#61
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#62
|
|||
|
|||
Цитата:
А под "Городскими больницами" Surgeon имел ввиду забугорные ГКБ... Что касается риска, то, как мы вроде уже выяснили, у нас его никто не знает не только для больниц, но и для ведущих учреждений, делающих КЭЭ. |
#63
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#64
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#65
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#66
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#67
|
||||
|
||||
Есть чисто технический вопрос к зарубежным коллегам: Как у Вас относятся к методу эверзионной СЕ?
Заодно хочу выступить в защиту отечественного производителя (хоть и неблагодарное это дело): На учебе по сосудам в СПб МАПО я видел достаточно много СЕ (это к вопросу, что их мало делается у нас). Видели чуть ли не ежедневно. Сам лично 5 или 6 раз ассистировал, наши люди знают, что значит на учебе попасть на ассистенцию, когда клинорды косяками ходят. Причем делали как в самой МАПО, так и в обычных городских больницах - в 26-ой, например. Операция в пределах часа, этап с пережатием - 25 - 30 минут. Шунты и заплатки не применялись ни разу. То ли попал я удачно, то ли это все равно капля в море? Насчет стентирования там мнение было однозначным - коронарные и почечные, остальные не трогали. |
#68
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#69
|
||||
|
||||
Цитата:
Мы делаем всё с шунтом и заплатой. |
#70
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#71
|
||||
|
||||
Потому что если ето сделать на внутреннеи, то у Вас не будет никакого контроля над интимои в месте отрыва. Если там образуется капушон, то стенка расслоится до первои же бифуркации и Вы получите закупорку артерии и инсульт.
Наружная сонная снабжает лицо и от её закупорки никаких осложнении не будет. |
#72
|
|||
|
|||
2 Василенко
Не для протокола, просто дружеское напоминание. По результатам всех мега трайлов сосудистые больные в подавляющем большинстве случаев уходят от коронарных проблем. ЭСА считается вмешательством среднего риска.Т.е. перед этим больного должен посмотреть кардиолог, адекватно оценить ССС, назначить бетаблокеры и т.д. Извините, не могу не вставить анестезилогических 5 копеек
|
#73
|
||||
|
||||
Цитата:
Эверзионная СЕ позиционируется как метод, как раз и предназначенный для "контроля над интимой". Вместо того, чтобы в месте отрыва извращаться внутри сосуда и фиксировать интиму швами, артерия (внутренняя) просто пересекается. После чего при наложении анастомоза интима гарантированно захватывается в шов, что предотвращает расслоение. Наружную - ее некоторые вообще за сосуд не считают . 2 papadoctor: Спасибо за напоминание, я задал вопрос о технике операции. |
#74
|
||||
|
||||
Цитата:
Операция заключается в удалении стенозирующего атеросклероза как можно выше. Как правило, удаётся удалить всю бляшку и получить довольно гладкую артерию. Или я опять чего-то не понял? |
#75
|
||||
|
||||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Цитата:
Цитата:
|