Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 17.04.2017, 09:03  
Rikkizladi Rikkizladi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.04.2017
Город: Казань
Сообщений: 7 Rikkizladi *
Папиллярный рак у женщины 57 лет

Добрый день ! Помогите нам пожалуйста . У мамы 57 лет обнаружен узел 13х8 мм в районе перешейка . Была проведена биопсия :подозрение зачеркнуто ) на папиллярный рак (подчёркнуто) , лимфоузлы не увеличены. По УЗИ в узле кровоток не визуализируется. Общее состояние нормальное . Узел не болел ,не мешал , осиплости , увелечения и болезненностям л/у нет и прочих симптомов нет . Обнаружили случайно . Назначают операцию после сдачи всех анализов . Скажите , какие у нас прогнозы? Учитывая возраст и тип . Могла ли быть ошибка при биопсии ? Врачи немного удивлены отсутсвием кровотока в узле . Может ли быть рак при отсутсвиии кровотока ? К чему нам нужно быть готовыми ? К полному удалению органа и лимыоухлов ? Возможны ли метастазы , если УЗИ показывает не увеличенные лимфоузлы? И может ли быть заболевание уже запущенное при отсутвиии симптоматики ? Спасибо . Находимся в таком шоке , рухнул мир ...
Ответить с цитированием
  #2
Старый 17.04.2017, 22:34  
Rikkizladi Rikkizladi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.04.2017
Город: Казань
Сообщений: 7 Rikkizladi *
Пожалуйста , ответьте мне ! Я в отчаянии
Ответить с цитированием
  #3
Старый 18.04.2017, 00:06  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Либо очные врачи ничего не говорят, либо Вы их не слышите.. ОЧЕНЬ ХОРОШИЙ прогноз прогноз при папиллярном раке, особенно таких размеров. Да, бывают ошибки у цитологов, но просто так никто диагноз папиллярного рака не устанавливает. Если цитолог уверен - значит, лучше этот узел убрать.
Полное удаление органа - вполне разумный вариант, наблюдать потом проще. Делать и не делать лимфодиссекцию - на усмотрение лечащего врача. Может и не быть к ней показаний. Без щитовидной железы можно жить долго и хорошо.

Что конкретно пугает Вас? У мамы есть вопросы?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #4
Старый 18.04.2017, 08:01  
Rikkizladi Rikkizladi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.04.2017
Город: Казань
Сообщений: 7 Rikkizladi *
Доктор , спасибо Вам сердечное за ответ ..пугают метастазы и возраст . С момента обнаружения , я целыми днями просиживаю на форумах . Метастазы в лёгких . В лимфоузлах . Может ли быть , что метастазы уже есть ? Мама потерянная , не разговаривает , мои попытки с ней поговорить о болезни присекает ..Онколог сказал , что этот узел у нас уже 2-3 года , растёт медленно . Течение болезни доброкачественное , но все станет ясно во время операции . Операцию назначил через месяц! Планово . Разумно ли это при нашем заболевании ? Не теряем ли мы время . И РЙТ . Насколько тяжело для пациента ? У мамы проблемы с сердцем , тахикардия, пульс 110 в покое .
Ответить с цитированием
  #5
Старый 18.04.2017, 14:22  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,961 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как раз за это время приводите в порядок все остальные мамины болезни. Заодно и свои нервы. Мама если захочет - пусть обращается сама.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение:
  #6
Старый 18.04.2017, 15:53  
Rikkizladi Rikkizladi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.04.2017
Город: Казань
Сообщений: 7 Rikkizladi *
Операцию назначили в следующий вторник ( по знакомоству пришлось обратиться ) . Мама немного выдохнула . Все же неделя, не месяц . У нас компьютера нет , пишу с телефона . Поэтому передаю Ее слова вам . Говорит, что тянет всю левую сторону шеи и болит ключица. Наверное , это уже от страха . До диагноза такого не было . Или это уже какие то признаки ?
Сегодня сдали анализ крови , общий с лейкоформулой. Анализы почти в норме . Соэ 17, лимфоциты 41 ( норма до 38) . Посему анализы не показывают наличие опухоли ?
Мама боится не операции , а того, что увидят врачи .
Были у терапевта при онкологии, делали рентген лёгких и ЭКГ. Небольшие изменения в сердце , но для операции противопоказаний нет .
Я так понимаю , рентген не информативен при метастазах ?!
Ответить с цитированием
  #7
Старый 18.04.2017, 23:33  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть люди, которые при слове "рак" впадают в панику и перестают адекватно воспринимать информацию. Раки бывают разные. При папиллярном раке щитовидной железы ОЧЕНЬ ХОРОШИЙ ПРОГНОЗ. Это значит, что после операции большинство пациентов доживают до старости и умирают от других причин. Люди после операции по поводу рака рожают здоровых детей, работают и занимаются спортом.
Никаких общих симптомов и изменений в анализах и не должно быть. Радиойодтерапия, вполне возможно, не понадобится. Операцию можно было бы сделать и через месяц, ничего не изменилось бы.

Пусть мама спрашивает сама, если у нее есть вопросы. Иначе это будет переливание из пустого в порожнее.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #8
Старый 18.04.2017, 23:44  
Rikkizladi Rikkizladi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.04.2017
Город: Казань
Сообщений: 7 Rikkizladi *
Анна Евгеньевна, спасибо за ответы и участие ! Итак , передаю вопросы мамы:
1. Тянет шею и отдаёт в ключицу -это может быть симптомом рака? Или от самовнушения уже . До диагноза ничего такого не было
2. После биопсии щитовидка стала болезненной . Ещё сохраняется синяк. Это норма ?
3. Рентген на данном этапе показывает метастазы в лёгких ? Или он бесполезен . На рентгене сейчас все чисто

Спастбо за ответ
Ответить с цитированием
  #9
Старый 18.04.2017, 23:52  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 Нет, это не симптомы рака.
2. Норма, не у всех, но бывает. Возможно, в сосуд попали при пункции
3. При таком размере опухоли и отсутствии изменений в лимфоузлах метастазы в легких практически невероятны. Забудьте про них.
ТТГ смотрели, и он в норме? Кальцитонин проверен?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #10
Старый 19.04.2017, 00:03  
Rikkizladi Rikkizladi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.04.2017
Город: Казань
Сообщений: 7 Rikkizladi *
Ттг в норме . Кальцитонин не проверяли . Никаких анализов не назначено, даже ттг сдавали без назначений . Нужно все же сдать и его тоже ? Для чего он
Почему же нам ничего не назначили , кроме биопсии ?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 06:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.