МРТ головы, постоянная рвота и другие болячки.

[Ivan7026]

Родственница - Женщина 62 года.
В августе получила компрессионный неосложненеый перелом L4, в дальнейшем нашли перелом вертлужной впадины благодаря флегмоне. Далее - артротомия, дератационный сапог и как следствие - пролежала 3 месяца пластом, сейчас не встаёт из за контрактур и ослабленных косых мышц.

В 20х числах ноября началась постоянная рвота когда пытается разговаривать, переворачиваться. Церукал не помогает.
Увезли в Боткина с подозрением на дивертикулит. Далее - в Мариинскую.
Дивертикулит не подтвердился.
Сделали: эндоскопию, кт брюшной полости, МРТ позвоночника, кт и МРТ головы, УЗИ, рентгены.
Итог: кишечник проходим, с желудком особых проблем нет.
Позвоночник: признаки несвежего компрессионно-оскольчатого перелома L4, Джи, грыжа диска L2-3, протузии L3-4, 4-5, 5-s1, вторичный стеноз, спондило роз.

МРТ головы: очаги ишемии в бассейне правой передней мозговой артерии и в вертебро-базилярном бассейне. Многоочаговое поражение головного мозга, вероятно дисциркуляторного генеза. Наружная заместительная неокклюзионная гидроцефалия.

Основной диагноз консилиума: дискинезия желудка и 12 перстной кишки, хронический очаговый гастрит, дуоденит.

В настоящее время не может есть, т.к. все сразу наружу. Не может самостоятельно ходить в туалет по маленькому, поставили катетер. Рвота сохраняется.

Если возможно, подскажите: насколько все плохо исходя из описания МРТ головы, может ли из за этого быть постоянная рвота.

[nebel]

Осмотр невролога, мрт диском, головокружение есть? С очным врачом обсудите пока целесообразность приема ондансетрона

[Ivan7026]

Головокружение есть при переворачивании с боку на бок, МРТ диском будет до 21 числа. Консультирование неврологом- данных острой неврологической симптоматики не получено.

По результатам консилиума рекомендовано ФКС (поиск новообразований правой половины ободочной кишки) и постановка зонда для энтерального питания.

[nebel]

Так, стоп. А как развилось заболевание? Покажите пациентку отоневрологу, пусть проведет пробу Дикса -холпайка для исключения доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения. Об ондансетроне пока забудьте.

[Ivan7026]

Понял Вас, обязательно переговорю об этом в больнице.
Вчера ночью увезли ее в Джанелидзе, диагностировали инсульт (как я понял со слов врача), обещают сегодня вечером в неврологию перевести.