Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Конференция ТироНет для врачей


 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 15.08.2017, 23:02  
Toschevikova Toschevikova вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 20.08.2008
Город: Москва
Сообщений: 924 Toschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пациент с рецидивом ДТЗ и узлом - вопрос по тактике

Пациент, 20 лет, болен ДТЗ с 17 лет, симптоматика была нетяжелая, офтальмопатии не было, ат к р ТТГ подтверждали диагноз. Получал тирозол в течение 3 лет, аккуратно, без перерывов.
Была ремиссия недолго, ультразвуковая картина в это время без признаков тиреоидита, объем железы маленький, по- моему 8 см3. В это же время выявила узелок 6 мм в диаметре, округлый... В 17 лет его не было.

При отмене тирозола сначала гипотиреоз, получал эутировкс, месяцев через 5 - рецидив.

Понятно, речь идет о радикальном лечении...

На фоне рецидива на УЗИ изменения ткани железы по типу тиреоидита ярко выражены, кровоток усилился, но и узелок видоизменился... Может конечно за счет тиреоидита, но тут остается только гадать... Узелок стал в форме стоячего овала, подрос внутрь за 3 мес на 3 мм. сейчас 6х6х9 мм, кровоток в нем есть немного внутри и перинодулярный. Объем железы кстати остается небольшим, порядка 11 см3.

Я думала, что перед тем как обращаться за радиойодтерапией нужно сделать пункцию, для выбора метода лечения. Так ли это или необязательно?

https://forums.rusmedserv.com/attach...1&d=1502826399

Вопрос второй - радиойодтерапию москвичам по страховке нереально сделать? Или можно? И как организационно это осуществить?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Антоновия Кирилл 2 июль 17.jpg
Просмотров: 57
Размер:	944.8 Кб
ID:	135742  
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.