#1
|
|||
|
|||
Цистит
Здравствуйте. Женщина, 39 лет. Заболевания -эрозивно-язвенный гастрит в стойкой ремиссии, часто повторяющийся (2 раза в год) бактериальный вагиноз, в детстве - гепатит А.
Ночью проснулась от неприятного чувства распирания (толком место локализовать не могу) в уретре или во влагалище. Утром - частое, безболезненное мочеиспускание маленькими порциями, на салфетке капля алой крови, чувство, что внизу живота - комок (как будто все органы стиснуты). Моча мутная и вонючая. В ОАМ (собранной по правилам) все в норме, кроме рН - 8.5, нитриты- ++, аморфные фосфаты - в умеренном кол-ве, слизь - в небольшом кол-ве, бактерии - в небольшом кол-ве. В бак. посеве обнаружен - Протеус мирабилис в 10*6 КОЕ)мл. На УЗИ - в правой почке расширенная верхняя группа чашечек до 11 мм, лоханка расширена 18*18 мм, в проекции верхней группы чашечек - гиперэхогенное включение с четкой акустической тенью 5 мм. Все остальное в норме. Заключение: признаки мочекаменной болезни, пилоэктазии справа, гидрокалиоз правой почки. Назначено: Роватинекс, урологический сбор и ципрофлоксацин. Из оставшихся симптомов - редко вечером возникает комок внизу живота, частое безболезненное мочеиспускание маленькими порциями, чувство неполного опорожнения. Мои вопросы: 1. Все необходимые анализы я сделала? Может еще к гинекологу? 2. Нужно ли пить ципрофлоксацин? 3. Нужно ли пить роватинекс? 4. Могут ли эти симптомы говорить опять о бак. вагинозе? Спасибо. Извините, что дублирую. Это сообщение я писала месяц назад. Пропила ципрофлоксоцин и периодически пью урологический сбор. Была у гинеколога. При пальпации живота - сильная болезненнось в области придатков. Врач отметила сухость слизистой. Мазок - лейкоциты в норме, кокки +, палочки +. Цитограмма соответствует эндоцервициту.Диагноз - эндоцервицит, спаечный процесс в малом тазу. ЗПП - не нашли. Из назначений: полижинакс, лактожиналь, полиоксидоний ректально. Сейчас симптомы частично вернулись: тяжесть (иногда тупая, ноющая боль, чаще вечером) внизу живота, учащенное, безболезненное мочеиспускание с чувством неполного опорожнения. В каком направлении мне теперь двигаться? У какого врача обследоваться? Опять у уролога? Бывает ли цистит без увеличенного количества лейкоцитов? Спасибо. |