Разные мнения врачей о принятии двух лекарств для профилактики тубекулеза.

[Luscha]

Добрый день, уважаемые доктора.

Мне 50 лет. У меня болезнь Бехтерева, очень высокая активность. Было назначено лечение энбрелом. На фоне 6 месяцев лечения энбрелом диаскин тест ( дважды) показывал слабовыраженную реакцию ( гиперемия до 10 и 9 мм). До лечения эмбрелом диаскин тест был отрицательный. Энбрел был отменен ревмотологом. В течение 3-х месяцев было проведено обследование на наличие туберкулеза (томограмма легких, анализ мочи 3-х кратный). Ничего не было выявленно. Врач в Новосибирской областной больнице (я живу в небольшом городе Новосибирской области) назначил профилактическое лечение изониазидом в течение 3-х месяцев ( 0,6 г в сутки). Когда я пришла на прием в своем городе к фтизиатору, врач добавила к изониазиду ещё пиразинамид ( 3 таблетки в сутки). Врач объясняет это тем, что это необходимо для предотвращения развития устойчивости микобактерии туберкулеза к препарату,и поэтому изониазид назначает совместно с другим противотуберкулезным лекарственным средством (пиразинамидом). У меня больная поджелудочная ( на фоне ЖКБ хронический панкреотит), плохо переношу сильные лекарства, поэтому не хочу принимать лекарства, в которых нет крайней необходимости.Прошу Вас посоветуйте как мне быть, какое же лечение все-таки начинать? С уважением Галина Геннадьевна.

[bogorod]

При проведении химиопрофилактики рекомендуется назначение двух препаратов, например HZ (изониазид, пиразинамид) на протяжении 3-6 месяцев, в данной ситуации доктор поступил верно.

[Luscha]

Спасибо, доктор, за ответ. Смушает то, что лечение одним изониазидом тоже назначил доктор, притом из областной больницы. Я даже перезванивала ей, уточняла, она сказала, что достаточно одного препарата. А двумя противотуберкулезными препаратами лечели раньше, сейчас тактика лечения изменилась, что она пользуется рекомендациями Санкт-Петербургских врачей-ученых. А наша местная врач на своем настаивает, на двух препаратах. А мне-то как быть? Может ещё, уважаемые врачи, выразите мнение по этому вопросу!