Рак молочной железы Т1МхN0, тактика?

[Xgirl]

Добрый день.
Врач просит помощи о тактике, у моей тёти рак:

Больная, женщина, 32 года.
Рост 168, вес 56
Беременности 1, аборты 1, роды 0
Проживает в Красноярске

Рак молочной железы Т1NxM0
Выполнена секторальная резекция левой молочной железы 22.01.2013

В красноярске выполнены ИГХ и гистология.
По результатам анализов предложена радикальная мастэктомия.

Привезли в Москву стекла и блоки на гистологию и ИГХ в Герцена.
Там ИГХ не смогли сделать из-за недостатка препарата.
По препарату: карцинома in situ

Сейчас нужно решить, что и как делать дальше.

Во-первых есть ли возможность привезти её бесплатно в Москву? В
Красноярске вроде бы отказались дать направление в Мск, так как у них
есть свой онкоцентр.

Достаточно ли данных для радикальной мастэктомии или нужно ещё что-то
дообследовать и т.п.?

Какая вообще дальнейшая тактика?

Заранее спасибо.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Спасибо!

[aberzoy]

Семейный анамнез РМЖ?
Тестирование на BRCA1/BRCA2 - ?

ИГХ-определение экспрессии Her2 проводится только на инвазивном компоненте опухоли! Здесь такового нет, поэтому не принимается во внимание.

Учитывая заключение по пересмотру препаратов, похоже оправдано выполнение мастэктомии, возможно с биопсией сторожевого лимфоузла и одномоментной реконструкцией.

При наличии мутаций BRCA1/BRCA2 стоит подумать о билатеральной профилактической мастэктомии.

[Xgirl]

Семейный анамнез не отягощен.
На мутациии анализ не проводился.

Спасибо за ответ!