Отнюдь не получается- по той же причине по какой для рождения здорового ребенка не вынимают каждые две недели с зачатия дитятко из утробы нужно очень внимательно вслушиваться и внимательно читать уже написанное - ТТГ инертный покзатель и может долго быть подавленным при ДТЗ

Спасибо огромное за ответ!!! Стараюсь очень внимательно вслушиваться и читать.
Казалось все делаю правильно.

Юля,я прекрасно вас понимаю-но не корите себя

Огромное спасибо за советы и поддержку. Буду лечится.

Добрый день! Уважаемые доктора.
Если возможно заочно ответте на мой вопрос по поводу
схем пульс -терапии. Не хочется потом опять кусать себе локти.
Мне врач назначил по 500 мг. метилпреднизолона по 3 капельницы в
неделю через день 3 (только) недели - всего 9 капельниц. И ВСЕ.
Сейчас я уже прошла 5, наблюдается динамика к улучшению, отечность значительно меньше.
Общение с доктором на тему пролонгирования курса (за 3 недели мне кажется такие дозы это очень плохо) с постепенным снижением дозы не
увенчались успехом. Категорически отказывается.
Схемы пульс-терапии по ссылке изучила в основном все по срокам не менее 12 недель.
Подскажите насколько приемлема схема назначеная врачом. Теоретически рассматриваю самостоятельный прием поддерживающих доз. Я в полной растерянности. Если можно направьте меня в нужное русло. Спасибо.

Уважаемая Юлия, схем пульс-терапии метилпреднизолоном существует множество. есть схемы и короче Вашей. ясно одно, что доза за курс равная 8 гр. является относительно безопасной. в вашем случае за курс вы получите 4,5гр. по поводу приема поддерживающих доз также нет точного ответа: кто-то рекомендует, кто-то нет. в целом,с пульс-терапией не совсем все просто.

не забывайте, что во время проведения пульс-терапии необходимо оценивать не только ее эффективность, но и безопасность. хотя бы контроль АЛТ,АСТ,ЩФ,ГГТ,о.билирубина, гликемии. АД.

Добрый день, опять к Вам за советом.
Временное улучшение на фоне пульс-терапии(уменьшилась отечность)
было не долговечным, сейчас с каждым днем все больше и больше экзофтальм и отек век.
Куда можно обратиться в Москве для комплексного лечения офтальмопатии и проведение ренгентерапии??? В Киеве врач сказал не делают.
Есть ли смысл проводить плазмоферез???
Возможно надеяться что офтальмопатия стабилилизируется самостоятельно или этот процесс может быть бесконечным??? Очень страшно.
Спасибо

juliaSSS, если не секрет, где Вы получали пульс-терапию? Рентгентерапию проводят в Одессе в институте Филатова, знаю киевскую клинику, которая имеет с ними договорённость...

Пульс-терапию получала там где и оперировалась Укр. научн-практ цент эндокринной хирургии. Про Одессу можно информацию??? Как быстро можно сделать ренген терапию??

Знаю в Укр. научн-практ цент эндокринной хирургии Черенько Марину Сергеевну, на последней конференции она говорила, что направляла больных в Филатова, попробуйте у неё спросить

Спасибо, можно узнать Ваше мнение, может попробовать плазмоферез или сразу делать ренгентерапию, может есть другие варианты, например, цитостатики??? Что эфективнее???

Плазмоферез достаточно агресивная методика связаная с риском получить паентеральный гепатит и носит временный характер. Рентгентерапия написана дополнением к системной иммуноскпресивной терапии глюкокортикоидов во многих европейских руководствах. Я склоняюсь к данным европейских руководств.

РЕнген терапия в Одессе уже не делают. сегодня звонила. Может кто-то подскажет центры в Москве???

Если Вы планируете приезд по поводу ЭО в Москву, разумно обратиться в ЭНЦ ( Дм Ульчнова 11 ) кмн Атарщиков и дмн Свириденко ( 500-00-90 ) определят план и место дальнейшего лечения