Неврит лицевого нерва

[Saturn]

Здравствуйте!
Разрешите обратиться за консультацией.
У близкого родственника (мужчина, 72 года) два дня назад я заметил, что отсутствует мимика с левой стороны лица. Ранее возник конъюктивит левого глаза (он сохраняется и теперь) и с левой ноздри постоянно выделяется жидкое отделяемое.
Вчера обратились к неврологу. Он осмотрел, проверил чувствительность, рефлексы и сказал, что это неврит левого лицевого нерва, и в принципе ничего опасного нет.
Назначил лечение:
1. Нимесулид 1х2 р.
2. Фуросемид 1х1р.
3. Троксерутин 1х2 р.
4. Нейромидин 1х2-3р.
Во время осмотра я просто забыл сказать неврологу, что этот человек уже 3 дня принимает диклоберл-ретард (боли в позвоночнике по совету терапевта).
Т.е. несмотря на НПВС у него возник неврит и стоит ли диклоберл менять на нимесулид?
Ещё очень смущает эта триада: неврит, конюъктивит и жидкое отделяемое с левой ноздри.
Невролог сказал, что эти процессы не взаимосвязаны. Так ли это? Просто тревожимся, чтоб не пропустить другой диагноз.
Спасибо!

[ArakancevUV]

Насколько мне известно,неврит лицевого нерва-это показание к срочной госпитализации в профильное отделение(по крайней мере-у нас такие правила),

[Saturn]

Вы знаете, о госпитализации нам никто ничего не сказал.
Если это, конечно, возможно, мы бы хотели лечиться дома.
Ещё добавлю, что невролог сказал, что центрального паралича лицевого нерва нет.

[Mikhail]

Госпитализация - скорее дань традиции, при идиопатическом параличе ЛН в ней нет необходимости.
Единственное действенное лечение - преднизолон, который имеет смысл назначать в первые 72 часа от начала заболевания.
Конъюнктивтит и парез взаимосвязаны - из-за неполного закрытия глаза может присоединится инфекция. Необходио закапывать капли типа искусственной слезы или альбуцида.
Надо обязательно сдать ТТГ и глюкозу крови.
Клещ Вашего родственника не кусал?

[Saturn]

Спасибо большое за ответ и рекомендации!
Укуса клеща не было, по крайней мере, не обнаруживали, он в основном время проводит дома.

[Saturn]

Подскажите пожалуйста.
Сегодня стал полностью не закрываться левый глаз. Явления конъюктивита уменьшились.
Левая половина лица пока без изменений.
Насколько это опасно, что это может быть?
Спасибо!

[Mikhail]

Так что, хуже стало?

[Saturn]

Вы знаете, Михаил Владимирович, парез как был так и остался, т.е. мимики с левой стороны нет.

Самостоятельно (один) левый глаз вообще не закрывается. Если закрывать оба глаза, то левый закрывается неполностью, примерно на 70%. Это возникло 2-3 дня назад. Болей как таковых нет, просто левое веко (не глазное яблоко) как бы "тянет в сторону".
Просто не знаю, как дальше поступить. Или это в принципе такой вариант течения неврита ЛН?
Спасибо Вам за отклик!

[Mikhail]

Понимаете, возможности инет консультации ограничены. С пареза ЛН могут начинаться и другие заболевания, требующие другой тактики лечения. Пока мы исходим из положения, что смотревший невролог прав, и это идиопатический парез ЛН. В таком случае, восстановление может длится до полугода, причем восстанавливается он у 80% больных.
Пока глаз не начнет полностью закрываться капать капли необходимо.
Если есть сомнения и Вы отмечаете ухудшение, не нужно стеснятся, покажитесь врачу, который смотрел прошлый раз.