Здравствуйте, уважаемые врачи.
Мужчина, 47 лет, 185 см рост, 105кг вес.
В конце 2011 заметил ухудшение памяти, скачки давления, утомляемость.
Терапевт назначил до 5 разных препаратов одновременно (б-блокаторы, статины, гепатопротекторы и др)! Не решился принимать. Сдал кровь на анализ в частной клинике по своим ощущениям.
Общий анализ крови, мочевина, глюкоза, амилаза, креатинин, анализ мочи общий - в норме.
Отклонения.
ТТГ 19,6 мкМЕ\мл (июль 2012), а Т4 своб 0,96 нг/л., т.е. норма
прием эутирокса 50 мкг/сут в течение 2 мес, самочувствие несколько лучше, но ТТГ 16,0 мкМЕ\мл (окт 2012).
Начинаю прием 75 мкг эутирокса в сут.
Анти-ТПО - >1000 МЕ\мл. На УЗИ - неровные контуры, фиброзные включения, диффузное снижение, гипоэхогенные включения.

Холестерин общий 7,5 ммоль\л (дек 2011), 7,1 ммоль\л (июль 2012)
При этом холестерин высокой и низкой плотности в норме.
АЛТ- 93,5 Е\л (дек 2011), 95,0 Е\л (июль 2012), 142,6 Е\л (окт 2012)
АСТ - 46 Е\л (дек 2011), 65,2 Е\л (июль 2012), 98,4 Е\л (окт 2012)
Начал прием "Гептрал" (адеметионин) 400мг\сут с середины сент 2012.

Я встречал статью, что гипотиреоз весьма часто приводит к нарушениям липидного обмена («CONSILIUM MEDICUM» №9, Том 10, С. 49-53)

Убедительно прошу ответить на мои вопросы:
1. Почему при нормальном своб и общем Т4 ТТГ повышен и есть симптомы?
2. Может ли гипотиреоз влиять на повышение трансаминаз?
3. Какие еще проблемы можно ожидать при гипотиреозе?
4. Возможно ли воздействовать на аутоимунную реакцию?

Заранее благодарен.

о компенсации гипотиреоза судят по уровню ТТГ, и никак по Т4!!! Гипотиреоз у Вас не компенсирован. А проблемы с липидами возникают из-за гипотиреоза.
Компенсируйте гипотиреоз и через пару месяцев можно пересмотреть биохимию

Спасибо! Я это и сам понимаю, но вот опасаюсь передозировать эутирокс. Слишком вот инерционный организм, изменил дозу и 1,5-2 мес жди реакции

75мкг эутирокса сейчас - ТТГ в декабре. На Ваш вес я не думаю,что эта доза вызовет передозировку. Ожирение (ИМТ=30,68кг/м2) тоже может причиной нарушений функции печени и липидного обмена.