#1
|
|||
|
|||
Фебрильные судороги (простые однократные) у ребенка 2,4 г при Т40
добрый день! У дочки в марте 2017 (2,4 года) случились простые фебрильные судороги при температуре 40. Ранее были энтеровирусные инфекции с температурами в пике около 39,1, судорог не было. С момента начала судорог до восстановления сознания прошло 13 минут. После судорог в течении 30 минут была снижена чувствительность рук, только пальцы шевелились, но отдернуть ручку не могла, чтобы сопротивляться уколам. Сами судороги были около 1 минуты, затем тело расслабилось, ребенок потеряла сознание и мне казалось, что не дышала, сердце билось. Из уголка рта шла пузырящаяся слюна. Глаза были открыты и закатились вверх. Когда я ее положила на диван, произошла самопроизвольная дефекации (подписала она после сна незадолго до начала судорог), когда вернулось сознание начался очень сильный озноб, сильно и мелко трясся подбородок. В августе (2,8 г) сделали видео -мониторинг ЭЭГ сна. В заключении в том числе указано, что " в состоянии бодрствования выявляются медленноволновые акцентуации в правой височной области, периодически с распространением на правую центральную область. В состоянии бодрствования в единичных случаях регистрируются вспышки биокципито-парието-темпоральных, а также диффузных волн тета-, дельта -диапазона, нередко диффузные волны включали спайка, острые волны. Во сне выявляются медленноволновые акцентуации в левой лобной области, а также эпизоды периодического регионального замедления тета-диапазона в правой височной области. Во сне (в 1-2 стадиях сна) в лобно-центральных-теменных и вертексных отделах реже диффузно регистрируют спайка, комплексы пик-волна, в структуре К-комплексов, диффузных медленных волн. Указанные графоэлементы по морфологии сходны с эпилептиформными, однако с учетом их хронологической приуроченной, морфологических и локализационных особенностей, ввшеописанные изменения вероятнее всего можно расценивать в рамках островолновых транзитом сна-атипичных К-комплексов, вертекс-потенциалов. Эпилептических приступов зарегистрировано не было. " Обычно у нее сразу высокая температура, выше 38, чаще выше 38,5. Период температуры 37,5 практически отсутствует
Можно ли посещать детский сад? Можно ли посещать бассейн в детском саду? Оставлять ли ребенка на сон в саду или забирать домой, чтобы температура не поднялась во время сна под одеялом? С какой температуры сбивать и имеет ли это смысл? Читала у Вас, что начиная с 37,5, а в иностранных изданиях пишут, что так же как и у детей без ФС в анамнезе и конкретная цифра не имеет значения, имеет значение скорость роста или падения такой температуры Какова вероятность повтора? Можно ли делать прививку от менингококка и манту? Медотвод был на 6 месяцев? Заранее спасибо за ответ. Очень жду и надеюсь на него |
#2
|
|||
|
|||
На большинство Ваших вопросов есть ответы в статье ЧАВО. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=88099
Можно. Одеяло не опасно. Как и у других детей. Повтор возможен. Прививать нужно.
__________________
С уважением, Валерий Валерьевич Самойленко |
#3
|
|||
|
|||
в сад можно
температуру сбивать как у всех детей - не показало преимуществ более раннее сбивание ээг надо видеть учитывая длительность приступа, можно сделать еще раз ээг мониторинг со сном повтор возможен 6 мес прошло - прививать можно и нужно |
#4
|
|||
|
|||
Подскажите, пожалуйста, еще следующее:
1) можно ли делать прививку от гриппа в нашем случае и какую именно, у многих в побочных явлениях пишут в том числе Фебрильные судороги? Скольео времени после имеет смысл быть дома и не ходить в садик? 2) читала про манту, что она нежелательна детям с судорогами или эпилепсией, т к полет спровоцировать повтор. Так ли это? 3) верно ли, что если при конкретной болезни уже наступила Т39, например, и судорог не случилось, то для данной конкретной болезни именно в этот раз такая температура уже нечревата судорогами? |