. Зачем такие гадания устраивать, непонятно. Могла и потребность в тироксине измениться, в т.ч. из-за препаратов в недавнем протоколе ЭКО. Если вскоре планируется вступление в новый протокол, то безопаснее повысить дозу - например, на 12.5 мкг в день, т.е. принимать 137 мкг, такая дозировка есть у эутирокса
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
|
#53
|
||||
|
||||
Анна, большое спасибо за ответ! Да, про 6-8 недель знаю, конечно, но, как говориться "дурная голова рукам покоя не дает")))
Просто, переживаю, что повышается потребность в тироксине. Доза и так приличная была (естественно, на мой субъективный взгляд), и вроде все хорошо было, а тут бац и такие новости. |
#54
|
||||
|
||||
Уважаемые врачи, добрый вечер!
Напомню о себе: женщина, 35 лет, был ДТЗ, 24.05.2016 - РЙТ в ЭНЦ. Была на дозировке 125 мкг, ТТГ держался на уровне 1,5. Сейчас беременность 11 недель. ТТГ, несмотря на повышение дозировки (сначала до 155 мкг, 3 недели назад увеличила до 187 мкг) растет. Сегодняшний результат 4,1 (0.4 - 4.2). Понятно, что смотрят через 6-8 недель, но рост настораживает. По назначению врача принимаю дюфастон и фолиевую. Перерыв с эутироксом 30мин - 1 час. Может ли из-за этого эутирокс усваиваться хуже? Развести на 4 часа? Повышать ли еще дозировку? Если да, то на сколько мкг? Заранее большое вам спасибо! |
#55
|
||||
|
||||
Развести, лучше 200 мкг, и напомните,какие антитела к рТТГ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#56
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, большое спасибо за рекомендации!
Если честно, после радиойода ни разу не сдавала АТрТТГ. Сдать сейчас? |
#57
|
||||
|
||||
Вне беременности они и не нужны. А теперь интересно знать, какой уровень. При следующем контроле ТТГ (а в первом триместре беременности это не 6-8 недель, а 3-4 недели! Я писала Вам на этапе планирования, теперь расклад изменился) лучше их посмотреть. А масса тела какая сейчас?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#58
|
||||
|
||||
Анна, спасибо большое за ответ!
Тогда, увеличу дозу до 200 мкг и через 3-4 недельки проверю и ТТГ и антитела. Вес не изменился. Так и остался 68-69 кг. |
#59
|
||||
|
||||
Уважаемые врачи, добрый день!
Мои данные: беременность 16 недель, 26.12.2018 ТТГ был 4,1 на дозировке Эутирокса 187 мкг и не совсем правильном его приеме (не "разводила" дюфастон и фолиевую от эутирокса). Увеличила разрыв до 4-х часов и перешла на дозировку 200 мкг. Сдала анализы спустя 3,5 недели. Результаты следующие: ТТГ - 0,555 Т4 - 17,55 пмоль/л (7,86 – 14,41) АТрТТГ - 1,22 Ед/л Настораживает, что Т4 выскочил за пределы нормы. ТТГ меньше единицы тоже "не люблю". Организму комфортнее на 1,5-2. Взяла на себя смелость вернуться на дозировку 187 мкг, т.к., на мой взгляд дилетанта, высокий ТТГ был, скорее всего, обусловлен неправильным приемом. Вес, пока, особо не набрала. Максимум 1-1,5 кг. Подскажите, пожалуйста, стоило ли чуть снизить дозировку или надо, все-таки, остаться на 200 мкг? И хотела уточнить, нормальный ли уровень АТрТТГ после РЙТ? Заранее, большое вам спасибо! |