МРТ гипофиза

[AnnaRB]

1. Возраст – 57 лет; Пол – женский; Вес – 55 кг; Рост – 160 см
2. 16 лет назад удаление менингиомы задней поверхности пирамиды височной области в НИИ нейрохирургии им. Н.Бурденко. Ежегодно прохожу МР-обследование головного мозга. Заключение – объемных образований не обнаружено.
3. Маммография в двух проекциях в РНЦРР от 26.10.2016 - "При маммографии молочных желез картина средней степени выраженности фиброзной мастопатии без видимых патологических образований"
4. Рентген легких не проводила. При анализе крови в ноябре 2016 года -
"mycobacterium tuberculosis complex (кач.) ДНК не обнаружен"
5. Гастроскопия от 23 октября 2016 года – гастрит, эзофагит
6. Ревматология: АЦЦП – в пределах референсных значений; АНФ: 160 – верхняя граница нормы. Подозрения на синдром Шегрена и ревматический артрит не подтвердились.
7. В течение последних 15 лет - постоянная жажда (от 3 до 5 л) и повышенное мочеотделение (от 3 до 5 л). Последние два года - частая тошнота,ухудшение зрения, слабость, утомляемость, снижение работоспособности, боли в мышцах и суставах, зябкость, головные боли и сухость кожи.
8. Анализы: Осмоляльность мочи в 2016 году – 155 и в 2017 году - 152; осмоляльность плазмы в 2016 году – 275 и в 2017 году - 278; Калий – 4,5; Натрий – 136; Хлориды – 101; Глюкоза в плазме – 4,18; 25 (ОН) витамин Д: в 2016 году – 4,46 и в 2017 году – 70 (принимала аквадетрим по 10 капель ежесуточно в течение года); ТТГ – 2,80; ПТГ – 4,05; Фолиевая кислота – 6,5; кальций ионизированный – 1,29.; Плотность мочи – 1005-1008
9. СОЭ в октябре 2017 – 44; в 2016 году – от 35 до 70
10. БАК – повышенные тромбоциты и пониженный гемоглобин.
11. Установлено гематологическое заболевание неясной этологии в 2016 году
12. Подозрение на несахарный диабет
13. Рекомендовано – МРТ гипофиза. МРТ с контрастом по медицинским показанием (аллергия) провести не могу.
Вчера провела МРТ-исследование гипофиза.

Плотность сканирования: аксиальная, саггитальная, фронтальная. Режимы сканирования: Т1ВИ, Т2ВИ.
Без контраста.

Протокол: гипофиз расположен обычно, размерами: саггитальный - 1,1 см; вертикальный - 0,7 см; фронтальный - 1,5 см;
В левой половине аденогипофиза определяется очаг, размерами 0,6 х 0,5 см, имеющий гипоинтенсивный МР-сигнал по Т1 и изоинтенсивный по Т2.
Воронка гипофиза расположена симметрично, перекрест зрительных нервов (хиазма) без особенностей, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы по медианной линии 0,3 см. Сифоны обеих внутренних сонных артерий расположены симметрично, без особенностей.
На нативных изображениях определяется четкая контрастная дифференцировка аденогипофиза и нейрогипофиза.
Заключение: МР-картина очага в левой половине аденогипофиза (характерно для микроаденомы). Имеется гипертрофия и отек слизистой оболочки левой половины пазухи основной кости.

Буду благодарна услышать рекомендации.

[Melnichenko]

В чем смысл дублирования ?