Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Инфекции мочевых путей: пиелонефрит, цистит

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.07.2017, 15:51
Astary Astary вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2012
Город: Петропавловск-Камчатский
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 19
Astary этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Question Хр.цистит. Ударная доза антибиотика, адекватно ли?

Здравствуйте.
Женщина 30 лет. Вес 54кг, рост 168.
Частые позывы к мочеиспусканию. Болей,рези,жжения нет. После выпитого стакана воды чз 15 мин требуется в туалет и так пока "все не выльется". Перед сном приходится мочиться по 2-3 раза иначе не могу уснуть.

Осмотрена урологом(в т.ч на кресле), сдан посев на чувствительность к антибиотикам и мазок на зппп(фемофлор скрин).
Скрины осмотра и назначений прилагаю.

Также осмотрена гинекологом и взяты мазки. Во влагалище норма(эрозия шм и восп.там же сказали к циститу не имеет отношения).

Диагноз уролога- хр.цистит скрытого течения.
С его слов очень устойчивая инфекция какая бывает только в больницах, непонятно где я ее получила(в больнице лежала посл.раз 2года назад с ребенком). Но чувствительный к ней ампициллин мне не назначат,т.к.его нужно КОЛОТЬ каждые 4 часа!
Поэтому пока назначат левофлоксацин в ударной дозировке в виде препарата Элефлокс 500мг/1т. 2р/день - 10 дней. Далее 1 т. 1р/день - 10 дней. И врачом названа аптека,где я скорей всего могу найти этот препарат(узнала,цена 820р за 10табл 500мг, коих нужно получается 3 пачки).

Взяла карту на руки и обнаружила там в назначении Таб.ампициллин!(т.е они существуют!),но врач мне говорит другое.
Все это вызывает сомнения в адекватности назначенного лечения.

Прошу ваших комментариев:
1. Верен ли диагноз?
2. Адекватно ли лечение. Или чем-то можно/нужно заменить?
Можно ли принимать ампициллин в таблетках? Какую дозировку?

Благодарю за внимание.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.07.2017, 19:57
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,711
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выглядит все неадекватно.
Цистита без жалоб не бывает.
Где обычный анализ мочи.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.07.2017, 02:10
Astary Astary вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2012
Город: Петропавловск-Камчатский
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 19
Astary этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
Цистита без жалоб не бывает.
Где обычный анализ мочи.
Спасибо,что откликнулись.
Я тоже была удивлена таким диагнозом,но врач настаивает,что видов цистита много и у меня один из них...

ОАМ и ОАК сдавала по назначению терапевта в июне. И была отправлена к урологу, т.к. терапевт "ничего не нашел".
Уролог повторно ОАМ не назначил!
Постараю получить на руки этот бланк и выслать скрин.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.07.2017, 11:27
Astary Astary вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2012
Город: Петропавловск-Камчатский
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 19
Astary этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
ОАМ. Если это важно, сдавала под конец ОРВИ.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.07.2017, 11:47
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,711
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Данный анализ нормальный,но при подозрении на цистит,его выполняют так же ,как и посев.
Старый анализ мочи,не имеет отношения к выполненному посеву сейчас.
Если анализ мочи нормальный,а посев нет,то его нужно расценивать как ложноположительный/неправильный забор мочи/.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.07.2017, 05:13
Astary Astary вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2012
Город: Петропавловск-Камчатский
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 19
Astary этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
Если анализ мочи нормальный,а посев нет,то его нужно расценивать как ложноположительный/неправильный забор мочи/.
Мне сейчас стоит повторить ОАМ или посев(или оба)?
В частной лаборатории могу сделать(в п-ке,естественно они больше не направят)
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.07.2017, 05:54
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,711
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно,если не принимали антибиотики
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.07.2017, 16:11
Astary Astary вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2012
Город: Петропавловск-Камчатский
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 19
Astary этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
Можно,если не принимали антибиотики
Антибиотики не принимала.
Но по назначению гинеколога сейчас принимаю Метронидазол 250мг-2р/д(еще 2 дня). Он может повлиять? Через сколько дней после окончания приема можно сдавать?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.08.2017, 09:46
Astary Astary вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2012
Город: Петропавловск-Камчатский
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 19
Astary этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте.
Сдала ОАМ и посев.
По ним получается антибиотики не нужны?!?

Записалась опять к урологу,но уверена,что будут отфутболивать. Поэтому очень прошу подсказать,какие еще анализы/обследования вы бы рекомендовали провести для установления правильного диагноза? На что акцентировать внимание уролога.

Благодарю за внимание.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 21.08.2017, 02:56
Astary Astary вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2012
Город: Петропавловск-Камчатский
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 19
Astary этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Пожалуйста, не оставьте мой вопрос без внимания.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.08.2017, 07:13
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,711
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У вас нет цистита,и воспалительного процесса в мочевыделительной системе.
Вполне вероятен нейрогенный мочевой пузырь.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 21.08.2017, 12:31
Astary Astary вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.04.2012
Город: Петропавловск-Камчатский
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 19
Astary этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Благодарю.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.