|
#6
13.11.2017, 19:39
|
||||
|
||||
|
Новая статья в Ланцете о том как транексам спасает жизни от фатальных кровотечений при травме или после родов - его немедленное назначение снижает смертность на 70%, а затем каждые 15-минутные промедления ассоциируются с 10% снижением эффективности и после 3 ч задержки наоборот повышают смертность:
...data for 40 138 patients from two randomised trials of tranexamic acid in acute severe bleeding (traumatic and post-partum haemorrhage). Overall, there were 3558 deaths, of which 1408 (40%) were from bleeding. Most (884 [63%] of 1408) bleeding deaths occurred within 12 h of onset. Deaths from post-partum haemorrhage peaked 2-3 h after childbirth. Tranexamic acid significantly increased overall survival from bleeding (odds ratio [OR] 1·20, 95% CI 1·08-1·33; p=0·001), with no heterogeneity by site of bleeding (interaction p=0·7243). Treatment delay reduced the treatment benefit (p<0·0001). Immediate treatment improved survival by more than 70% (OR 1·72, 95% CI 1·42-2·10; p<0·0001). Thereafter, the survival benefit decreased by 10% for every 15 min of treatment delay until 3 h, after which there was no benefit. --- Effect of treatment delay on the effectiveness and safety of antifibrinolytics in acute severe haemorrhage: a meta-analysis of individual patient-level data from 40 138 bleeding patients. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Ред. комментарий к этому мета-анализу [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
|
Древовидный вид