Постсинкопальное состояние с судорожным синдромом

[UmiSun]

Здравствуйте,
(Пишу за мужа, он в гипсе).
Мужчина 33 года, вес 56, рост 186 см
Дисплазия соединительной ткани, кифоз, стеноз митрального клапана.

12.11.16 вечером. муж потерял сознание в магазине, позвонили мне, вызвали скорую. Я подошла к нему, он сидел прислонен спиной к стене с открытыми глазами, рот перекошен приоткрыт, пена и кровь изо рта (прикусил губу наверно, на небе кровь), не может говорить и не понимает обращенную речь вообще, пытался встать, что то пытался сказать, волосы мокрые. спустя 20 минут он смог за мной повторить цифры от 1 до 4, еле шевелил языком, губы еле двигались, голова падала. зрачки разного размера.
Со слов мужа, он помнит, что всё поплыло перед глазами и всё. Со слов продавщицы, он изогнулся дугой назад, у него неестественно вывернулись руки, он упал, его сразу поймали.
В скорой измерили давление 100 на не помню сколько, сахар измеряли дважды, но что то было с прибором 8-13.
Муж постоянно спрашивал, что случилось, не понимал что происходит, не мог запомнить моих слов. спустя минут 40-50 мне показалось, что он пришел в себя, потихоньку стал вспоминать, что случилось. начал что то осмысленно говорить, но такое ощущение, что губы при разговоре скованы что ли, что то не то. Позднее сказал, что помнит себя уже в приемном покое больницы (это спустя около 2 часов). Правая рука висела, его трясло.
В больнице оказалось, что у него выбит сустав в плече и отломился осколок кости. В больнице сделали кт, но никто ее не смотрел, и нам отказались показать описание, вправили руку, загипсовали и отпустили домой ждать операцию на руке.
Выписку не дали.
13.11.16 муж сдал натощак кровь на сахар 5,5
дали направление в эпилептический центр, к неврологу, на экг и на анализы крови.
Неврологической симптоматики у него не наблюдается. Единственное, говорит, что очень сильно стал чувствовать запахи, дежавю, и появилась повышенная утомляемость.
Ранее потери сознания и приступов у мужа никогда не было.
---
1. на данный момент сделал мрт, по описанию всё в норме, но одно образование на снимке не описано [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
2. в планах ЭЭГ, кровь на гликированный гемоглобин, невролог, эпилептолог

Подскажите пожалуйста:
1. что это может быть за образование?
2. к каким специалистам обратиться?
3. что исключать? (эпи, сд, что то еще)

Спасибо.

[annadrobitova]

Это эпилепсия, нужно поторопиться с ЭЭГ-мониторингом и приемом эпилептолога, препарат выбора карбамазепин/окскарбазепин, если нет противопоказаний по ЭЭГ.

[UmiSun]

Сообщение от annadrobitova

Это эпилепсия, нужно поторопиться с ЭЭГ-мониторингом и приемом эпилептолога, препарат выбора карбамазепин/окскарбазепин, если нет противопоказаний по ЭЭГ.

Спасибо, на ээг сегодня, к эпилептологу завтра
Имеет значение какое делать ээг? есть 15-30-60 минут с функциональными пробами
В больнице пытаться забрать КТ?
С образованием в височной кости что то нужно делать?

[UmiSun]

Результат ЭЭГ

[Anait]

Сообщение от UmiSun

на данный момент сделал мрт, по описанию всё в норме, но одно образование на снимке не описано

Не следует самостоятельно пытаться интерпретировать МРТ-изображения, если не являетесь в этом специалистом. Это НЕ образование, а асимметричное отложение жира в верхушке пирамиды височной кости - вариант нормы, не заслуживающий внимания и описания. И, конечно же, это не имеет никакого отношения к эпилепсии

[annadrobitova]

Нужно ЭЭГ исследование с записью сна не менее 2 часов

[UmiSun]

Подскажите пожалуйста, на следующей неделе, у мужа запланирована операция на руке, будут вкручивать шуруп в отломок кости. Если ограничения в выборе наркоза?

[annadrobitova]

Нет. Но анестезиологу обязательно сообщить о том, что был эпилептический приступ, раз пока диагноз эпилепсия официально не поставлен.

[UmiSun]

были в НИИ им.Бехтерева у эпилептолога
g40.5 однократный ВГСП
Резидуально-органическое поражение головного мозга, вероятно, перинатального генеза.

Если получится сместить операцию на руке сделаем мрт "эпилепсия" 3Т
и видео ЭЭГ ночное

Спасибо, за участие

[annadrobitova]

Однократный вторично генерализованный. Но вы говорите еще и о других. Поэтому диагноз не вызывает сомнений - эпилепсия.
Откуда взялось резидуально-органическое тоже непонятно.
Тактика верна в общем )))

[UmiSun]

других не было. был один приступ 12.11
"резидуально-органическое" появилось после осмотра

[Amina]

дежа-вю тоже могут быть эпилептическими

[annadrobitova]

Да, я о тех, что с усилением запахов и де жа вю

[UmiSun]

Здравствуйте,
1. руку прооперировали.
2. мрт сделать не удалось, рука дергается после операции, сказали через месяц под общим наркозом сделать можно будет, если в этом есть необходимость
3. выкладываю ночное видео ээг
Подскажите, как лучше- ждать мрт или ехать к врачу с тем, что есть?

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[annadrobitova]

Нужно лечение, поэтому ехать к врачу с этим, ждать не стоит.
Сами кривые покажите